血府逐瘀丸详解

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【方源】本方来源于清代王清任《医林改错》；《新编国家中成药手册》980页；《中国药典》2015年版850、851页。
【组成】桃仁200g、红花150g、当归150g、赤芍100g、柴胡50g、地黄150g、川芎75g、麸炒枳壳100g、桔梗75g、牛膝150g、甘草50g。
【制法】以上十一味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜110-130g制成大蜜丸，即得。
【性状】本品为褐色的大蜜丸；味甜、辛。
【功效】活血祛瘀，行气止痛。
【主治】用于气滞血瘀所致的胸痛、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。
【按语】本丸由清代王清任创制的血府逐瘀汤更换剂型而研制。适用于胸中血瘀证以及瘀阻血脉之头痛，失眠心悸，或发热。以疼痛固定不移，痛如针刺，入夜尤甚，舌质紫暗，脉细涩为特征。治宜活血化瘀，行气止痛。方中桃仁破血行滞，红花活血祛瘀，使瘀去而痛止，共为君药。川芎、赤芍助君药以活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，并引血下行，共为臣药。生地黄、当归养血和营，其中当归并能活血散瘀，配入诸活血药中，使祛瘀而不伤血；桔梗宽胸散结，载药入胸，枳壳行气消痞以止痛；枳、桔并用，一降一升，以助气机通畅；柴胡疏肝解郁，使气行郁散，以助祛瘀；以上均为佐药。甘草为使，调和诸药，综观全方，活血药与行气药并用，疏行血分瘀滞，又解气机郁结；祛瘀药与养血药同施，则活血而不伤正，养血而不碍祛邪，共达活血散瘀，行气止痛之效，为治胸中瘀证之良方。【现代应用】常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤与肋软骨炎之胸痛等属于血瘀气滞者。1.治疗三叉神经痛：本病临床主症为面颊部疼痛，连及目与上牙齿，痛如电击，时发时止，昼夜不宁。有人用血府逐瘀丸治疗三叉神经痛患者46例，经用药2-3个疗程后，总有效率为96%。用法：内服血府逐瘀丸，2丸/次，3次/日，痛止后1丸/次，温开水送服。7曰为1个疗程，一般服药2-3日即见显著效果。2.治疗梅尼埃综合征：本病属祖国医学“眩晕”的范畴。其病机为肝肾不足，阴精亏损，阴虚火旺所致。采用血府逐瘀颗粒治疗梅尼埃综合征患者67例，效果显著。用法：内服血府逐瘀颗粒，1袋/次，3次/日，温开水冲服。服至症状消失时止。5日为1个疗程。总有效率为97%。3.治疗萎缩性胃炎：袓国医学认为，本病多由饮食不节，损伤脾胃，或忧思恼怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，使脾胃虚弱所引起。其病机多属气虚、血瘀、寒凝。应用血府逐瘀丸治疗萎缩性胃炎患者36例，经用药2-3个疗程后，总有效率为97%。观察研究，血府逐瘀丸无论在改善临床症状，或是促进病变部位的修复，均有显著的疗效，值得临床进一步推广。用法：内服血府逐瘀丸，1丸/次，3次/日，温开水送下。30日为1个疗程。4.治疗胃脘痛：本病的中医辨证较为复杂，临床证型繁多。但胃脘痛的发展和演变过程，一般由实到虚，久则虚实夹杂，寒热交错，进一步由气滞而致血瘀。故釆用活血化瘀，行气止痛的血府逐瘀胶囊主之，总有效率为96%。用法：内服血府逐瘀胶囊，6粒/次，3次/日，温开水送服。10日为1个疗程。一般3-5日见效。5.治疗早期肝硬化：中医认为，早期肝硬化、肝脾肿大，尚无腹水者，其病机主要为“气结”与“瘀血”阻滞肝脾所致。治宜活血祛瘀，行气止痛。故用血府逐瘀口服液治之，效果显著。用法：口服血府逐瘀口服液，2支/次，2次/日。20日为一个疗程。结果：用血府逐瘀口服液治疗早期肝硬化患者93例，总有效率为99%。作者认为，血府逐瘀口服液能扩张肝内血管，增加肝血流量，促进肝细胞再生，并能抑制纤维组织增生和溶解纤维组织。故能使肝功能明显好转和肿大的肝脏缩小。对延缓肝硬化的病程有较为显著的作用。6.治疗痛经：有人用血府逐瘀胶囊治疗痛经患者63例，总有效率为97%。用法：内服血府逐瘀胶囊，6粒/次，3次/日，温开水送下。嘱其经前5日开始服药至经净为止。连服2个月经周期为1个疗程。7.治疗乳腺增生病：中医认为，本病多由肝气不舒，血瘀痰凝所致。治宜疏肝理气，活血散结。故釆用血府逐瘀胶囊主之，效果满意。用法：内服血府逐瘀胶獎，6粒/次，3次/日，温开水送服。25日为1个疗程。8.治疗皮肤瘙痒症：本病是一种有皮肤瘙痒感而无原发皮损为特征的疾病。笔者用血府逐瘀胶囊治疗皮肤瘙痒症患者32例，经用药5-10日后，收到明显效果。用法：内服血府逐瘀胶囊，6粒/次，3次/日，温开水送服。9.治疗视网膜静脉周围炎：本病多发生于青壮年，尤以男性为多。常常以反复出血为特征，故又称青年性复发性视网膜玻璃体出血。属祖国医学“暴盲”的范畴。应用血府逐瘀胶囊治疗视网膜静脉周围炎患者16例（28只眼），经用药2-3个疗程后，总有效率为94%。
【用法与用量】空腹时用红糖水送服。一次1-2丸，一日2次。
【注意】忌食辛冷食物；孕妇禁用。
【规格】每丸重9g。
【贮藏】密封。

最后编辑：2025-10-09

作者：y930712

这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。

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