防己茯苓汤方
【方剂组成】防己l0克，黄芪10克，桂枝10克，茯苓18克，甘草6克
【用法】水煎温服。
【方解】防己、茯苓利尿逐水，复以黄芪补虚实表，桂枝、甘草降冲气而和荣卫，表气实荣卫调则不使水气复留于皮中。此治皮水的正法，茯苓重用亦所以治四肢聂动者。
【仲景对本方证的论述】
《金匮要略·水气病》第22条：皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。
注解：皮水为病则四肢肿，正不足于表，故水气乃得据于皮肤中而不去。聂聂动，即微动状，与瞤动同属水气的为患，若皮水病而四肢聂聂动者，宜以防己茯苓汤主之。
【辨证要点】四肢浮肿、四肢聂聂动者。
【验案】冯某，女性，30岁，病历号6422，1959年4月25日初诊。发现慢性肾炎已5年，常四肢浮肿，腰痛，头晕或痛，月经量多后期，查P.S.P第一小时60%，第二小时10%，苔白厚腻，脉沉弦，证属气血俱虚，水气据于皮中，治以益气养血，调荣利水，与防己茯苓汤合当归芍药散加减：
防己10克，茯苓24克，桂枝10克，生黄芪12克，炙甘草6克，当归10克，白芍12克，川芎10克，苍白术各6克，猪苓10克，生姜10克
结果：上药服六剂，服药期间诸症差，但停药浮肿又复发，继加减服用一月余，浮肿未再复发。
黄芪赤风汤治身如虫行之症（皮肤瘙痒）
瘙痒一症着实让患者很痛苦，特别是像虫子行走皮中，更令患者难耐。熊继柏老师用防己黄芪汤合黄芪赤风汤用治身如虫行一案收获良效，其治为何？让我们一探其奥秘。
身如虫行案：
陈某，男，75岁，长沙市人，门诊病例。
初诊：患者自诉一身皮肤瘙痒，已1年不愈。可是近3个月来，其皮肤瘙痒仅时作时止，犹可忍耐。更有甚者，一身皮肤竟时时有如虫子爬行一般，时或在上肢，时或在下肢，时或及于胸腹，背部，时或及于头面部，然总以四肢发作为甚。夜间亦发，以致夜寐不安，由于发作之时。是一种虫蚁爬行之感，因此总要脱开衣服去查找。但并未发现虫蚁、跳蚤、虱子以及其他虫类杂物。
患者一再诉述，此种虫行的感觉比一身瘙痒更为痛苦。察其一身并无疮疹，惟见其下肢轻度浮肿。询及四肢畏冷，并觉四肢酸重，精神疲乏。舌苔薄白而滑，脉细缓。
辨证：气虚皮水证。
治法：益气通阳化水。
主方：防己黄芪汤合黄芪赤风汤。（注意：应该是防己茯苓汤）
黄芪40g，汉防己10g，茯苓皮30g，桂枝6g，防风10g，赤芍10g，甘草6g。7剂，水煎服。
二诊：诉一身如虫行的发作次数明显减少，双下肢浮肿已除，疲乏酸重感亦觉减轻，舌脉如前。仍拟原方再进10剂。
黄芪40g，汉防己8g，茯苓30g，桂枝4g，防风10g，赤芍10g，甘草6g。10剂，水煎服。
三诊：诉上症大减，近3日来，身如虫行之感仅偶有发作，且感觉轻微。双足酸重明显减轻，精神亦明显转佳，但身痒未除。舌苔薄白，脉细。再拟原方加减，以巩固疗效。
黄芪30g，汉防己6g，茯苓30g，桂枝3g，防风10g，赤芍10g，刺蒺藜15g，乌蛇肉15g，甘草6g。10剂，水煎服。
按：身如虫行之症，《伤寒论》谓其属虚：“阳明病……其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。”本案患者年迈体弱，又见疲乏，脉细，属气虚无疑。然患者双足浮肿而酸重，且舌上见薄白滑苔，是水气病之征。
《金匮要略》云：“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”可见，本案患者既属气虚，又兼皮水，故防己茯苓汤在所必用。又黄芪赤风汤出自《医林改错》，王清任谓此方“能使周身之气通而不滞，血活而不瘀”，故借用之。
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