立极阴阳——真正体现中医之道的阴阳
脾胃补养，兹事体大。《灵枢》曰：“真气者，所受于天，与谷气并而充身也。”钦安则说“无先天而后天不立，无后天而先天亦不生。水谷之精气，与先天之真气，相依而行，周流上下四旁，真是无微不照者也”；又说“后天专重脾胃，人日饮食，水谷入脾胃，化生精血，长养神气，以助先天之二气。二气旺，脾胃运行之机即旺，二气衰，脾胃运行之机即衰。然脾胃旺，二气始能旺，脾胃衰，二气亦立衰。先后互赖，有分之无可分，合之不胜合者也”（《医理真传》）。这里真气和先天二气，就是坎离二气。此二气相对先天坎水是后天，相对后天五行是先天。话很清楚——坎离二气旺，是脾胃之机运行正常的前提。虽然，二气亦赖脾胃补养，但二气前，脾胃后。
以上所述，无不昭示人后天生命皆在坎离二气操持。故钦安强调“坎离为人生立命之根”，以及人出生“十月功圆，性与命立，打破一元，坎离立极”（《医理真传》），实合道之言。继之，钦安提出了“坎离中立极之阴阳”（《医理真传》）。这个“立极之阴阳”超级重要，是一个带根本性的概念。
怎么说？人之先天坎水（☵）（如上述之受精卵）生成后，在天地阴阳变化中直接变出后天坎离二卦，该二卦所蕴阴阳的本质，仍是先天坎水之真阴真阳化出。钦安即将此阴阳称为“坎离中立极之阴阳”，直指根本。此坎离阴阳二气往来交济最主要的特征是什么呢？我们看，后天之坎（☵）居正北方，子位；后天之离（☲）居正南方，午位。子时一阳生，午时一阴生。钦安应之“子时一阳发动，起真（肾）水上交于心；午时一阴初生，降心火下交于肾。……性命于是乎立”（《医理真传》）。故一个必然至理——坎离中阴阳二气的往来交济，非是人之后天五行中肾为水、心为火的阴阳活动，而是先天坎离之真阴真阳的活动（前已说明，后天坎离于先天坎水是后天，于后天五行是先天），即坎水之真阳乃从内从下起肾水上交于心；离火之真阴乃从外从上降心火下交于肾（所谓“益火之源以消阴翳”者，此“火之源”即坎中真阳，非后天五行心火）。为简明计，尤为突出“坎离中立极之阴阳”之于人体生命的根本性，我们将此“坎离中立极之阴阳”简称“立极阴阳”。——立极阴阳才是真正体现中医之道的阴阳。
无疑，未来岁月，这一观念将会愈来愈令人折服与倾倒。立极阴阳上下往来交济，构成了扶阳学派最基本的匡廓图景。鉴于此，余曾发表《论“立极阴阳”——谈谈扶阳学派的理论支点》一文。而之前发表的《论人体阴阳本体结构及由此对桂枝汤与四逆汤的基本解》（此余早年的一个研究成果），所描述的该本体结构阴阳的运行走向，似较方便理解立极阴阳的运行走向。即仅就阴阳走向而言，内阳外阴本体结构的阴阳走向可与立极阴阳的阴阳走向齐观，而更通俗易懂一些。后来余又在《中医杂志》发表《论人体内阳外阴本体结构理论与扶阳学派核心思想的贯通》，就上述方便进一步阐述。或曰，这是“攀高枝”了。——你说是就是吧。志在活人，哪里顾得上这的那的。况乎，“曲士不可以语于道”也。
不惮烦讲了上面许多，终抓住“坎离中立极之阴阳”，道出“立极阴阳”来龙去脉。下面，我们可以放心谈阴阳合一与阳主阴从了。从立极阴阳谈，正合深入浅出。其实，言至于此，彼岸在望。说阴阳合一，钦安毫不含糊，最直接一句——“阴者，水也。阳者，火也。水火互为其根。合而为一，不可分为二也”（《医法圆通》），仍是阴阳互根立场。耐人寻味一句——“坎中真阳，肇自乾元，一也；离中真阴，肇自坤元，二也。一而二，二而一，彼此互为其根”（《医法圆通》）。“彼此互为其根”，除了彼此以对方为存在前提这第一义外，还能解释得通的就是真阴真阳具有共同之根。该共同之根是什么？是先天坎水，以坎离二卦由先天坎水变出故也。钦安又曰“一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也”（此真阳又名“命门火”），意味着这“乾分一气落于坤宫”化成的先天坎水（☵），所蕴真阴真阳，真阳是“立命之根”，是主导，至尊无二。这不仅把阴阳合一的最后归处道出，亦带出了“阳主阴从”的问题。此问题容议于后。需要强调，阴阳不但合一，而且是全方位的合一。如上所述，坎离中立极阴阳的往来，贯穿了人体后天五行的一切生命活动，而立极阴阳是合一的。故曰阴阳全方位合一，逻辑已经成立。但如是说余觉得不过瘾，欲多言若干。如上所述，钦安论坎离，曰“子时一阳发动，起真水（肾水）上交于心；午时一阴初生，降心火下交于肾。一升一降，往来不穷，性命于是乎立”。前面还阐明“后天坎离二卦所蕴阴阳的本质，仍是先天坎水中真阴真阳化出”。意味钦安上面所曰之坎卦子时发动的“一阳”，与离卦午时所降的心火”同源真阳；离卦午时初生的“一阴”与坎卦子时所起的“真水”同源真阴。即说，坎离中立极阴阳的一上一下，实是真阴真阳这一阴一阳在作交感互抱合一的升降开合运动。钦安又说“真气也，天之体也，气虽在下，实无时而不发于上也。若离中真阴，地体也，虽居于上，实无时而不降于下也。故《易》曰：’本乎天者亲上，本乎地者亲下’，此阴阳升降之要”。将钦安上面两段话合一处观，似可看清“阴阳合一”的真实面目——如钦安所说：子时真阳发动，起真水上交于心，此过程“实无时而不发于上”；午时一阴初生，降心火下交于肾，此过程“实无时而不降于下”。注意，这一上一下运行是每时每刻同时存在的。我们观想之，能给出的唯一合理图像，便是此真阴真阳两团气互抱合一，作须臾不停相向运行、时空转圜。欲图像更清晰，当凝神此真阴真阳二气互抱一升一降、一开一合同时运行，你中有我、我中有你，是浑然一气、氤氲化育之消息者也，兹正是一太极图阴阳运转的形象写照，亦阴阳合一的形象写照。故曰阴阳合一是全方位的，旨哉斯言！
补充说，阴阳合一的问题，余从不认为形象思维可以彻底解决，它只是一个方便（其实，坎离二气升降开合运行是立体的，非平面图能够完全刻画。该立体图景曾似一个隐藏的宇宙幻像困扰我许久，最后我想我还是解决了）。而理性的彻底解决，唯老老实实回到阴阳互根上来，完成一次深刻觉悟，一次真正的心智升华。或说，按上所述，阴阳互根者，基本点就是阴中有阳，阳中有阴嘛。——喝！阴阳互根，非阴中有阳，阳中有阴。究竟是无阳则无阴，无阴则无阳！有道是“一真一切真”——倘还不出落，洗洗睡吧！（又问，言“无阴则无阳”，那乾元何出？此问在“一睹扶阳真容之一”讲了。）
“观浩然之正气，扶坎中之一阳”
文字丨李耕
美术丨玄子
编辑丨泻心汤
审核丨扶阳且认真
审核丨妙书
宣发丨朗霁
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