患者女,4岁.
主诉:咽痛咳嗽两天,发热一天.
现病史:其父代述,两天前出现流鼻涕,咳嗽,咽痛,自行服药未解,早上出现发烧,体温最高38.9度.
刻诊:发热,咽痛,口干,流鼻涕,腹胀,扁桃体I度肿大,无汗,不怕冷,无口苦,大便干,小便可.舌淡苔腻,舌两边有红点.
中医诊断:湿温,湿热并重.
拟方:甘露消毒丹合升降散加减.
方药:
白豆蒄(后下) 藿香(后下) 茵陈 滑石 通草 黄芩 连翘 浙贝母 射干 薄荷 板蓝根 山豆根 蜜紫苑 款冬花 炙甘草 蝉蜕 僵蚕 酒大黄
二剂,每天一剂。
随访:
患儿父亲诉:服药一剂后就没有再发烧,其他症状皆有改善
治疗思路:
患儿发热,咽痛,口干,流鼻涕,腹胀,无汗,舌淡苔腻,正值夏季,故辨为湿温,方用甘露消毒丹;
咽痛,口干,大便干,舌边有红点,为内有郁热,加升降散恢复气机升降;
板蓝根,山豆根是治疗热性咽痛常用专药;
紫菀,款冬花,止咳化痰,润肠通便.
笔者来自月柿之乡(桂林恭城县),将做一代经方传人做为人生之目标,平时潜心苦读中医经典,服务乡邻.公众号主要用于记录一些自己的医案或学习笔记,医术尚浅,无法网诊.对希望网诊的读者深表歉意。
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