芍药甘草汤
组成：芍药4两 炙甘草4两
功效：柔肝缓急、调和肝气、止痛解肌。多用于痛证和痉挛性疾病。
条文：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲功其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草附子汤与之，其脚得伸。
这条我们在甘草干姜汤篇有讲过，主要是患者虽有表证但同时还有里虚，津液内热的情况下而用汗法导致阳随津脱，津亏更甚。所以先用甘草干姜汤急复胃阳，胃阳复而津液生，手足得温。虽然手足温，但由于津液亏虚太严重，导致脚还有点痉挛抽搐，不能伸直，用芍药甘草汤来止痛解肌，缓解痉挛。
对于挛急这个在《黄帝内经·生气通天论》中有讲到：因于湿，首如裹，是热不攘，大筋緛短，小筋驰长，緛短为拘，弛长为痿。主要是说湿邪困着，郁久化热，湿热伤津大筋失养而收缩挛急，湿热浸淫，小筋松弛无力。
所以出现挛急无论是腿还是背，大都是津液亏虚不能濡养而致。包括《金匮要略·痉湿暍病》中的柔筋也是津亏而致（柔经用的是桂枝汤加瓜蒌）。
方中芍药酸甘敛阴，甘草缓急止痛。二药组合又能酸甘化阴。二者协同可缓解平滑肌，骨骼肌痉挛，尤其适合痉挛性疼痛。由于白芍养肝柔血，甘草健脾益气，所以此方还用于肝脾不和导致的脘腹疼痛，胁痛如胃痉挛。芍药对于缓解腹部疼痛效果明显，对于腹痛，痛经可以本方加减。所以芍药甘草汤运用很广如消化系统的胃痉挛，肠痉挛，肠应激综合症证导致的腹痛，女性肝气郁结导致的痛经，津液亏虚导致的肌肉痉挛，颈椎病，腰椎盘突出等都可用本方进行加减。
芍药甘草附子汤
组成：芍药3两 炙甘草3两 炮附子1枚
条文：发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
这条文很简单，如果是太阳表证发汗病当解，而病不解且反恶寒说明前面没有恶寒，现在恶寒或者前面有恶寒现在恶寒更重，总而言之病情加重了。那么推断患者可能是本身就伤寒夹虚或者是阴寒里虚，这种情况都不能发汗的。
一般太阳表证发热恶寒，身体摸上去是烫的，如果阳虚里寒的人恶寒，身体摸上去就是凉的。
那么从方剂来分析，方子是在芍药甘草汤的基础上加了炮附子，炮附子能够扶阳固表，说明恶寒是由于阳虚里寒而成，芍药甘草前面说过缓急止痛，要么患者在发汗后导致津液亏虚而出现脚挛急，或者发汗后里虚寒痛而出现腹痛的情况。
芍药甘草汤又名去仗汤，顾名思义是对于腿挛急或者腿无力都可以使用。倪师认为静脉是芍药在管，当芍药计量轻时，芍药滋阴；当剂量很重的时候，芍药收敛的力量很强，倪师将此方用于静脉曲张、静脉瘤，重用芍药收敛静脉血。如果患者有脚冷则加重炮附子，治疗静脉曲张的同时预防患者发心脏病。倪师认为下肢是小肠在管，因为心与小肠相表里，小肠的火来源于心脏，手脚凉是因为心脏力量不够，火不足，手脚又在人体末端，血液运行不到，故脚凉。中医各家有各家的看法，其实无论哪种总而言之是阳气衰弱。在《黄帝内经·生气通天论》中言：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明”说明人体和养气就尤如天和太阳，天失其所则日不明，人没了阳气就没有生理功能。人阳气衰弱时不仅仅影响一脏，我们五脏功能都将受到影响。
《伤寒论》笔记，每写一篇都是对自己的一次复盘，也是给自己增深一点记忆。有些地方可能理解的并不透彻，喜欢中医的小伙伴可以参考，如果有更好见解可以一起探讨，有不足之处可以指出。
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