刘某，女，50 岁，2023年10月22日就诊，子宫脱垂3年，近一个月严重，走路不便甚是苦恼，故来门诊寻求治疗。
刻下：患者面色恍白，乏力，怕冷，有时腰酸困，少腹下坠严重，走路不舒服。腹诊：少腹肌力差，脐温低，大便一天两次，稀溏，小便正常，脉沉细无力，以右关脉尤为明显，双尺脉弱，舌质淡红苔薄白。
（患者舌诊图片）
中药处方：补中益气汤加味：黄芪60g、红参6g、白术15g、枳壳10g、甘草8g、干姜8g、大枣20g、升麻6g、柴胡4g、当归7g、陈皮7g、制附子6g、鹿衔草30g、仙鹤草30g、熟地15g，7剂，水煎服，每日3次。
2023年11月2日复诊，患者药后神奇地发现下坠感比之前明显好转，大便可，现在身体状态可，乏力减轻，上方黄芪加至90g，继服调理，观察疗效。
2023年11月11日电话随访，患者下坠感消失，精神可，乏力、怕冷均好转，自己很高兴，没想到恢复的这么快，已经正常工作。
按：子宫脱垂是门诊妇科常常能碰到的疾病，常见于绝经后女性，在年轻人群中亦可出现。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将会增加子宫脱垂的风险。此病常伴有压力性尿失禁，因此，患者的生活质量常常受到很大的影响。
《诸病源候论.阴挺出下脱候》曰：胞络伤损，子脏虚冷，气下冲则令阴挺出，谓之下脱。”因此，治疗原则为“虚者补之，陷者举之，脱者固之”，益气升提，补肾固脱。
病例中患者面色恍白，乏力，少腹下坠严重，便溏，符合黄煌老师《中医十大类方》中补中益气汤方证，腰酸困，怕冷，少腹下坠属于肾阳不足用再加熟地补肾填精，共奏良效。
补中益气汤虽为治疗脾胃虚弱、中气下陷和气虚发热的经典效方，但亦不仅限于脾胃疾病，对于其他病症，只要符合中气不足、清阳下陷的病理机制即可应用。补中益气汤的临床应用极其广泛，其治疗范围涉及消化、神经、循环、泌尿、呼吸、内分泌、免疫等多个系统，在内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔、男科等多个学科疾病的治疗过程中皆可取得较为满意的效果。
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