五苓散和猪苓汤,都是治水的方子,临床应用时很容易混淆,特此鉴别一下。相同点:二者均出自仲景《伤寒论》,二者所治病证的共同表现是脉浮和小便不利,都是治疗蓄水证的方子。二个方子相同的药物是茯苓、猪苓和泽泻。不同点:五苓散的药物组成:茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术。能化气行水,兼解外邪。治疗太阳病,发汗后,大量出汗伤了阳气,阳虚气化失常,水道失调,水饮内停而导致的蓄水证。猪苓汤的药物组成:茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石。能清热育阴利水。治疗阳明病误下后有余热留于胸膈,伤阴而水热互结而导致的蓄水证。也可治少阴热化证的阴虚水热互结。
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