在中医浩瀚典籍中,腱鞘炎被归为“筋痹”“筋结”之疾,《黄帝内经》言“宗筋主束骨而利机关”,若气血瘀滞于筋络,则机关涩滞、屈伸不利。百年传承骨痛粉二克药丸贴敷术,以“一丸锁筋结,三贴通痹络”的绝技,直击腱鞘炎“瘀痹交缠”的核心病机。此术依循“以痛为腧,以经调气”的古法,将药丸精准贴敷于筋结挛缩之处,借药力温透之性,化开经筋间胶结之瘀浊,重现“筋柔骨顺”之态。
此技出
天下无技矣
纯草锁点不复发
史诗绝技国无其二
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一、腱鞘炎的中医病机融通
(一)经筋痹阻的三重困局
1. 劳损聚瘀:
手部“握、提、拧、按”之劳,致手三阴三阳经筋反复牵拉,气血津液输布受阻,凝而为瘀,积于腱鞘之内,如《诸病源候论》所述“劳伤则血气虚,津液涩滞,结聚成核”。
2. 寒湿浸筋:
寒邪收引,湿性黏滞,外邪侵袭手部阳经筋(如手阳明、手少阳),使腱鞘筋膜挛急肿胀,《素问》谓之“寒气入经则稽迟,泣而不行”。
3. 肝血失养:
肝主筋,若肝血亏虚,则筋失濡润,鞘膜枯燥而涩滞,屈伸之时摩擦倍增,发为“筋急而痛”。
(二)筋结病灶的立体分布
1. 横络结聚:
于掌指关节、腕横纹处形成“筋结横络”,触之如珠玉滚动,此乃经筋横向挛缩所成,《灵枢·刺节真邪》称“横络盛加于大经之上,令之不通”。
2. 纵筋拘急:
沿手太阴肺经筋(拇指屈肌腱)、手阳明大肠经筋(桡骨茎突腱鞘)可见条索状纵行筋结,牵拉时如弓弦紧绷。
二、骨痛粉贴敷点定位心法
(一)手三阴经筋靶区
1. 鱼际筋结区-太渊穴域
经筋辨证:手太阴肺经筋循鱼际而上,拇指屈肌腱鞘炎者,此处常见粟粒样筋结。
取点精要:
– 第一掌骨基底桡侧凹陷(肺经**鱼际穴**),贴敷时药丸覆盖掌骨茎突至拇指掌指关节桡侧,松解拇长屈肌腱鞘纵行拘急。
– 腕横纹桡侧端,舟状骨结节凹陷(肺经**太渊穴**),此乃肺经原穴,贴敷可通调经气,化解“横络遏经”之弊。
2. 掌中三阴交汇-大陵穴枢
经筋辨证:手厥阴心包经筋过掌中,腱鞘囊肿或屈指肌腱炎者,掌横纹下常有团块状筋结。
取点精要:
腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间(心包经大陵穴),药丸纵向贴敷,上至腕横纹上1寸(内关穴),下达劳宫穴,贯通心包经筋气机。
(二)手三阳经筋靶区
1. 桡骨茎突锁筋点-阳溪穴关
经筋辨证:手阳明大肠经筋绕桡骨茎突而行,狭窄性腱鞘炎在此处形成“骨性绞索”。
取点精要:
– 鼻烟窝桡侧凹陷(大肠经阳溪穴),药丸呈扇形覆盖茎突尖至拇短伸肌腱走行区,破开鞘膜内外瘀痹。
前臂桡侧,阳溪穴上3寸(大肠经偏历穴),贴敷此处可疏导经筋上壅之邪气,如《针灸甲乙经》言“实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别”。
2. 腕背筋结丛-阳池穴络
经筋辨证:手少阳三焦经筋过腕背,指总伸肌腱鞘炎者,腕背横纹处常见串珠样筋结。
取点精要:
腕背横纹中央,指总伸肌腱尺侧凹陷(三焦经阳池穴),药丸横向贴敷,左至尺骨茎突(养老穴),右达桡骨茎突(阳溪穴),解开腕背横络之缠缚。
(三)奇经筋结靶区
1. 八邪穴透筋法
经筋辨证:五指蹼间腱鞘交汇处,易藏湿瘀而成“蹼间筋痹”。
取点精要:
– 掌指关节间赤白肉际处(经外奇穴八邪穴),药丸嵌贴于各指蹼间隙,尤以拇食指蹼(大都穴**邻近)为重点,透达指蹼深部腱鞘。
2. 合谷透劳宫筋络
经筋辨证:手阳明与手厥阴经筋在合谷-劳宫区间交汇,腱鞘炎日久者,此处形成“经筋十字绞索”。
取点精要:
第二掌骨桡侧中点(大肠经合谷穴),药丸斜向透贴至掌心(心包经**劳宫穴**),贯通阳明-厥阴经筋,破开纵横交错的筋膜网络。
三、贴敷操作岐黄真诀
(一)触诊寻筋六字诀
1. “按”以察形:
拇指指腹轻按患处,感受筋结之形状(圆粒、条索)、硬度(砂石、绵软),辨其为气滞、血瘀或痰湿。
2. “推”以探势:
沿经筋走向推捋,遇涩滞处标记为“动态筋结”,此类筋结屈伸肢体时隐现,需在动态位贴敷。
3. “拨”以定界:
用指甲横向拨动筋结,感知其与周围组织的黏连范围,确定药丸覆盖边界。
(二)药丸布阵三才法
1.天部透关:
在腕横纹上(如大陵、阳池)贴敷,药力自上而下灌注,如天降甘霖润泽筋脉。
2. 人部疏络:
于掌指关节(如八邪、鱼际)布药,横向疏通经筋横向缠结,如人持帚扫尘。
3. 地部固根:
在合谷、太渊等原穴贴敷,稳固经气根本,如地脉承托万物。
(三)动静相济调筋术
1. 静贴养筋:
药丸贴敷期间,保持患肢松弛,辅以“握虚拳”导引法——五指微屈如握卵,使经筋处于“松而不懈”状态。
2. 动以通瘀:
每贴敷满6时辰后,以健侧拇指点按药丸边缘,同时缓慢屈伸患指,令药力随筋络舒张渗入鞘膜深层。
四、通筋柔鞘的时空之道
(一)三日一贴的玄机
1. 首日破瘀:
药丸初贴,辛温之气穿透皮部,激发局部气血涌动,此时患处或现短暂胀痛,乃“气冲病所”之兆。
2. 次日化浊:
药力持续渗透,筋膜间黏滞痰湿渐化,触之筋结由硬转柔,屈伸时鞘内摩擦声减弱。
3. 三日通络:
揭去药丸时,可见贴敷区皮肤潮红微热,此乃“瘀浊外透”之象,此时以掌心温熨患处,使新生气血灌注筋络。
骨痛粉二克药丸贴敷术,以“一丸应乾坤”的气度,将《黄帝内经》“守筋调气”的智慧凝练于方寸之间。从鱼际至八邪,自阳溪透合谷,每一处贴敷皆是经筋宇宙的星辰布阵。这项穿越百年的绝技,正以最古老的东方生命观,在现代化纤指飞舞的键盘时代,续写着“筋柔骨正,其病自去”的不朽传奇。
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