许多人以为脾虚就是单纯的脾脏虚弱，低级的中医可能也只是简单归结为脾虚，稍高明些的中医，会认为是痰湿在背后捣鬼。但实际上，痰湿不过是表面现象，只是其中一个环节，虽说是关键因素，却绝非问题的全部。这也就解释了，为何不少人服用了化痰祛湿的药物后，脾虚症状有所减轻，可一旦停药，脾虚便又卷土重来。
痰湿，本质上是人体代谢产生的垃圾，只要生命还在延续，代谢就不会停止，痰湿也就会源源不断地产生。放眼当下，物质生活极度丰富，人们饮食丰盛，却又缺乏运动，痰湿重的人随处可见。可要是说人人都脾虚，那显然不符合事实。 脾虚与痰湿之间存在关联，这一点毋庸置疑。但痰湿属于阴邪，按照中医“取类比象”的理论，就如同现实世界里水往低处流一样，正常情况下，痰湿是向下走的。所以，即便体内有痰湿，正常表现也该是双腿沉重、脚部浮肿等。 然而，脾虚之人的痰湿，却反常地影响到了血液运行功能，这着实令人费解。在中医理论中，这是“风”在从中作梗，风裹挟着痰湿，扰乱了血脉。中医常讲“巅顶之上，唯风可到”，虽然脾虚并非发生在人体的巅顶部位，但其中的原理是相似的。原本应该正常运行的血液，因为风带着痰湿干扰了血脉，最终导致了脾虚。 那么，风为何会动呢？在中医五行理论里，风由肝所主，肝属木，其特性与风气相通。现代生活节奏快、压力大，人们长期处于这种状态下，肝气难以舒展，就容易出现肝郁。肝郁持续时间久了，就会化火，火到极致便会生风。这股内生的风，带着痰湿，一同影响了血液的运行功能。 这类脾虚患者往往有一个显著特点，那就是情绪上容易急躁易怒，或是情志抑郁。这也进一步解释了，为什么单纯服用化痰祛湿的药物，只能起到暂时缓解的作用，一旦停药就会反复，根源就在于没有解决痰湿影响血脉的这个关键通路问题。 由此可见，中医理论的学习和理解至关重要。如果想不到病症与风的关联，自然也就不会针对风邪进行治疗。不少人热衷于四处寻找各种方子，却忽略了一个关键事实：每个人的体质和病症都存在细微差异，不可能有一个通用的方子能解决所有人的问题。正如张景岳在其著作开篇就强调的“明理第一”，病症千变万化，而医者需以一颗洞察本质的心去应对，万千病症，不过是医者探索医学真理道路上的种种表象罢了。
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