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2025
01-07

【原】太乙版黄帝内经·太易·庚庚注

庚庚

经曰:夫病传者,相胜而入也。心病先心痛,火胜金而传肺,一日而欬。(欬,即咳嗽。)金胜木而传肝,三日胁支痛,(胁支痛‌,即胁肋疼痛。)三日而懑。(懑,气烦满也。)木胜土而传于脾,五日闭塞不通,身痛体重,五脏相伐其血,三日不已,死不治,冬夜半,夏日中。(闭塞不通,指大小便闭塞不通。伐,侵也。五脏相伐其血,语义倒装,指病邪随血液相侵于五脏。已,止也。三日不已,指三日内不能控制病情发展。冬夜半,夏日中,张介宾说:“心火畏水,故冬则死于夜半,阳邪亢极。故夏则死于日中,盖衰极死,盛极亦死。”)

肺病喘咳,三日而胁支满痛。(胁支满痛,指胁肋胀满疼痛。病情经过三日发展,金胜木而传肝,因此胁肋胀满疼痛。)一日身重体痛,(病情再经过一日发展,木胜土而传脾,因此身体沉重疼痛。)五日而胀,十日不已,死,冬日入,夏日出。(病情再经过五日发展,土胜水而传肾,因此身体患水病肿胀,十日内病情得不到控制则可能因为心肾衰竭而死亡,冬天死于日入时分,夏天死于日出时分。)

肝病头眩,胁支满,苦热化痰而并于肺。(胁支满,指胁肋胀满。并于肺,指热邪侵肺。)三日身体重,并而乱乎阳腑。(此句当是:“三日身体重,木气行于阳明。”“木气行于阳明,胃土克水”误窜于后,而“并而乱乎阳腑”误窜于此。“并而乱乎阳腑”当接“胃土克水”后为是。病情经过三日发展,木胜土而传脾,故身体沉重,肝木亢气行于阳明之脉。)五日而胀,木气行于阳明,胃土克水。(“木气行于阳明”句误窜再此,当接“三日身体重”后为是。此句当作:“五日而胀,胃土克水,并而乱乎阳腑。” 并而乱乎阳腑,指阳腑邪气盛而内分泌紊乱也。病情经过五日发展,土胜水而传肾,故身体肿胀,胃土克水,故阳腑邪气盛而内分泌紊乱也。)三日腰脊少腹痛胫酸,三日不已,死不治,冬日入,夏早食。(三日后有腰脊少腹痛胫酸的症状,病情再经过三日发展而得不到控制,则死不治也,冬天死于日入时分,夏天死于早饭时分。)

脾病身痛体重,自传之胃,一日而胀。(脾胃皆土,故谓之“自传”。胀,指胃胀,胃积食不消而胀满也。)胃气满而传于肾,二日少腹腰脊痛胫酸。(土胜水,故胃气满而传于肾,病情经过二日发展,而有小腹腰脊痛胫酸的症状。)肾不受而自传阳府,三日背膂筋痛小便闭,十日不已,死不治,冬人定,夏晏食。(不训丕,大也。肾不受,指肾大受脾胃邪气。自传,肾主水,阳腑主津液,故谓之自传。肾大受脾胃邪气而又自传于阳腑津液而致津液耗亡,病情经过三日发展则出现背膂筋痛小便闭的症状,再经过十日如果病情得不到控制则死不治,冬日死于夜半人定时分,夏日死于酉时宴食前后。)

肾病少腹腰脊痛䯒酸,自传膀胱。(䯒同胻,胫骨上部,引申指脚胫,即小腿也。自传,肾与膀胱相表里,故谓之自传。)三日背膂筋痛小便闭,传之赤肠。(膂,脊骨也,《素问·标本病传论篇》作“𦛗”。赤肠,指小肠,五行属火,与心相表里。筋,指背部的两条大筋,主要指的是竖脊肌。病情发展三日,水胜火而传于小肠,出现背部脊骨和竖脊肌疼痛、小便闭淋的症状。)三日腹胀,上冒于心。(病情再发展三日,小肠水湿停聚就会出现腹胀的症状,腹胀邪气盛而上冒自传于心。)三日两胁支痛,三日不已,死不治,冬大晨,夏晏晡。(晏,晚也。晡,申时。病情再发展三日,火胜木而传肝,故两胁肋疼痛,病情再发展三日而得不到控制则死不治,冬日死于大晨天亮之时,夏天死于晚上申时左右。)

胃病胀满,克于肾。(克于肾,谓土胜水而传于肾。)五日少腹腰脊痛䯒酸,自传之府。(自传,肾主水,腑主津液,故谓之自传。)三日背膂筋痛小便闭,水泛于赤肠。(病情再发展三日,水胜土传于小肠,则出现背脊筋痛、小便闭的症状。)赤肠传心,五日身重,六日不已死不治,冬夜半后,夏日昳。(日昳,指午后未时。小肠与心相表里而自传于心,病情发展五日则身体沉重,再发展六日病情还得不到控制则死不治,冬日死于夜半后,夏日死于午后未时左右。)

膀胱小便闭,自归乎脏。(肾与膀胱相表里,膀胱小便闭,则水液自归于肾脏,不得代谢也。)五日少腹胀,腰脊痛䯒酸。(病情发展五日,出现小腹胀、腰脊痛腿酸的症状。)传于赤肠,一日腹胀。(水胜火传于小肠,病情发展一日则腹部全面肿胀。)赤肠传心,一日身体痛,二日不已,死不治,冬鸡鸣,夏下晡。(下晡,指申时三刻。小肠与心相表里而自传于心,病情发展一日则身体疼痛,病情再发展两日而得不到控制,则死不治,冬天死于鸡鸣时分,夏天死于申时三刻左右。)

诸病以是次相传,如是者皆有死期,不可刺。(是次,这些次序也,即上文描述的相胜而传的次序。如是者皆有死期,指如此病情发展进入死期的病人。诸病以相胜的次序相传,如此病情发展进入死期的病人,不可采用针刺疗法。前文言死不治,即死期不可刺也。姚止庵说:“五行以胜相传,言其常也,若夫死期有相符者,有未必相符者,不可拘执。”随着医疗技术的发展,死期精气亡不可刺者,可能另有救人垂危之法,未必即死期也,姚止庵所言甚是。)间一脏及至三四脏者,乃可刺也。(间一脏及至三四脏,指距离病传进入死期之脏间隔一脏及至三四脏的病情发展时期。病情在距离病传进入死期之脏间隔一脏及至三四脏的病情发展时,乃可用针刺进行治疗。)

师言:“病有顺逆,以知其期。(期,犹要也。)传有相胜,冒有反刑。”(冒,陵犯也。反刑,犹反克,‌反克‌是指当五行克胜一方力量较弱时,不仅无法克制被克胜一方,反而被对方陵犯。即:‌金多火熄‌、‌火多水干‌、‌水多土流‌、‌土重木折、‌木坚金缺,此为冒‌。‌)相胜者火传金也,反刑者木冒金也。变有极易,感有反从。(变,指病变。感犹咸,和也,指病愈。病极易而难治,养反从而痊愈。)极易者,阴极生阳,阳极生阴也,谓寒热交错,阴阳反乱,半虚半实,自成其苦者也,此病易知难医也。(病变有极易者,虚证也。虚证易知难医也。)反从者,逆极而相生者也,甲之与丁,丙之于乙是也。(生,养也,指养病。木能克土,土运逆极,则甲土养丁木,谓调脾胃而养肝也。金能生水,水运逆极,则丙水养乙金,谓益肾气而养肺也。)

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。