▍来源：药店经理人 作者：李思博
补中益气丸是一种传统的中成药，由我国金元时期四大医家之一的李杲所创补中益气汤演化而来，其临床应用广泛，主要用于补中益气，升阳举陷。它适用于治疗因脾胃虚弱、中气下陷所引起的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠、子宫脱垂等症状。以下是一些联合用药方案：1.补中益气丸＋归脾丸解读：适用于心脾两虚的症状，如心慌心悸、失眠、记忆力下降等。对于心脾两虚、气血不足的患者，可以同时使用补中益气丸和归脾丸，以同时补充脾气和心血，改善相关症状。2.补中益气丸＋柴胡舒肝丸解读：适合于肝郁气滞引起的胸胁胀满、乳房胀痛等症状。柴胡舒肝丸主要用于疏肝理气，适用于因情绪激动、抑郁导致的肝气不舒，表现为胸胁满闷、气短懒言、易怒烦躁等症状。如果患者同时存在肝气不舒和脾胃虚弱的症状，可以在医生指导下将两种药物配合使用。3.补中益气丸＋四磨汤口服液解读：适用于气滞、食积证所导致的脘腹胀满、厌食纳差等症状。四磨汤口服液具有顺气降逆、消积止痛的作用。两者合用可以标本兼治，使脾气上升、胃气下降，从而改善功能性消化不良的症状，特别适用于脾胃虚弱的老年人群。4.补中益气丸＋香砂六君丸解读：具有益气健脾、补中养胃的功效，适用于脾虚气滞、脘腹胀满、大便溏泄等病症。两者的联合使用可以加强健脾补气的效果，特别是对于同时存在脾气虚和气滞的患者，可以同时改善气虚和气滞的症状。5.补中益气丸＋金匮肾气丸解读：适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、肢冷畏寒等症状。两者合用，一方面可以增强脾胃的运化功能，另一方面可以温补肾阳，对于脾肾两虚的患者有很好的治疗效果。6.补中益气丸＋复方丹参滴丸解读：适用于冠心病心绞痛的治疗，可以改善心血管功能。补中益气丸与复方丹参滴丸的联合使用可以相辅相成，一方面通过补中益气丸增强脾胃的运化功能，另一方面通过复方丹参滴丸改善血液循环，对于气虚血瘀型的冠心病患者尤为适宜。7.补中益气丸＋沙美特罗替卡松粉吸入剂解读：适用于支气管哮喘的控制，可以改善肺功能。沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种用于治疗可逆性阻塞性气道疾病的药物，包括成人和儿童哮喘，它含有沙美特罗和丙酸氟替卡松两种成分，具有舒张支气管平滑肌和抗炎的作用。8.补中益气丸＋碳酸钙D3片＋维生素D滴剂解读：适用于糖尿病性骨质疏松症的治疗，可以促进骨代谢，增加骨量。9.补中益气丸＋西沙必利＋维生素B1片＋维生素E软胶囊解读：这种组合可以促进肠道动力和松软干燥大便，共同起到治疗便秘的作用。可用于治疗功能性便秘（或老年性便秘）。10.补中益气丸＋柳氮磺胺吡啶片＋复合维生素B片解读：这种组合主要用于治疗溃疡性结肠炎，有助于促进溃疡愈合，同时补充因吸收障碍而缺少的维生素。11.补中益气丸＋复合维生素B片＋桂林西瓜霜（外用）解读：这种组合有助于促进口腔溃疡的愈合。补中益气丸能够补益脾胃之气，调整升降之机，促进脾胃健运，清阳上升，虚火伏藏，从而帮助缓解口腔溃疡的症状。复合维生素B片参与细胞新陈代谢，有助于促进组织修复。桂林西瓜霜（外用）则具有清热解毒、消肿止痛、滋阴、燥湿、疏风、祛腐、收敛等作用，能够直接作用于溃疡面，有利于创面的愈合。12.补中益气丸＋知柏地黄丸解读：这种组合可以恢复膀胱的气化功能，用于女性压力性尿失禁。知柏地黄丸主要用于滋阴降火，适用于肾阴虚引起的症状，如腰膝酸软、五心烦热、夜间盗汗等。两者合用，可以同时补充身体的气阴，适用于气阴两虚的患者。13.补中益气丸＋格列本脲解读：两者合用，可以在减少格列本脲的用量和降低不良反应的同时，显著改善糖尿病患者的气虚症状。14.补中益气丸＋盐酸小檗碱片＋参苓白术丸解读：这种组合可以提高胃肠道抵抗力，恢复胃肠道正常运转。三药合用，可以从不同环节终止慢性腹泻所致的肠黏膜病理损伤，保护胃肠黏膜，调节胃肠运动，促进消化液分泌以助消化，并提高肠道免疫功能，从而提高胃肠道抵抗力，恢复胃肠道正常运转。15.补中益气丸＋盐酸氟桂利嗪解读：可用于治疗特发性耳鸣。补中益气丸能够补中益气、升阳举陷，适用于脾胃虚弱、中气下陷所致的症状。盐酸氟桂利嗪则是一种选择性钙拮抗剂，可以改善脑微循环及神经元代谢，常用于治疗耳鸣、头晕等症状。根据临床观察，这种联合用药方案能够有效缓解特发性耳鸣，且安全性良好。参考文献：[1]曹爱娟, 曹彦, 周礼华. 补中益气丸联合盐酸氟桂利嗪治疗特发性耳鸣临床观察[J]. 实用中医药杂志, 2021, 37 (11): 1842-1844.[2]黄锫. 补中益气丸联合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁疗效分析[J]. 海峡药学,2015,27(04):136-137. [2017-08-31].[3]李景巍. 补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎86例观察[J]. 实用中医药杂志,2013,29(06):428-429. [2017-08-31].（应在专业人士指导下用药，本文仅供参考）
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