甘酸养肝法治疗更年期,烦躁不安、 头痛、手足麻木拘挛此证多由操持太过,谋虑不决,肝阴胆汁两耗,阳跷阴跷脉空风动。药用:炒白芍 ,山茱萸 ,紫石英 ,淮小麦 ,大枣 ,炙甘草 。加减:1、绝经前后营阴亏损,络虚风动,突发腰腹疼痛,或攒膝趺足底,或引胁肋肩胛,去山茱萸、紫石英,加阿胶、生地黄;2、营阴耗损,神烦心悸,头晕,去紫石英、山茱萸,加柏子仁。体会:操持太过,谋虑不决,是遵《素问?灵兰秘典论》“肝者将军之官,谋虑出焉”之说推论病因。阳跷阴跷脉空风动,引自《难经二十 )“阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。”绝经前后,肝肾阴亏;阴跷脉为足少阴肾经的别脉,阳跷脉为足太阳膀胱经的别脉,两经互为表里,故阴阳跷脉也随之空虚。阴阳跷脉主濡目养筋以司运动,脉气空虚,肝胆风阳乘太阳经脉之虚而袭,上人于脑,则神昏头痛。病因总属脏阴亏损,内风游动。取甘麦大枣汤润燥缓急,山茱萸、白芍涵肝敛阴,紫石英温润镇冲,合成酸甘化阴。俾脏阴复,营血足,脉充盈,风自熄。
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