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2024
10-30

徐书.临证指南|春谈肝.思治肝之法–慢肝当以养,和,化三法同治

肝为藏血之脏,其体柔,其性刚,体阴而用阳,其条达舒展犹如春天之杨柳,舒展则则脾胃冲和,气机畅达,五脏相安,反之则为“五脏之贼矣”

历代医家对肝病论述者颇多'其中有王旭高治肝三十法,且谓“肝病最杂”,诚经验所得,然魏玉横家又云:“肝无补法四字,误人多矣,遂使千万生灵,含冤泉壤,或以疏散成痨,香燥成膈,或攻伐成臌,或以辛热成纺,其于变症,笔难尽述”。当头棒喝,发人深思。

有鉴于既往走过之弯路,余在临床实践中进一步体会到治疗迁延性、慢性肝炎应侧重“养”“和”“化”三字,即“养肝和化”为法。

01

所谓“养”是滋养、温养、扶养益养以调养肝体、肝血、肝阴以益肝之体用,非滥事温补、腻补,滋补致蛮补无益,反酿湿、助热、蕴毒,进而室肝之体,滞肝之用也。

02

所谓和者,阴平阳秘而致平和之谓。和法用于治肝病(肝炎)有其深远之意,和法不只囿于小柴胡汤、逍遥散辈之和解少阳,燮理经产等治,扩而展之,举凡调理脾胃,疏肝利胆,畅展肠道,通和气血,调和阴阳,均可致一身气机调达,血脉舒展,肝脏安和,达到和法治肝之广泛目的。

03

所谓化者,化生肝之体,阳用之输布;化分违和气血之和展;化解湿热壅毒导之清除,庶肝细胞免疫功能改善,损害之肝功能修复,终期化险为夷,化干戈为玉帛耳!

诸如外感之用辛凉疏化;肺气不行之用清宣肃化;脾胃蕴湿之用芳香和化;心络室阻之用通营益化;肝阳上亢之用清柔抑化;肾失封固之用清滋摄化;湿热下注之用清泄渗化,诸多方法灵活运用方可达到疗效。

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。