患者概况患者张某，男性，42岁，既往健康状态良好，生活习惯中偶见饮酒。近期因脑梗后遗留一系列不适症状，包括口苦、头疼、严重失眠、心烦及持续性耳鸣，病程已逾一月。此外，患者还伴有大便干结，排便周期延长至隔日一次，血压显著升高，高压达230/120mmHg，情况危急辨证诊断患者就诊时，中医四诊合参显示：舌苔厚腻，舌质淡，舌下脉络瘀滞明显，双关脉弦滑有力。结合其症状表现，可辨证为肝阳上亢、痰热内扰、瘀血阻络之证。肝阳亢盛，上扰清窍，故见头疼、失眠、心烦；痰热内蕴，则口苦、耳鸣；瘀血阻络，肢体经络不通，加之气血运行不畅，导致血压异常升高
开方用药针对患者病机，选用柴胡加龙骨牡蛎汤进行加减治疗，以平肝潜阳、清热化痰、活血化瘀为治疗原则柴胡：125g，疏肝解郁，升举阳气黄芩：45g，清热燥湿，泻火解毒，针对痰热内蕴制半夏：60g，燥湿化痰，降逆止呕，增强化痰效果生大黄：60g，泻热通便，清除肠道积滞，改善大便干结党参、茯苓：各45g，健脾益气，渗湿化痰，以助气血生化肉桂：45g，温通经脉，引火归元，与寒凉药相伍，防其过寒伤阳生姜、大枣：调和脾胃，生姜45g（切），大枣12枚（撕），增强方剂整体龙骨、牡蛎、磁石：各45g，重镇安神，潜阳平肝，缓解失眠、头疼（注意：此为患者一疗程用方，不通用于所有人，文末二维码视屏和我说下患者情况，越详细，开出的方子效果越好）煎服方法冷水2400ml浸泡药材至透，武火煮沸后转小火，煎至药液约1200ml，去渣再煎，最终浓缩至约600ml，分三次饭后趁热服用
饮食禁忌治疗期间，患者需严格避免寒凉、生冷、水果、刺激性食物、绿豆类、石膏类、辛辣及油腻食物，以防影响药效或加重病情治疗结果患者服药一剂后，当晚即感睡眠显著改善，全身轻松。次日测量血压，已恢复正常范围。续服七剂后，症状持续好转，遂再次复诊并续方巩固疗效
最后要和大家强调两点：
①因为每个人的体质和患病程度不一，所以中医看诊历来都是一人一方，一定是在准确无误的辨证前提下，开出来的方子才是最有效果的
②术业有专攻，我主要看诊的是心脑血管方面的问题，如果您想咨询别的疾病，建议找相应的医生
如果您有：
1，脑梗
2，脑积水
3，高血压
4，失眠
5，焦虑症
6，抑郁症
7，眩晕
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