咳嗽是肺癌患者常见的症状之一。现代医学认为引起肺癌患者咳嗽的原因有以下三方面：
1、肿瘤直接作用：肿瘤的生长直接刺激气道、支气管，或深入肺实质，引发强烈的咳嗽反应。
2、治疗相关性因素：包括肺部手术后的恢复过程、放疗引起的放射性肺炎、以及化疗和靶向治疗等药物对肺部的副作用，均可能加剧咳嗽症状。
3、合并症与并发症：患者若本身患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病，或遭遇肺部感染、胸腔积液等并发症，均会加重咳嗽状况。
中医认为肺位于五脏六腑之上，它在上焦，主持身体的生生之机。肺为娇脏，属金，过热则咳，过寒也易咳。
而肺癌患者咳嗽不止，是因为肺气亏虚，宣降失肠，邪毒趁虚而入所致。痰浊主肺，气阴两虚为肺癌的主要病因。
我就遇到了一位痰气互结，阴虚肺燥的肺癌患者，当时也是咳得厉害，咳嗽时间长达一年，最终在中药治疗5个月后，所有症状都消失了。
肺癌化疗后发现肺结节
【患者】：姜某，女，53岁。
【主诉】：咳嗽1年。
【病史】：患者1年前无明显诱因出现咳嗽，无痰，胸前区隐痛，自行服药调理后未见明显缓解，遂到医院就诊，经CT检查提示：左上肺多发性结节，诊断为左上肺癌，周围型。遂进行西药化疗，每月一次治疗(具体药物不详)，咳嗽减轻，但喉中觉得有异物感，咳不出。随后复查胸部CT：影像双肺多发性结节。现患者欲求中医治疗，遂经人介绍于门诊就诊。
【症见】：精神尚可，胸闷痛，干咳少痰，口干多饮、食欲较差，大便秘结，睡眠较浅，多梦，偶有盗汗，手足心发热，舌红苔黄腻，脉滑涩小数。
读完病案，可知病人的西医诊断为肺癌，患者以“咳嗽1年”为主诉，可知中医诊断为咳嗽。
偶有盗汗，手足心发热，说明有阴虚。
食欲较差，则说明脾胃气虚。
热灼津液故干咳少痰，口干多饮、大便秘结。
脾为生痰之源，脾虚则水谷精微不能生化输布，致湿聚生痰；肺为贮痰之器，痰浊留于水之上源，阻滞肺络，痰瘀为患，结于胸中，肿块逐渐形成，导致胸部闷痛肺失肃降，故本病的发病与痰、热、虚、淤密切相关。
肺胃宣降失常，聚津为痰，气郁痰阻，互结于咽喉，故喉中觉得有异物感，咳不出。
舌红苔黄腻，脉滑涩小数则明显是脾虚生湿、湿郁化热，湿聚凝成痰，痰热淤互结之象。
所以该患者的症状为痰气互结，阴虚肺燥。在治疗上应该清热滋阴，化痰散结。我采用的是半夏厚朴汤、二陈汤、泻白散等加减。
服药5月，症状完全消失
具体处方如下：
半夏30克、厚朴15克、苏叶10克、茯苓20克（半夏厚朴汤加减）、浙贝母30克、生牡蛎30克、生龙骨15克、生鳖甲30克、陈皮15克（二陈汤加减）、桔梗10克、枳实10克、青皮10克、灵芝15克、龟板15克、黄芩10克、桑白皮10克、地骨皮10克（泻白散加减）、丹参15克、红花10克、天花粉30克、胆南星10克、炒白芥子15克、穿破石15克、丝瓜络10克。7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
注：绿色部分为半夏厚朴汤；黄色部分为二陈汤；红色部分为泻白散。
同时根据患者体质与病情配制丸药3个月，以治其本。
二诊：患者咳嗽减轻，胃口转好，精神状态改善，手脚心还有点烧，继用原方基础上加西洋参10克。后来患者在此方基础上略作加减，坚持水药加丸药进行治疗。
患者各种症状消失，身体状态良好，医院说她这个病复发后，治疗效果会很差。5个月后复查，各项指标均正常，各项症状完全消失，如今健如常人。
诸方合用见效快
本例患者即有痰凝血瘀，又有阴虚肺热，又有明显的痰气互结之梅核气，故以半夏厚朴汤、二陈汤合泻白散加减。
半夏厚朴汤首见于张仲景《金匮要略》：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”
“炙脔”是指烤的肉块，“如有”提示不是真的存在，是一种自我感觉，属于非实在的异常感觉。
咽中如有炙脔就是咽喉里好像有一烤肉块黏附着，是一种让人不舒适的感受。
这正对患者所说的喉中觉得有异物感，咳不出，这就是中医所说的梅核气，而半夏厚朴汤是治疗梅核气的常用方剂。
方中半夏化痰开结，降逆和胃，重在降逆；厚朴下气除满，以散胸中滞气，重在行气，二者相伍，一化痰结，一行气滞，痰气并治，使痰降则气行，郁开则痰降。茯苓渗湿健脾，助半夏祛湿化痰；苏叶芳香宣肺，顺气宽胸，宣通胸中之郁结之气，助厚朴顺气宽胸。
二陈汤最早出自宋代的《太平惠民和剂局方》，至今使用了近千年。
方子组成简单，却可以化腐朽为神奇，快速祛除体内痰湿。
虽然这个药方多是用来祛痰、助消化，但后来很多怪病大病用的药，都是在它的基础上完善起来的。
方中半夏辛温性燥，燥湿化痰，降逆止呕。陈皮理气化痰，使气顺痰消，两药不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现了治痰先理气，气顺则痰消之意。茯苓甘淡，健脾渗湿，使湿祛痰消，治其生痰之源。
泻白散，出自《小儿药证直诀》，显然是小儿方。白色入肺，所以这个方子正是泻肺之意，可清泻肺热，止咳平喘。
方中桑白皮甘寒入肺经，清泄肺热，止咳平喘。地骨皮甘寒，直入阴分而泻肺中伏火，两药相合能清泻肺火，使热清气降，蒸热咳喘之证自除。炙甘草养胃和中，培土生金。
加胆南星、炒白芥子祛湿化痰。
以浙贝母、生牡蛎、生鳖甲来软坚散结。
桔梗、枳实、青皮以行气。
灵芝、龟板、生龙骨潜阳安神。
加黄芩清肺部郁热。
丹参、红花、穿破石、丝瓜络活血化瘀兼通络脉。
诸药合用以达标本兼顾之功。
穿破石——可消瘤，可通络
穿破石是植物的根系，根系非常发达，既长又粗，圆柱形，善于游走，石头都挡不了它的道，所以药用名响亮：穿破石。可以说它是植物中的穿山甲。
且其导管孔明显，善于通经活血，可用于穿通结节增生囊肿肿瘤，舒筋利腰腿等。由于其外皮金黄色或橙红色，极薄，出土后易爆裂脱落，有“黄龙脱壳”、 “金蝉脱壳”之称。
穿破石，性味苦平，正是散寒祛风利湿，活血化瘀，通经络之妙药。尤其能消除血热，血毒。
而肝藏血，心行血，所以擅长治疗心肝经所管之各类病症如小儿重舌，乳腺增生，盆腔炎，腰腿痛，肿瘤等，并辐射到肺脾胃肠，治相关病症。
穿破石可代替穿山甲、水蛭、蜈蚣。《大医精诚》说：“杀生求生，去生更远。”如果嫌力道不够，还可选用王不留行、路路通、皂角刺，尽量避免使用虫类药。
穿破石五大功效：
一是穿透力稳健，服用后劲十足，凡体内血脉不通者皆可用之。
二是肝胆系统疾患，以及各类病痛瘀滞，皆可用之。三是可作为抗痨药，对治各种结核。四是体内各种症瘕积聚、包块囊肿，譬如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、前列腺肥大等皆可用之。五是穿破石根茎金黄，流白色浆汁，带豆腥味，通利之中还有补益作用，可用于干活劳伤、积损、陈年旧疾。
【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】
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