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飞越肖申克楼主
发布于 2013-11-19IP 广东
1、昨天聊天某同事提起双氧水静滴抢救危重患者,当时觉得骇人听闻,查了下资料,顿觉自己孤陋寡闻。什么是好公司:你的同事都是牛人,而且你发现,牛人比你还努力……
2、在第二次世界大战期间,西方学者Negow给一失血性休克伤员用双氧水静脉注射,配合输血进行抢救,获得成功,从而引起了人们的注意。
1948年L。rincz氏比较详尽地复习了有关双氧水应用的文献,并做了丫系列的动物实验,发现在狗及小鸭用双氧水静注易形成变性血红蛋白,而在兔及猫则易形成气栓。
1955年G。-odMan氏强调双氧水静注有两种危险性,即氧栓形成与产生变性血红蛋白,并认为此法不能解除缺氧。
1957年Hollende氏等应用氧合血(即500毫升血中加入双氧水4~4.5毫升)从动脉内输入,可使体内重要器官立即恢复功能。
3、 国内于1970年首先由江西卫生队用双氧水静注治疗失血性休克,随后全国十多个省市的医疗单位用双氧水治疗肺心病、流行性出血热、弥散性血管内凝血、心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、重症肝炎、肝昏迷、安眠药及煤气中毒、流脑呼吸衰竭、脑血管意外、肝癌及肺癌等一卜多种疾病,获得了一定效果。
湖北医学院一附属第一医院在体外实验及经猫体内实验证明,0.3%双氧水在一定条件下可以做静脉注射,不会产生气栓和变性血红蛋白。
早在1920年国外有人
①在一次严重的流感肺炎流行中,用0.6%双氧水(过氧化氢H20:)治疗,发现在静注后,患者的呼吸变慢、变深、稳定,脉率变慢,全身情况好转,结果治疗组的死亡率为49%(未治疗组为80%),用双氧水治疗的死亡病例尸检,并未发现有任何气栓。
因为人体肝细胞内的过氧化物酶体具有解毒作用,注射双氧水后过氧化氢酶能利用H2O2将酚、甲醛、甲酸和醇等有害物质氧化,如人体饮入的酒精1/4是在过氧化物酶体中氧化为乙醛。此外当细胞中的H2O2过剩时,过氧化氢酶亦可催化以下反应:2H2O2 → 2H2O + O2此即可越过呼吸道,将液态或气态氧直接输入循环血液,以改善机体氧供。
国外称之为氧合血疗法,或称为内给氧疗法。因而可解决缺氧性休克。
4、 参考资料:http://www./book/06/05.htm 双氧水又名过氧化氢或二氧化氢溶液。
它和有机物接触后能够迅速分解放出新生的分子氧(0。),而具有良好的防腐、除臭、排脓、止血以及机械的清洁作用,早成为外科临床常用药。
近年来经动物试验和临床应川证明,适量的静注双氧水,不仅不形成“栓子”导致不良后果,而且确有非常重要的药理作用川前己广泛应用于临床抢救与治疗重剧疾病。
(一)溶注双叙水的茨理作用 双氧水是一种氧化剂,静注入血后,受血红蛋白之过氧化氢酶的什用,能迅速放出极细微的气泡的分子状态的新生氧,井即刻和血红蛋白结合,随血行参与气体代谢,发挥迢要的药理作用。
1.经临床试验,静注 3%双氧水 1毫升,能释放出近10~13毫升分于氧(O。),其量相当于肺功能正常的动物经由鼻导管吸入60升的纯氧,能迅速改善机体缺氧状态,对缓解呼吸困难和抢救窒息十分有效。
2.协注双拭水可急速捉高血氧分压,降低二氧化碳含量,并通过反射或直接兴奋血管运动中枢,促使血压升;苛,起到改善循环的作用。
3.双氧水静注入血后,能使机体由于缺氧而产生的中间代谢产物(乳酸、酮体及其它酸类)减少,扮高二:氧化碳结合力,使酸中毒得以纠正。
5、底层逻辑
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