杨某,女,39岁,河北省藁城县农民。2009年2月15日初诊。
患者头往左转时即颤动,向右转时则不颤动,已10年。头往左转时,觉颈部筋肉僵硬板滞。左少腹压痛。予桂枝茯苓丸(含赤芍、白芍)各10g。7剂。
2月22日二诊:症状似好一点。原方15剂。
3月8日三诊:头左转颤已大减,减一半以上,转头时颈筋似痛。上方加葛根10g。15剂。
3月23日四诊:头颤消失。停药。
按:叶天士曰:“人身左升属肝,右降属肺,当两和气血,使升降得宜。”肝藏血,主血的运行,故肝气从左而升。本患者左少腹压痛,血瘀于左,而不能升于上,不能营养颈左之筋脉,故头向左转则颤动不止,并伴颈筋僵硬板滞不舒。今以桂枝茯苓丸化其左少腹瘀血,则正常血液可升达于上而诸症均愈。
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