什么是五运六气？
不少人一听说五运六气，以为这东西很玄乎。最近我也对这个学说颇感兴趣，于是认真钻研了几天，并与民间高手们探讨了五运六气在中医诊治上的运用，才发现原来并不神秘。
“五运六气”是古人根据天地阴阳的理论，通过对天时变化的推算总结出来的一套理论，以阐明天时气候变化对人体阴阳变化的影响的一门学说，也称为“运气学说”。它是上古时期的中国人经过对自然环境和人体健康的观察与总结，用实证的科学方法建立的一套完整的分析模型，分析自然气候的变化对人体健康的影响。
早在《黄帝内经·素问》中的天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正纪大论等就有系统的论述。“五运六气”理论是中医“天人合一”思想的重要基石。《黄帝内经·素问》开篇的四篇大论上古天真论、四气调神大论、生气通天论、金匮真言论的核心思想就是把人体健康问题放到“天地”这个宇宙环境之中进行论述，由此可见《黄帝内经》中的所有理论都以此为理论前提展开的。
后世历代医家著作都有强调“五运六气”的重要性。例如黄元御在《四圣心源》中说：“内外感伤，百变不穷，溯委穷源，不过六气。六气了彻，百病莫逃，义至简而法至精也”。
五运六气在中医上的运用
五运六气学说在中医上的应用大致不外以下两个方面：
①运用运气学说来分析和推测气候的变化及其对疾病发病的影响。
②根据某一时期如年份、年分步、月分步等气候变化的特点估计某些疾病发病和流行的大致情况，并参考其发病和流行趋势采用相应的防治方法。
现就五运的太过不及与发病，概括地加以叙述。（下一期更新“六气的发病以及治法”，敬请期待。）
气候有常变和异变，常变是指每年气候有规律的变化，主要由每年的主运主气所决定；异变是指每年和各年气候的特殊变化，主要由客运客气加临所决定。这两种气候变化一般地说，它们对人体的发病均有影响。但前者影响轻微，多属一般性的发病；而后者影响重大，多属一些特殊性的发病。
例如从五运的主运发病来说，运每年分为五步：初运为木、为风、为春，在人体为肝；二运为火、为热，为夏，在人体为心，三运为土、为湿、为长夏，在人体为脾；四运为金、为燥、为秋，在人体为肺；终运为水、为寒、为冬，在人体为肾。因此，在春季肝病较为多见，在夏季心病较为多见，在长夏脾胃病较为多见，在秋季肺系病较为多见，在冬季则伤寒、寒痹等寒性病证较为多见。
五运的太过不及与发病
1
木
木运太过，则风气流行。若本脏患病，多有易怒、眩晕、胁痛，吐甚等症。若木气太过而脾土受邪（木克土），则人多患飧泄、食减，体重无力、烦闷、肠鸣、腹支满等症。
但若至秋令，土之子金乘其盛而来复之，则又可伤肝而肝反病。水运不及，肝气不足，本脏多有胁肋小腹疼痛等症。木气不及，则燥气（金气）流行，所不胜之金气迫凌刚木（金克木），故人多患中气清冷、肠鸣、溏泄等症（肝木本已不及，又有金气迫凌，则其子之火气也微弱而不足以温煦脾土）。
木气不足，其所不胜之金可乘而制之，但胜之下必有负，故木之子火又可乘金之虚而复之（如春天木气不及而金气乘之，但至春夏之交火气当令时，则火又来克金，此所谓“孤虚旺相”之理），出现炎暑流火，人多患寒热、疮疡、掷疹、痈痤等疾病，以及咳嗽、流涕等肺金被克之症。
火
2
火运太过，则炎暑流行。若本脏患病，则多有胸中痛、胁支满、胁痛，膺背肩胛间痛、两臂内痛、身热骨痛（火亢伤水），以至热流周身而发为浸淫疮。若肺金受邪（火克金），则多患病疟（热留腠理）、少气、咳喘，如肺之阳络受伤则血溢于上而吐血、衄血，肺之阴络受伤则血泄注于下而便血、尿血等。
若火盛伤金进而灼劫肾阴（金生水，金伤则不能生水），则有嗌燥、耳聋、中热、肩背热痛等症。若至冬令，金之子水气盛而来复之，则又可伤心而心反病。
火运不及，若本脏患病，可有昏惑悲忘（火不足而心神溃）等症。若所不胜的水气来乘（水克火），则寒气流行，人多患胸中痛、胁支满、两胁痛、膺背肩胛间痛、两臂内痛、郁冒朦昧（眼花眩晕）、心痛、暴瘠、胸腹大、胁下与腰背相引为痛，甚则屈不能仲、髋髀如别等症。
火不足，水来乘而制之（水克火）。但火之子土又可乘水之虚而复之（如夏季火气不及而水气乘之，但到长夏湿土之气当令时，则土又米克水），人患鹜溏，腹满、食饮不下、寒中肠鸣、泄注腹痛、痉挛痿痹、足不任身等症。
3
土
土运太过，则雨湿流行。若本脏受邪，则多有肌萎、足痿、行善瘈（战僳挛痛）、脚下痛、饮发、中满、食减（脾湿过盛不能输布水津而发为饮，不能运化则中满食减）、四肢不举等症。
若肾水受邪（土克水），则多有腹痛、清厥（厥冷）、意不乐（肾藏志，志不舒则忧郁不乐）、体重烦冤（肾乃气血之生源，人之行动有赖于气温、血濡，今肾水受邪，气血之源不足，气不足则体重而行动不便，阴血不足不能济阳则阳亢而烦冤）。
若至春令，水之子木气盛而来复之，则可伤脾而脾反病。岁土不及，本脏患病多有留满否塞等症。若所不胜的风木之气相乘(木克土)，则人多患飧泄、霍乱、体重、腹痛、筋骨繇复(风胜燥化伤津而筋骨失养，故筋骨摇动)、肌肉酸(肌肉跳动疫痛)、善怒、病寒中等症。
岁土不足，木来乘而制之(木克土)，但土之子金又可乘木之虚而复之(如在长夏，土气不及，则木气来乘，但到秋季金气当令时，则金又来克木)，故有胸胁暴痛而下引少腹、善太息(呼气多吸气少而长出气)、食少失味等症。
金
4
金运太过，则燥气流行，若本脏受邪，多有喘款逆气、肩背痛、尻阴股膝髀瑞骺皆病(金病，不能生水，致肾阴不足，故尻阴殷膝以下皆病)等。
若肝木受邪(金克木)，则多有两胁满痛引少腹、日赤痛、眦疡、耳无所闻，以至体重烦冤、胸痛引背、肤胁痛不可反侧。若至夏令，木之子火气盛而来复之，则可伤肺而肺反病(如咳逆甚而血溢)。岁金不及，若本脏受邪，可有咳喘等症。
若所不胜的火气相乘(火克金)，则人多患肩背瞀重(闷重)、鼽嚏(鼻塞流涕者为鼽)、血便注下(火追血下注)等症。
岁金不及，火来乘而制之(火克金)，但金之子水又乘火虚而来复之(如在秋季，当金运不及时，则火气来乘，至冬季水气当令时，则水又来克火)，出现口疮、心痛等症。
5
水
水运太过，则寒气流行。若本脏受邪，则可有腹大胫肿、喘咳、寝汗出憎风（水邪泛滥，土不能制水，则腹大胫肿，水气上逆，则喘咳；太阳之气生于水而主表，今水泛则源竭，使太阳之气无从资生，致表阳虚而汗出憎风)。
若邪害心火(水克火），则多有身热、烦心、躁悸、阴厥、上下中 寒、谵妄心痛（寒气上乘迫心气而外炎，则身热、烦心；水火不交，则躁悸；阴寒盛，而厥逆于上，水寒之气过盛，则三焦火衰，故上、中、下寒；心神不宁，则谵妄）。
若至长夏，火之子土气盛而来复之，则湿邪可伤肾而肾反病。岁水不及，本脏可发干燥枯槁等症。若所不胜的土气相乘(土克水)，则人多患腹满、身重、濡泄、寒疡流水、腰骨痛发、腘瑞股膝不便、烦冤、足痿、清厥、脚下痛，甚则附肿等。
岁水不及，土湿之气乘而制之(土克水)，但水之子木又乘土之虚而复之（如冬季，水气不及，则土气乘之，但当春季木气当令时，则木又来克土），疾病多有面色时变、筋骨并辟、肉眠瘛、目视流瞌、肌肉胗发、气并鬲中、痛于心腹（肝气动，则面色时变，并者，拘挛，辟者，刑伤也；瞌眩者，目不明也，肝气发于外，则肌肉风疹，肝气发于中，则痛于心腹）等症。
上述发病内容可参阅《素问·气交变大论》、《素问·五常政大论》中有关部分。从中可看出有关五运的发病主要有三个方面，因为运有太过不及，从而产生了胜复之气，太过者则气胜，胜若无制，则伤害甚；不及者则气衰，衰若无复，则心败乱。如木胜肝强，必伤脾土，肝胜不已，燥必复之，则肝伤亦自病；如木衰肝弱，必有燥胜伤肝，燥胜不已，火必复之，则肺受邪而反自病。其他脏腑之强弱胜复及所病亦然，此发病规律虽以发运而言，然而年的分步的运太过不及亦然。
关于复气之说，有认为甲丙戊庚壬阳年为太过，无复；而乙丁己辛癸阴年为不及，有复。我们认为，不及之运有复气，而太过之运也有复气。如《素问·五常政大论》中就说过：“发生之纪不务其德，则收气复……”，此言木气太过不己，胜之下必有负，到一定时令，则秋金之气来复。这说明太过之运也有复气，只是太过之运的复气为五行承制规律之复气，而不及之运的复气为子为母报复之复气，此二者虽一为承制、一为报复，但它们均应属复气之列。
如何口算五运六气？
首先，需要算年份的天干地支，一般日历和网上可以查，还有算法。那如何口算五运六气？这里我们先知道六十甲子表是怎么出来的，实际上就是天干重复六遍，地支重复五遍，举个例子壬午在第几个？壬为9 19 29 39 49 59，午为7 19，这样得到了，壬午第19个，那么我们就2002年壬午年为例子。
我们都知道五运六气由五运和六气构成，还有岁运，司天，在泉，接下来我教你怎么口算。
首先我们要知道五运有太过和不及，有五行象组成，那么刚好得到10个情况来。如图
如果实在不行你可以背这个口诀，天干和五行的对应关系：
甲己为土， 乙庚为金，丙辛为水，丁壬为木，戊癸为火。
甲丙戊庚壬为阳干，表示太过；乙丁己辛癸为阴干，表示不及。
那么我们得到了2002年岁运，也就是第一运太木，那么第二运就是不火，因为这个太过不及和五行顺生的，所以我们已经会口算五运了。如图所示
那么接下来我们研究六气，我们都知道六气是由三阴三阳组成的，顺序是这样的，厥阴风木，少阴君火，少阳相火，太阴湿土，阳明燥金，太阳寒水。
我们按照三阴三阳顺序剥离，得到了
厥阴风木，少阴君火，太阴湿土，少阳相火，阳明燥金，太阳寒水，记住个口诀阴逆阳顺。
三阴三阳开阖枢图
根据地支结合起来就是
子 午 太阳寒水
丑 未 厥阴风木
寅 申 少阴君火
卯 酉 太阴湿土
辰 戌 少阳相火
巳 亥 阳明燥金
那么我们就算出了：2002年第一个为太阳寒水，顺序依次就是太阳寒水，厥阴风木，少阴君火，太阴湿土，少阳相火，阳明燥金，所谓司天就是第三个气，在泉就是第六个气。综上所述，即2002年岁运太木，司天少阴君火，在泉阳明燥金。
那么算完了岁运、司天和在泉，主气和客气怎么算呢？很简单！
先列出以下表：
司天
主气
中运（岁运）
客气
在泉
（1）、算主气：
根据当天日期算主气，一年365天除以6得每1个气经历的时长，即60日87刻半。
初之气 厥阴风木 大寒节 春分节
二之气 少阴君火 春分节 小满节
三之气 少阳相火 小满节 大暑节
四之气 太阴湿土 大暑节 秋分节
五之气 阳明燥金 秋分节 小雪节
六之气 太阳寒水 小雪节 大寒节
（2）、算客气：
三之气为司天，六之气为在泉，以一阴二阴三阴（一阳二阳三阳）的顺序排列，阴阳首尾相接。
例如司天为阳明燥金，在泉肯定是少阴君火。客气三之气为阳明燥金，六之气为少阴君火。那么可以推算出四之气为太阳寒水，初之气为太阴脾土。
排列完后就可以根据出生日期的属性看性格啦！一般的话厥阴为风，少阴为热，少阳为火，太阴为湿，阳明为燥，太阳为寒。
我是柟樱，以上是我对五运六气的一些见解，欢迎大家在评论区一起讨论！
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