摘自 中医林佳明
2024.08.24今天是我写日记的2164天。
男，28岁。主诉：咳嗽、咳痰4年于2024年8月10日就诊。
现病史：患者5年前出现咳嗽咳痰，痰多粘稠，曾就诊于钦州某诊断为鼻窦炎，经治疗后症状有所好转，现为求中医治疗，遂就诊。
刻诊：咳嗽咳痰，痰多粘稠，易咳出，咽痒，无咽痛，偶有鼻塞，无打喷嚏，无气喘，无咳血，无口苦，无怕风怕冷，纳可，睡眠可，二便调，舌淡，苔白，脉沉细。
处方：苓甘五味姜辛汤。
茯苓30g，干姜10g，细辛6g，五味子10g，炙甘草10g，姜半夏20g，射干15g，炒牛蒡子15g，蝉蜕6g，炒僵蚕6g，防风10g，紫苏子10g，炒莱菔子15g，炒芥子10g，中药3付，每日一剂，分早中晚3次。2024-8-12二诊:
刻诊：服药后无咳嗽，咽喉有痰，不易咳出，咽痒，一痒欲咳，无咽痛，对粉尘敏感，无鼻塞，无打喷嚏，无气喘，无咳血，无口苦，无怕风怕冷，纳可，睡眠可，二便调，舌暗，苔黄腻，脉沉细。
处方：北柴胡15g，黄芩片10g，北沙参 15g，姜半夏12g，陈皮10g，芦根15g，薏苡仁30g，蜜枇杷叶20g，炙甘草10g，蜜紫菀15g，蜜款冬花15g，射干15g，炒牛蒡子 15g，中药4付，每天一剂，水煎煮600ml，每付3次，温服。
2024.08.20上证已。
患者反复咳嗽，咳痰，一诊以水饮上逆为主，夹有表解不尽，夹于咽喉，核心病机就是水饮上逆，夹表解不尽，用侯科六味加减。二诊，舌像变化比较明显，随证而治，用小柴胡汤，侯科六味加减，4剂后，诸多症状已。
林佳明，来自钦州的一个小城，默默的努力及传讲中医，传承经方。
2022年7月，与利城老师出版了《林佳明经方实践录》，算是对自己学习中医25年的一个小结。
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。
形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。
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