生脉饮的4个巧搭配,一文总结:1、生脉饮+辅酶Q10:心律失常生脉饮出自元代名医李东垣《内外伤辨惑论》,是传统的中医名方,由人参、甘松、黄精、三七、麦冬、五味子提取物组成。中医理论认为,人参有大补元气、复脉固脱、急救回阳和安神的功效。现代药理学研究证明,人参能改善心肌代谢,提高心肌耐缺氧能力,提高血浆中环磷酸腺苷(cAMP)水平,抑制血小板聚集;甘松含有大量缬草酮,能促进离子正常流动,降低心肌细胞自律性,纠正心律失常;麦冬具有养阴清热的功效,可稳定心肌细胞膜,具有正性肌力作用,还能改善微循环;黄精促进冠脉血液流动;三七减少心肌耗氧量,纠正缺氧;五味子具有敛汗生津的功效。上述诸药配伍合理,可治疗气阴两虚、心络瘀阻等证,用于心律失常疗效较好。辅酶Q10 片为非特异性免疫增强剂、细胞代谢和细胞呼吸激活剂,可促进氧化磷酸化反应,使三磷酸腺苷(ATP)生成增多,增强心肌代谢,清除由于脂质过氧化而产生的自由基,增加心排血量,降低周围血管阻力,改善循环状态,对抗心律失常。生脉饮联合辅酶Q10片联合治疗心律失常,能更好地减少房性早搏及室性早搏发生次数。2、生脉饮+美托洛尔:慢性心力衰竭美托洛尔是选择性β-受体阻滞剂,能够上调心肌β-受体数目,长期使用可改善心室动脉偶联,减慢心率,由于左心室最大收缩末压和动脉弹性下降而降低后负荷。美托洛尔对心脏抑制较弱,无内在拟交感活性和膜稳定活性。美托洛尔还可延缓动脉粥样硬化的进展,具有独立于他汀类药物之外的抗动脉粥样硬化作用,可减少心血管事件的发生。生脉饮组方为人参、麦冬及五味子,人参大补元气,对心脏的作用与强心甙相似,能提高心肌收缩力。人参皂甙对心肌细胞内cAMP及cGMP含量具双向调节作用,故维持cAMP和cGMP的平衡也是对抗在应激状态下心律紊乱的一个因素。麦冬滋养心阴,麦冬加强心肌收缩力作用,增加心输出量,可稳定心肌细胞膜,减少细胞浆乳酸脱氢酶外漏,同时具有正性肌力作用。五味子有扩血管作用。五味子素、五味子丙素、去氧五味子素等对于离体狗肠系膜动脉收缩均有抑制作用,能增加脉鼠离体心脏及麻醉狗冠脉血流量。三药配伍,具有养阴生津、益气复脉及活血救逆之功效,使全身阴阳重新达到平衡。美托洛尔联合生脉饮,可以降低心力衰竭患者的死亡率,减少住院次数,长期应用可以使病人明显获益。美托洛尔联合生脉饮治疗心力衰竭时逐步滴定加量,病人有良好的耐受性和安全性。3、生脉饮+六味地黄丸:2型糖尿病生脉饮首见于《内外伤辨感论》。治以益气生津,方中人参具有补气生津两大功效。元气得补,阴津得充,能上承于口,充盈于脉,舌红少苔,脉细数等证象亦可逐渐正常。五味子擅长固津敛气,麦门冬功专养阴生津,可以增强益气生津力量,又为人参良助。六味地黄丸首见于《小儿药证直诀》乃滋补肾阴之良方。阴亏则虚热内生,治宜壮水制火,养阴配阳。此方用地黄补肾滋阴,使肾阴得充,山茱萸和山药为地黄辅佐。又佐以泽泻、茯苓、牡丹皮,成为三补三泻,补而不滞的配伍形式。辨证论治,各药合理配伍,更可明显增强疗效。以糖尿病分期论治者为经,以胜腑功能受损、气血津液虚游论治者为纬。生脉饮联合六味地黄丸治疗2型糖尿病,不仅可以有效改善临床症状,并可加强西药的控糖作用。4、生脉饮+稳心颗粒:冠心病稳心颗粒是一种纯中药制剂,由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成。方中党参、黄精性甘平,益气养阴健脾;甘松、三七性甘温,理气化瘀,开瘀醒脾;琥珀性甘平,宁心复脉,活血利水。全方合用,可使心气渐充,心阴得补,瘀祛络通,气血流畅,则心悸、气短自除。配合生脉饮之党参、麦冬、五味子,补益心气,养阴清心,敛气生津,以增加益气养阴复脉之功。据现代研究,甘松中缬草酮具有膜稳定作用,它能延长动作电位,中断折返激动,有效抗心肌缺血,提高心肌耐缺氧能力。三七活血化瘀,增强冠脉血流量,减慢心律,降低耗氧量,改善微循环,调整心肌缺血缺氧状态心。黄精具有抗动脉硬化、降压及增加冠脉血流量的作用。党参对ADP诱导的血小板聚集有明显抑制和解聚作用,防止血栓形成。生脉饮联合稳心颗粒能改善中老年冠心病室性早搏患者的胸闷、胸痛、头晕、心悸、乏力、恶心、心烦、失眠等临床症状,并能较好的降低血脂、血粘度,改善心功能,充分体现了标本兼治的疗效特点。
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