原创〡方叔
文/方叔说
宁愿架上药生尘,但愿世上无疾苦。
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大家好，我是中医人方叔。
今天这篇文章，我将与大家共探一款中医的经典方剂——济川煎。在中医的璀璨宝库中，济川煎以其润肠通便的独特功效，备受历代医家推崇，为众多便秘患者带来了福音。
济川煎，名字中蕴含着其疏通肠道、助便通畅的主旨。此方最早记载于明代医家张介宾的《景岳全书》中，是中医润肠通便的经典方剂之一。
方剂组成与用量：当归三至五钱（9～15g）、牛膝二钱（6g）、肉苁蓉二至三钱（6～9g）、泽泻一钱半（4.5g）、升麻五分至七分或一钱（1.5～3g或3g）、枳壳一钱（3g）
君臣佐使：
君药：肉苁蓉，温肾益精，润肠通便。
臣药：当归，养血润肠；牛膝，补肾强腰，性善下行。
佐药：枳壳，宽肠下气；泽泻，渗利小便而泄肾浊。
使药：升麻，升清阳，使清升浊降，则大便自通。
接下来，我们逐一解析方剂中的每一味中药：
肉苁蓉：补肾阳，益精血，润肠通便，为治疗肠燥津枯便秘之要药。
当归：补血活血，润肠通便，为血中之气药，既能补血又能行血。
牛膝：补肝肾，强筋骨，引药下行，增强方剂对于下焦的作用。
枳壳：理气宽中，行滞消胀，促进肠道蠕动。
泽泻：利水渗湿，泄热，使湿浊从小便而解，有助于肠道的通畅。
升麻：升举阳气，使清阳得升，浊阴得降。
功效与主治：济川煎主要用于治疗肾虚精亏所致的肠燥便秘。症见大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉虚等。
历史记载：
《景岳全书》中记载：“济川煎，治肾虚便秘。”
清代医家吴鞠通在《温病条辨》中也提及此方，用于治疗“温病下之不通”的情况。
我曾遇到一位老年患者，长期便秘，腰膝酸软，头目眩晕。我为其开具了济川煎这一方剂。经过一段时间的调理，他的便秘症状得到了明显改善，腰膝酸软、头目眩晕的症状也有所缓解。
具体用量为：肉苁蓉9g，当归12g，牛膝6g，泽泻4.5g，升麻3g，枳壳3g。每日一剂，水煎服。
中医的精髓在于辨证施治，针对不同的病症灵活配伍药材。
济川煎作为中医经典方剂之一，正是体现了这种智慧与精髓。希望通过本文的分享，能够让更多人了解并认识到中医药的价值所在。
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注：文章仅供交流与分享，用药请遵医嘱。
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