二十一、眩晕
眩晕风火痰瘀虚,肝脾肾脏辨虚实;
肝阳痰瘀清窍扰,天麻半夏通窍好;
气血亏虚归脾妙,肾亏左归右归宝。
1.肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮
2.气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤
3.肾精不足:滋养肝肾,益精填髓——左归丸
4.痰湿中阻:化痰祛湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤
5.瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤
二十二、中风
中风不遂口眼喎,气血逆乱阴阳乖;
脉络在表风痰阻,通络真方白丸子;
天麻钩藤内风狂,镇肝熄风制暴阳。
中脏昏仆不知人,闭证脱证要细分;
身热燥扰为阳闭,痰热桃承火钩藤;
浊瘀宣郁需涤痰,参附生脉固脱忙;
中风后遗治颇难,针灸推拿并锻炼;
风痰阻络解语丹,气虚血瘀补阳还;
肝肾阴虚下元衰,地黄饮子左归采。
(一)急性期——中经络
1. 风痰入络:祛风化痰通络——真方白丸子
2.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮
3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络——镇肝熄风汤
(二)急性期——中脏腑
1.闭证
(1)痰热腑实:通腑泄热,熄风化痰——桃仁承气汤
(2)痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤,另服至宝丹或安宫牛黄丸醒脑开窍
(3)痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍——涤痰汤
2.脱证:阴竭阳亡:回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散加味
(三)恢复期
1.风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络——解语丹
2.气虚络瘀:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤
3.肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子
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