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2024
06-12

顽固性头痛验案一则

治验:患者王某某,男,47岁,于一年多以前无明显诱因下头部出现疼痛,整个头部呈痉挛性疼痛,遂于本地某三甲医院进行相关检查与治疗,未找出明确病因,故此一年多以来,全头部一直反复疼痛,厉害时一天可疼痛20-30余次,走路有时亦会摔倒,现由人推荐,于2024年5月16日来本人坐诊处求诊,寻求中医治疗。

现症见如上,察患者舌质淡边有齿痕苔白腻,双手脉沉弱,自诉头痛厉害时亦有时会有头晕,本人看过相关检查,如头颅MRI、CT等,未见异常,根据四诊合参,辨证为清阳不升、浊阴不降之证,初诊拟补中益气汤加味治之,疏方如下:黄芪30、党参15、白术15、炙甘草10、升麻5、柴胡5、当归10、炒白芍15、川芎5、僵蚕10、羌活10、荆芥(后下)15、藁本15、陈皮10、桂枝10.7剂。

5.23日患者来复诊,见其面带笑容,应是药已见效,果不其然,患者复诊诉头痛已较前减轻,发作不似之前频繁,请求继续治疗,既已见效,继续疏方如下:黄芪30、党参15、白术15、炙甘草10、升麻5、柴胡5、当归10、炒白芍15、川芎10、僵蚕10、羌活10、荆芥(后下)15、藁本15、防风10、桂枝10、陈皮10.7剂。

5.29日复诊,患者谓其头痛已大部分痊愈,现只遗留后头部偶有疼痛,请求继续治疗,本人言如服完今日方即痊愈,即不必再来看诊。方既已见效,继续疏方如下:吴茱萸5、法半夏15、党参15、羌活10、僵蚕10、荆芥(后下)15、细辛5、防风10、黄芪30、白术15、炙甘草10、升麻5、柴胡5、当归10、炒白芍15、陈皮10.7剂。

患者服完此方后,未见其来就诊,应已痊愈。

按语:在临床工作当中,常有头痛患者来就诊,此患者头痛经久不愈,经中医四诊合参进行辨证论治后取得良好疗效,在本人之前的一些医案中,也有不少患者经西医治疗无效后,后经中医治疗而取得良效,这说明中医仍有其独特性,现在许多的人对于中医已是十分的陌生,包括我们学习中医的人亦未对中医下得苦工,对于中医的理法方药认识的不够深(当然这也包括我自己),所以说,这又如何能对中医有信心,又如何能够指导临床,又谈何振兴中医,不过是空喊口号罢了,本人弄此公众号,一是为了详实记录个人医案,二也是想与诸君共勉,希望在漫长的职业生涯当中,能为祖国医药事业添砖加瓦。

   以上案例,仅为个人验案,不具备普适性,看病请找医生,切勿照方抓药。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。