中医认为，以下三类人不宜使用归脾丸。
张传清主任医师，公立三甲医院中医科。
归脾丸这三类人不宜使用。大家好，我是老中医张传清。归脾丸是一种常用于益气健脾、养血安神的药物，然而对于一些特定情况下的患者不建议使用。
·归脾丸对于阳亢的患者常常表现为五心烦热、潮热消瘦、盗汗口干、舌红、咽干疼痛等症状。这是由于体内阴虚过度、阴不制阳、阳气上亢所导致的。归脾丸并不具备滋阴潜阳的作用，因此在这种情况下使用归脾丸可能会适得其反。相反应该选择具有滋阴平肝作用的药物杞菊地黄丸，以滋阴清热为宜。
·对于脾胃湿热的患者常常会有胃酸、胃胀、腹胀、口干、口腻、口苦、便秘等症状，舌头也会出现舌红苔黄腻。这是由于脾虚无法运化水谷和水液，在体内形成水湿，此时再食用辛辣刺激的食物无法消化就会积多成热而形成湿热。在这种情况下使用归脾丸只会加重湿热，及时的采取健脾除湿清热的方法来进行调理。常用药物包括藿香养胃丸、二妙散等。
·对于脾胃虚寒的病人腹胀、腹痛、大便溏泻、四肢不温怕冷、面色萎黄、食欲不振、舌白苔腻等症状是由于脾胃受到寒邪侵袭所导致。归脾丸主要作用是补脾益气养心，并没有温补脾胃的作用。因此在这种情况下应该选择具有温中健脾作用的药物桂附理中丸进行调理。
虽然归脾丸适用范围较广、取材方便，但对于阴虚阳亢、脾胃湿热和脾胃虚寒患者还是不适合。根据患者的具体情况针对性的对症选择。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。