全国著名中医肾病专家肖相如：高血压可能导致肾病尿毒症

“降压药吃了就不能停药了吗？”

这是很多年轻高血压患者比较关心的问题

也是很多高血压患者早期不想吃药的原因

最后导致治疗延误，病情加重

高血压，莫忽视，容易导致肾损害

现年46岁的许先生（化名），患有高血压多年，因为听别人说，高血压一旦服药就要终生服药，所以一直没有正规治疗。近期检查尿中有蛋白，眼皮、下肢轻度浮肿。自觉头晕头胀，疲劳腰痛，口干口苦，尿黄有泡沫，西医的诊断为高血压肾病。

许先生（化名）随后到深圳市宝安纯中医治疗医院国医堂肖相如教授处就诊。

肖教授通过“望、闻、问、切”四诊合参，发现许先生舌质暗红，苔薄黄，脉沉弦，诊断其中医证型为湿瘀互结，方用当归芍药散加味。

【处方】当归、川芎、赤芍、炒白术、茯苓、泽泻、怀牛膝、车前子（包煎）、石韦、白茅根、白花蛇舌草、蔓荆子、夏枯草、炒神曲。

【用法】取400毫升水煎，分2次温服。7剂，每天1剂。

【医嘱】低盐饮食，禁烟酒、海鲜、羊肉。

一周后许先生（化名）复诊，水肿消退，血压正常，复查尿蛋白消失，疲劳腰痛明显减轻。肖教授诊断后仍以上方为主对其进行继续治疗。

高血压和高血压性肾病的治疗有其复杂性，除了药物治疗，还要保持良好的生活习惯；中途也可能反复，但必须坚持治疗。

郑重申明：

本案中的方药仅适用于本案病人当时的病情，个人具体病情应经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。

高血压患者需注意事项

高血压的总发病率超过了10%，即每10个人中就有1位高血压患者，而高血压中有15%的人会损害肾脏，导致尿毒症。上述患者就是高血压导致的肾病，叫高血压性肾病；如果高血压肾病继续发展就可能损害肾功能，肾功能损害的晚期就是尿毒症，尿毒症就必须透析或者做肾移植。

现在导致高血压的因素比较多，所以大家要定期监测血压。大量的临床研究表明，高血压病人将血压控制在正常水平，尿毒症的发生率就会大幅下降，许多人可避免尿毒症的发生，所以有效地控制血压（将血压控制在130/80mmHg以下）是至关重要的。

除了控制好血压，还要严密监测肾病相关指标。凡是高血压的患者都要经常检查尿常规和定期检查肾功能，必要时及时到医院就诊。

除了高血压，糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等都会导致肾损害，都要引起高度的重视，及时就诊，防止继发的肾损害。

肖相如，北京中医药大学教授，主任医师，博士生导师，优秀主讲教师，“我最喜爱的教师”；中国中医研究院（现中国中医科学院）第一位肾病学博士；全国重点肾病专科学术带头人；获“白求恩式的好医生”称号。

出生于中医家庭，自幼跟随父亲肖立渭（湖北省仙桃市中医院名誉院长、全国名老中医）学医。1984年考入湖北中医学院（现湖北中医药大学），跟随李培生、梅国强先生攻读伤寒专业硕士研究生，1987年考入中国中医研究院，跟随时振声先生攻读肾病专业博士研究生，成为中国中医研究院第一个肾病学博士。

长期从事伤寒教学与运用，出版《特异性方证》《肖相如论伤寒》《肖相如伤寒论讲义》。

长期关注外感病初期的概念问题，出版《外感病初期辨治体系重构》。

主要从事肾病临床治疗，对急慢性肾炎、肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等各种肾病进行过系统研究，出版《肖相如论治肾病》；对阳痿、早泄、女性性欲减退、性高潮缺失等性功能障碍进行过系统研究，出版《阳痿治疗集锦》《中西医结合性治疗学》；对慢性疲劳综合征等各种肾虚证进行过系统研究，构建了肾虚的辨治体系，出版《发现肾虚》《养生肾为本》。

教伤寒，看肾病。门人弟子遍及各地，皆以临床著称。

倡导健康、快乐、自由地学习、工作、生活。读万卷书，行万里路，熟读经典，坚持临床，广拜名师，自成一家。

出诊时间：

六月份每周一至周五上午

本文只作为科普，不作为处方建议。请在专业医生指导下用药。