原创 本能学堂 本能学堂 2023-11-18 15:09 发表于河南
收录于合集
#中医116#郭生白177#亚健康13#感冒11
学生：师傅，老年人感冒之后，会不会出现真寒假热。郭老：真寒假热，假热真寒，不仅是老年人，孩子，青少年，中年都可以出现，都是旁边那个不会治的，在什么情况下头出现呢？麻黄汤失治，没掌握着病机，没给麻黄汤用，过去了，病不是好了。承气汤，到了往下排的时候他还不排，他不是用的白虎汤，白虎汤的发展就承气，调胃承气，小承气失治，到大承气，十余日不大便，腹满硬疼，神昏谵语，寻衣摸床，知道是什么样子吗？神昏谵语见过吧，在医院里，守护病人没见过。
学生：就是，就说胡话呗郭老：见过吧。学生：对。
郭老：胡说八道，死了的人也来了，这叫神昏谵语，如果是再不治，它还在制造体温，排不出去，再制造体温，这个大便干了，变硬了，把有害的东西在这个结肠里存着，腐败了，腐败又吸收了，又到循环里去了，这个脑神经受到这种伤害，突然抑制了，不烧了，体温低下去了，35℃了， 牙关紧闭，咬着牙，连嘴都张不开，你撬都撬不开，怎么办，全身是凉的，35℃了，一摸那个心脏那儿了，嗵嗵嗵嗵嗵嗵嗵嗵，跳一百三四十次，脉沉，细，几乎没有了，有的就是没有了，脉微欲绝，这是出现的真热假寒，这时候安宫牛黄丸能上的，给了，十五分钟，身体热了，嘴张开了，这是个真热假寒。如果我们再说一个，真寒假热，四肢厥逆，体温 35℃，手，胳膊，凉着过了肘， 腿，脚凉，过了膝，身上的体温 35，大便一天二三十次，肚子疼，什么也不吃，也不喝，这么腰这么一鞠，大便出来了，时时的腹疼，这是个真寒假热,,还不够，突然，脸发红，叫戴阳，其面戴阳，一看是发热的，可是脉呢？沉，微，细，弱，身上呢？也热上来了，这是真寒假热不是。
学生：就是说这个真寒假热或者是真热假寒，这个病人在到达这个程度之前，常常不说是必然有非常严重的真寒现象或者严重的真热现象，这来让咱们去判断，可以这么认为吗？郭老：怎么着？学生：就是说这个真寒假热，病人到达这个程度之前，他必然有很单纯的严重的真寒现象，然后之后再进一步发展到真寒假热的现象，这也可以作为咱们判断他是真寒假热的依据。郭老：这个用不着判断，很简单的事，原来这一位就是发烧的病，突然体温下来了，到了 35 了，明明40℃，41℃，突然 35，还判断什么，如果之前不知道他是发烧病人的话那咱们怎么判断， 怎么会不知道？体温四十多度，怎么你不知道接手的时候已经是真热假寒的病人呢？就在这个时候你就治，你要治得对，那真寒假热，假热真寒就没有了，这时候你还不会治，赶出来了你也不会治听明白了吗？你那一段要会治，这以前你能不会治吗？说我会看病，非这个病，赶要死的那五分钟我才会看，以前我都不会，有这事吗？学生：以前没找到咱们。
点评：麻黄汤证失治导致的真热假寒的过程、表现：体温突然间低落，浑身（包括四肢手脚冰凉， 脉搏沉、微、细，欲绝，但跳的很快。及时上安宫牛黄丸，也许能救。麻黄汤失治，白虎汤证，再到大承气汤症都失去及时救治机会的话，很容易出现这个真热假寒征象。真寒假热，是另外一个危急征象，更为凶险。四肢厥逆、浑身冰凉，不吃不喝，腹痛、下利，清谷，大便一鞠就出来的状态持续多少天后突然出现的脸色发红、精神振作，身上也热上来了。叫做“戴阳”的假象。脉呢，沉、微、细、弱。这是真寒假热。大吉，的，四逆汤，（生）附子干姜甘草，或者是，白通四逆，加上葱白（四逆汤基础之上加），有得生希望。四逆汤：炙甘草二两，干姜一两半，生附子一枚（体壮者大，附子一枚）。水煎，分二次服。功能回阳救逆。主治少阴病，阳气虚衰，阴寒内甚而致的四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，下利清谷，腹中冷痛，口淡不渴，舌淡苔，薄，脉沉微， 真寒假热、真热假寒，都是自主调节。
郭老：说我有劲，我能举重，我就是能举三百公斤的那个杠，三百公斤以下我举不动，有吗？ 你要能治真寒假热、假热真寒，这已经都到垂危的时候了，你都能让他起死回生，你那一段就不在话下了。我们最要紧的是关怀，是老年人的感冒我们能看出来喽，他不发烧我们也看出是感冒来喽，你发烧我也看出来是感冒来喽，我就在这个感冒，在这个小过程一开始，我就能把它治好喽， 这一段你要能治好了，那一段你不会治，你也是好大夫。你到不了那一段儿，他就是别人治的，从40℃以上开始治，治到了一个真热假寒，他没办法了，他说你来吧，郭先生，你说这叫真热假寒， 你用什么药？我说还是用排异的药。记得我有一个比较典型的案例，还记得吗？恐怕那个方子现在拿出来，没人能给你配上了，那个犀角就不好找，那时候农村的那个药铺有的真有好东西呀，我们那儿有一个村儿，有个老先生，家里原来是个官僚地主，自己开药铺，他也是大夫，老知识分子。我那个孩子病了，我去带他找药去。人家拿出来个犀角瓣儿，拿个斧子，给我砍了好几块，我说行了行了行了，他说再砍两块吧，咱们这个不缺，咣，又一块，砍两块。他儿子在那柜子里拿出来一个这么大，这么高，整个儿的一个，你看看。让我看了看，我说我这是第二次看整个的，你头一个在哪里看的，我说头一个我在北京千芝堂看的，他说，你说这个有几斤呢？我说这个得有三四斤， 他说四斤多，你看的那个多大，我说我看的那个七斤多，大犀角。我保险你没见过，现在不能说没有，有也不往外拿，谁也不往外拿，搁着呗，我们尽量的是不用，不用也不是说就不能治好病，到不了那个时候这病就好了，这个善治病的，不是用好药，而是用普通药，才叫善治病的
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=35359
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
