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膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤，剧必有伏饮。
再来呢，有膈上病。胸膈上面痰满，喘咳吐，痰满是一个症状，喘是一个症状，咳是一个症状，吐是一个症状，就是膈上有问题的时候，胸膈上，病人会有咳嗽，痰涎拥塞，呼吸很短，咳嗽，呕吐。“发则寒热，背痛腰疼”，你看，那么多毛病哦，都来。“目泣自出”，眼泪自己一直出来，“振振身瞤，剧必有伏饮”。
什么叫伏饮和留饮？伏饮比留饮更深一层，就是潜伏在这个地方。平常都都都都，你不知道它在里面，都不知道。那一旦你得了感冒，就很严重，哇，这个什么发热，背痛啊。像如果我得到感冒，可是轻轻的，一点感觉，我就练个易筋经，汗就发掉了。那你得到感冒就不一样，很凶。同样是得到感冒，那你可能是命要去了半条。所以你如果是知道这个人怎么每次一得到感冒，那么严重？都是有伏饮。我们趁他平常还没有感冒的时候，精神很好的，赶快去把伏饮去掉，这种。
所以说，这种都是帮助我们判断这个伏饮这个病。所以现在看到这边的时候诸位就了解了，第一种是饮，第二种是留饮，第三种是伏饮。所以最浅的就是饮嘛，再来是留饮，再来是什么？伏饮。这个是最重的。
夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者寒也，皆大下后里虚，脉偏弦者，饮也。
这个地方呢，继续接着伏饮说，“夫病人饮水多”，哦，就是比较，平常呢比较虚弱，人，比较虚弱的人，平常喝水喝得很多，一定会造成胀满。就是说，平常这个人那啊，我们喝水多，像我，就喝水，喝了半天我也不会胀满，大不了小便就排掉了。可是他喝水一多的话，就会喘满，很难过。这种。“凡食少”，吃东西吃得很少，喝东西喝得很多，水会停在心下，停在胃里面，严重的悸。这里诸位要有个概念了，我们吃的食物里面也有水，喝的饮料里面也有水。这个饮料的水呢，是在胃里面就气化掉了，所以你一喝，一到胃里面就散发掉了。食物呢，里面也有水，到了小肠里面。小肠呢，消化掉以后呢，变成水还有食物的残渣。哈，再入大肠，进入大肠以后呢，小肠的火再去蒸化大肠里的水，这是食物里面的水。
食物里面的水呢，跑到血里面去，所以我们验血，血里面的水分是从食物的水来的，哈，你如果吃的东西不对，那你血糖比较高，比如你吃白米、白面，那血糖比较高，因为就是食物里的水会跑到血里面去。喝的水，饮料的水就会跑到三焦，跑到淋巴系统，不是一样的系统，就跑到血管的外边。所以我们身上有很多的肌肉里面，脏腑之间有很多的津液，这些都是“饮”来的，喝水喝来的。这是一个基本上的概念。你如果说吃的很少，喝得很多，胃没有办法，你喝太多了，你胃火不够，平常就是素虚的人嘛。像我，我的胃火很强啊，就是几加仑的水我喝下去也不会这样子。这个本来就是虚弱的人，喝水喝很多，冷水就停在胃里面，严重的会动悸。因为胃的上方就是心脏，那么这个水呢，这个寒气，水是寒的吗。不断的往上冲，不断的往上冲，病人就会有动悸的现象。
微者短气，就是比较轻微的，就是呼吸，因为胃里面太冷了吗？呼吸下去就出来，呼吸就出来，你没有办法呼吸得很深。如果脉又出现弦脉，就是里寒很盛。这种呢，都是大下后里虚，脉偏弦者，饮也。只要看到弦脉都是饮病。这个大下后里虚，如果是体格很强的人，你便秘，那我们帮你清出来以后，那你胃气就回来了，就是大下后也不会里虚。有的人大下后会里虚，他长期便秘，身体又不好，又挑食，不像我们什么都吃，我们不会说挑食，他身体没有我们那么强。一大下以后，肠胃里面虚，因为我们大下用的是大承气汤，或三黄泻心汤，都是寒凉的药。这时候胃里面里虚。那胃里面里虚了以后，再喝了冷水，水又喝了很多，就停在胃里面去，都会造成饮病的源头。这个讲得就是这个意思。
肺饮不弦，但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。
那肺饮呢，不弦，饮病如果在肺里面摸不弦脉了，但是呢，苦喘短气，呼吸很短，这个很急促。
支饮呢也会喘，但是不能卧，所谓不能卧就是在肺里面有积水了。当肺里面有积水的时候，你平躺，一躺平以后，水会回逆上去，回逆上去以后，呼吸会更短，那就必须要坐起来比较舒服，因为你一坐起来，水就跑到肺的下方去了。那你如果一躺下去的时候，水就往肺里面冲，那就会喘息，咳嗽得很厉害，所以必须要坐在那里，会比较舒服。那你不用去担心他这个不知道，病人啊，人很奇怪，人会自己去调理的，他肺里面有水的时候他自己就知道，不能躺下去啊，他一定要坐到那边，所以你不用等，他只要过来说，医生啊，我这个咳嗽都不能躺下去，你就已经知道他有积水了，哈，就知道这个。如果是不能平躺，再加上呼吸很短，其脉平也，这都是有支饮。
病痰饮者，当以温药和之。
如果病痰饮者，当以温药。痰饮，不管是痰饮，还是水饮，或者怎么样，我们都是温阳利水，用温热的药治疗他，好。
心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤
茯苓三两，桂枝三两，白术三两，甘草二两，右四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。
如果心下有痰饮，诸位看这里，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。这个苓桂太甘汤我们在伤寒论有介绍过了，现在又再出来。
心下就是胃里面有痰饮，胸胁有支满。
我最平常用的一个概念，我跟老外怎么解释？你这个跟老外说阴阳五行，表里虚实寒热，他不明白。我说你到法院去，看到有个天平在那边，唉，对呀，大家都知道，你要用当地语言给他去看病嘛哈，我们如果一个人，病人跑来找你，医生，我头昏得非常厉害，医生告诉我，我中耳不平衡，里面有发炎，内耳不平衡，所以我头晕。那我问他，医生给你讲了半天把你治好了没有啊？没有啊，我还是头昏。所以我说，那你找错医生了嘛。
头会昏的原因呢，是因为，你把这个天平，这个标志，法院的公平标志，把他放到人体上面来，这个基座呢，就在横膈膜的地方。当我们有水饮停在横膈膜这个地方的时候，这个水一个晃动一下，上面就会不平衡啦。所以你看到上面这两个不平衡，实际上是基座有问题。
所以中医呢，治疗中耳不平衡，头昏眩很严重，我们是把横隔上的水排掉，他就好了，所以苓桂术甘汤就这样来的。
伏苓，桂枝，白术，你看到，这个三味药是等量。甘草二。我们用桂枝是不是温药？白术去湿，茯苓去水，甘草，所以辛辣的药，辛甘发散，这两个药合在一起，为阳，当我们把桂枝跟甘草放在一起的时候，就是阳药了。这就是神农本草经，我们要去谈神农本草经。你如果说是酸味的药，苦味的药，两个药配在一起的时候，为阴药。白芍呢，味道是酸的，你如果把白芍拿起来闻闻看，你不用去舔，闻到味道，你就知道好像是醋，酸味的，你的白芍没有酸味，那是假白芍，我不晓得你的从哪里来的，白芍本身是酸味。你说，老师，我说白芍如果配合葶苈子，很苦的，黄芩，黄连很苦啊，就是阴药。那人体整个从头到尾就是如何调和阴阳嘛。不管我们得了什么病，就是如何去调和他阴阳，这就是我们中医最极限的。好，极限。所以，到了很高的时候就用很简单的药，两味药，两三味药就能解决了。就好像我讲那个阴虚，阳要入阴；好像麻疹或者是高热的肺炎，我们会用到黄芩跟白芍，一下就把他的热退掉，就是利用他的阴药而不是利用他的阳药。这里就是温阳利水。
那苓桂术甘汤呢，临床上用的很多，它能够行胃阳，又能够行心阳，心脏的阳。所以说象我们遇到病人呢，有神经衰弱，我们会用到苓桂术甘汤。还有呢，心脏肥大，心脏动悸，很严重，心脏跳得速度很快或心脏肥大，还有呢，精神病患跑出来跟你说，我头很昏，你看病人在那边走路的时候一直在晃，没有办法站得很稳，都是苓桂术甘汤证。
病人呢，还有，过去我们过去治疗耳聋，耳朵聋掉了，但是他的表证呢，还是晕眩得很厉害，都是苓桂术甘汤证。这是横膈膜里面有水产生的晕眩。
这四味药呢，如果你开茯苓，桂枝，白术各三钱，甘草两钱，你用水六碗煮成三碗，三餐饭前各一碗，小便通利出来就好了。
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中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。
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