一位82岁的老人，在家人陪同下，来找我就诊，自述医院已经让他回家，但是他儿子不甘心，所以找中医调下，希望能减少痛苦主要就是心衰，脚水肿，走不了路，脸色偏暗，疲劳腰痛，头晕心悸，脉重按无力，舌淡润，水滑，说明还是阳虚水泛，也就是说阳气不足，水湿无法气化导致，用真武汤加减组方：茯苓，白芍，生姜，白术，附子，桂枝，黄芪，泽泻，猪苓，菟丝子，杜仲，红参（炖水）也就是真武汤合猪苓汤之意，加入黄芪补气，桂枝温阳利水，嘱咐其家人，每日一剂，先五剂看看情况一周后过来复诊，脚水肿退了一些，走路有力了，头晕心悸消失，继续原方加减五剂，希望能尽快恢复，同时也嘱咐其家人，老人不口渴应尽量少喝水，现在能走，就应该多活动，多晒晒太阳，帮助水湿尽快排出其家人问：老人能恢复正常吗？我回复道：年龄比较大，完全恢复不太可能，现在先把水湿去除，把阳气提起来一些，等阳气恢复了，水气就会出去，到时候能吃能睡能走就可以了，要求太高我恐怕做不到……其家人马上就说：那能吃能睡能走就心满意足了，还有啥要求不是？说着握了一下我的心，就带着老人走出诊室，随着老人转过头说“麻烦医生了…”按：所谓心衰，就是心脏搏动无力，心脏搏动力量不够，就会造成水湿重，气血行走缓慢，人也就出现乏力头晕，关节酸痛等，现在患者已经出现脚水肿，苔水滑，说明其里面水湿多重？所以用温阳利水之法你光用真武汤，那去水就太慢，所以加入泽泻，猪苓来帮忙，桂枝能补心阳，促进心脏的搏动，又能促进气血行走，自然人吃了精神就好一些，更何况还有附子帮忙不是？凡治病就如同打仗（尤其是心肾功能的病），先要把士兵的志气提起来，才能有打胜仗的可能，就好像人吃了汤药后，首先感觉精气神好多了，才有了身体恢复的希望，而反之，越吃越累，越吃越想睡觉，那可能自己就先放弃了方中讲到中药，请在医生指导下使用
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