葛仙翁医话
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麻木，是一种常见的身体不适，表现为局部或全身的感觉丧失或减退，如手脚发麻、面部麻木等。
麻木的原因有很多，如缺血、压迫、炎症、神经损伤、代谢紊乱等，严重的话，可能是一些神经系统疾病的信号，如皮炎、末梢神经炎、中风后遗症面瘫、重症肌无力等。
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麻木的中医病理基础
这些疾病都与气血不通、能量不畅有关，中医认为，气为血之帅，血为气之母，气血相互依存，相互推动，共同维持人体的生命活动。如果气血不足或不畅，就会导致脏腑功能失调，经络阻塞，病邪侵入，从而引发各种病症。
中医治疗这些疾病的原则是补气活血，疏通经络，调和阴阳，恢复人体的平衡和协调。在众多的中药方剂中，有一味经方，由医圣张仲景创立，专门用于治疗身体麻木的症状，这就是黄芪桂枝五物汤。
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黄芪桂枝五物汤组成与方解
黄芪桂枝五物汤，由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣五味药组成，具有补气固表、调和营卫、活血通络的功效，适用于气血虚弱、血行不畅、受寒或阳气不足所致的四肢麻木、身体疼痛等症。下面我们来看看这个方子的药理作用和临床应用。
黄芪，甘、温，归脾、肺经，是一味超强的补气药，能补中益气，固表止汗，托毒排脓，升阳救脱。
君药，主要用于补气，推动血液的运行，为全身提供充足的能量。
桂枝，辛、甘、温，归心、肺、膀胱经，是一味温阳散寒的良药，能发汗解表，温通经脉，祛除寒邪。
臣药，主要用于温阳，疏通气血，配合黄芪补气，达到温补的效果。
白芍，苦、酸、微寒，归肝、脾经，是一味养血柔肝的良药，能滋养血分，缓解肝气，舒筋活络。
佐药，主要用于养血，柔肝，配合桂枝温阳，达到温养的效果。
生姜，辛、温，归肺、脾、胃经，是一味发汗解表，温中止呕的良药，能散寒止咳，化痰止渴。
佐药，主要用于散寒，温中，配合桂枝发汗，达到温散的效果。
大枣，甘、温，归脾、胃经，是一味补中益气，和胃生津的良药，能健脾开胃，增加食欲。
使药，主要用于和胃，助黄芪补气，增加药效。
方效显而易见。桂枝汤能和谐阴阳，顺畅气血。在这个方子里，去掉甘草，加入黄芪，能从根源上充足气血，增强动力，激活血液运行，清除阻碍，从根本上解决身体的麻木问题。
值得一提的是本方中桂枝、芍药之比是 1：1，以桂枝散风寒而温经通痹，芍药养血和营而通血痹，二者相伍，调营卫而和表里。
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黄芪桂枝五物汤临床加减应用
黄芪桂枝五物汤，是一味温补气血，活血通络的方剂，对于气血虚弱，寒邪内侵，经络阻滞，身体麻木等症，有很好的治疗作用。在临床上，黄芪桂枝五物汤还可以根据不同的病情，加减变化，以增强其针对性和效果。例如：
加减法：
若气虚甚者，重用黄芪，加党参以益气固表；
产后或月经后而见肌肤麻木者，加当归、川芎、鸡血藤以养血和血通络；
阳虚肢冷者，加附子、细辛以温阳散寒；
风邪偏盛者，加防风、防己以祛风通络；
兼血瘀者，加桃仁、红花活血通络。
黄芪桂枝五物汤，是一味经典的中医方剂，历经千年的临床验证，对于治疗身体麻木，还有面瘫、重症肌无力，皮炎、末梢神经炎、中风后遗症等疾病，症见有肢体麻木疼痛、属气虚血滞，微感风邪者，都有很好的效果。
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