《伤寒论浅注》 陈念祖 修园 集注卷二辩太阳病脉证篇《伤寒论》：未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。 发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。《伤寒论浅注》： 至于血液之汗主于心，上言主以茯苓甘草汤，尚未尽其量。 医师未持病人之脉时，只见病人叉手自复冒其心，其心下悸而喜按明矣。 而医师因行教试之法，令病人作咳，而病人竟不咳者，此必两耳聋而无闻也。 所以然者，以重发汗，阳气不充于胸中，故手叉自冒；精气不充于两耳，故耳聋无闻。 阳气、精气非一亦非二也。汗后交虚病故如此，岂茯苓甘草汤所可胜任哉？此一节，言血液之汗发之太过，致伤心肾之气，非茯苓甘草汤所能治也。 后学，周宗超按：正气虚之耳聋，与少阳邪气盛之耳聋，分别在“手自冒心” 其与五苓散证相似而不同者奈何？发汗后肺气已虚。若饮水多，则饮冷伤肺必做喘；以水灌之，则形寒伤肺亦做喘。此岂五苓散所能治哉？此一节，言汗后伤肺，五苓散不可以混施。笔记者附：《伤寒论语译》 还没有诊察脉搏的时候，便见到病人两手交叉按着心脏部。 叫他咳嗽看看他心窝部是否有痛楚，他却是聋的听不到， 这是由于发汗太过，阳虚已极的缘故。 同时发汗以后，还要注意两个问题：第一，水的补偿，不能一时喝得太多，太多了，它吸收不了，反而会引起喘息；第二，不要让它受到过冷的刺激，免得引起汗腺紧缩，增加肺呼吸的负担，也会现喘，这些都得留意。《伤寒论诠解》 凡有所冒，必有所苦，据情可知患者当有心悸一证。 心悸有虚、实之异，* 凡实者，必自护而拒按；* 凡虚者，则喜按而使悸动减缓。 耳聋一证，临床也有虚实之别。* 正虚耳聋，……汗，伤及肾气，……老年人及大病之后，精气虚衰，耳窍失养之耳聋……。* 实证耳聋，……少阳经脉受邪，经气不利所致，其特点常是暴聋，且有堵塞闭胀感，……。《胡希恕伤寒论讲座》 这是一节，主要的是由于发汗太过，亡津液亡血液，造成气冲、心悸、耳聋种种情况。我遇到过这个病，那耳朵聋得一时半会好不了，总得津液恢复之后，才能逐渐地好了。“饮水多，必喘”……。他一时猛喝，他渴嘛，可是水灌到胃里头，一时半会不吸收，尤其病人的胃都不好，（如果）在胃里头停水，压迫横膈膜，他呼吸就困难，他就喘。“以水灌之，亦喘”，拿水灌之，是古人治病一个方法，拿水浇身，这就同现在西医用冰袋是一个方法。 病在临床上必须要分表里的。一个病人发热，若是表证，你非使之由表解不可。由表解的方法多了。如果小便不利，你利小便就可以了，表也解了，是不是？你要是从外往里头治，越治越坏。《伤寒论辑义按》 今试令病人咳，而意不在咳，是机心也。不直接爽快问病家，而必如此做作，意果何居？吾意此条必彼江南诸师之得仲景书者，自记其心得之语，辗转传授，误为正文。
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