下乡的时候，村里的老郎中说：“冠心病就是胃生病了，不用做手术、放支架。”我以为他是老糊涂了，没想到我才是跳梁的小丑。
年轻的时候我也经常下乡，当时我去的是闽南的一个小村子，村子不大只有几十户人口，村里本来是有个郎中的但是因为年龄太大所以很少出诊了。
当时安排我和老郎中住，白天的时候一般都很清闲，只有晚上比较忙，因为白天大家都去干农活，只有到了晚上才有空。
有天晚上村里一个年轻的小伙找我说：你是城里来的大夫，你给看看我这冠心病的毛病咋整。
接着他又说：这病已经好3年了，也去县里的大医院看过，人家说要做手术、放支架。可是我就一个种地的那里来的那么多钱，所以我看看中医有没有办法。
细问得知，患者是因为3年前，胸闷不适、胸部疼痛如针刺入院诊断，被确诊为冠心病的。
最近一段时间，患者胸部疼痛加剧，还伴有消化不佳，胃中闷胀，心胸闷胀的问题。此外，还有心悸、心烦、头晕等不适症状。
了解情况后，我正准备给患者开方时，老郎中从外面回来说：冠心病就是胃生病了，不用做手术、放支架。
当时，我虽然没有说话，但是心里想着，难不成我一个科班出身的还比不上你这个山里的老头，于是按照我的判断给他开了药，可是半个多月过去了，他除了头晕减轻外其他都没有改变。
于是我就在哪里琢磨，老郎中说：年轻人坚持自己是对的，但是撞了南墙要回头要总结经验呢。
于是按照老大夫说的，我重新给他拟方：丹参、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、广枣、沙棘。
结果如何呢？
患者服用半个月，消化变好，胸部疼痛减轻；接着又服用一个多月，患者心悸、心烦、胃中闷胀、心胸闷胀等问题基本消失不见。
效不更方，患者又服用两个月，最终诸症平息，胸前不适消失；为巩固疗效，让患者继续服用一个月善后。随访，未见复发。
这到底是怎么一回事呢？
《内经》中指出“心”与“胃”的通路：“胃之大脉日虚里，贯肠络肺，注于心前。”
若脾胃功能受损，消化不佳，久之形成痰浊水饮，一方面阻滞气机，引发胃中闷胀，甚至殃及于心，致心胸闷胀。
另一方面，痰浊水饮循着脉道进入血中，令原本清亮的血液混浊，形成高脂血，影响心的行血功能，所以心脉瘀滞，心悸或疼痛，甚至心脉挛急，心绞痛，刺痛。
尤其是胃中虚寒，更易使痰瘀凝结，使胸部痛如针刺，更可影响气血行进，造成头晕等现象。
那怎么办呢？在治疗上，就需要活血化瘀，强心止痛，消痰浊。
既然如此，我们来看方中的用药思路：
方中丹参甘寒，不仅能活血化瘀，还能清心除烦，是治冠心病的常用药，与檀香搭配使用，可治胸腹因气滞血瘀疼痛。
檀香、降香都香气远溢，温通。两者搭配，檀香引胃气上升；降香能把五脏郁气降下。对解除胸闷心痛，甚至头晕，大有好处。
山奈温脾胃，能将胃中的湿气化开，恶气法散；肉豆蔻暖中焦，能以行气之力将食物好好消化。
广枣属于蒙药，这味药有个特点，顶端五个眼，集齐五福，以甘平而酸清心火，治心神不安，以及以行气活血，改善心功能，治心悸气短，心绞痛等。
沙棘也是有名的蒙药，酸涩而温，治心又治胃。它与上面几味药共同活血化瘀、消痰浊，让血液变干净，让心脉不瘀阻，从而强心止痛。
行医这么多年，我见过有的人为了钱丢了良心，有的人为了坚守原则放弃了名利，我祖辈历代行医，只教我怎么救人，却从未教我怎么做生意！
这么多年，我只愿守着医馆的一片天地，踏踏实实的为患者治病。
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