一、腰尻痛案： 丁女士，年22岁，住永嘉路，患两腰尻疼痛，不能动弹，身高热，筋时掣痛。经魏指薪医师断为疯病，介绍余治，诊得两脉弦数，舌苔薄黄，此急性关节炎也。以风湿热三邪留着经络，注于腰尻，故令腰尻疼痛；邪势方张，故热度高亢；热久劫津，动引内风，故筋时掣动。为刺大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞以泻膀胱之邪，而利腰尻关节；兼泻风门、肺俞、大杼穴以开肌表，而退高热。凡3诊，其痛即减，热势亦退。更补肘髎、曲池、风市、膝阳关穴，筋掣渐已，凡诊20次而痊。此症也，当病势紧张之时，病家惶惑万分，以疼痛无片刻之宁，热势无暂退之时，而余以经验，断为急性关节炎，当补则补，当泻则泻，使病去而元气不伤，热退而津液来复，故能收桴鼓之应也。笔者按：《素问·骨空论》：“余闻风者百病之始也，以针治之奈何？岐伯对曰:风从外入，令人振寒，汗出，头痛，身重，恶寒，治在风府，调其阴阳。不足则补，有余则泻。大风颈项痛，刺风府，风府在上椎…腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。八髎在腰尻分间。鼠瘘寒热，还刺寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者使之拜，取足心者使之脆”。《灵枢·论疾诊尺》：“肘所独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热；肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热”。《素问·脉要精微论》：“前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰膝胫足中事也”。 内经以风府祛外风，陆师则取风门、肺俞、大椎；内经言刺八髎与痛上，陆师则取膀胱经诸穴，此为局部取穴； 尺肤诊中，肘部与腰部关系密切，构成一对“诊断-治疗”关系，故取肘髎、曲池，此为分部取穴法。如《胜玉歌》：“尺泽能医筋拘挛”、《玉龙歌》：“尺泽理筋急之不幸”、《肘后歌》：“腰背若患挛急风，曲池一寸五分攻”，需要注意的是分部取穴只辨部不辨经，这是与经络辨证不同之处，例如依尺肤诊，肘与腰构成“诊-疗”关系，则可刺肘部而治腰，不必辨经。如不知尺肤诊或分部取穴法，则难以理解这些歌诀所言而误认为曲池、尺泽为某病特效穴，实际内经皆有明言； 又风门为热府以祛诸热，膝阳关为寒府，二府并用，治寒热诸疾，为依照穴性而取用之法。二、肩腰酸痛案： 松江某公会理事长雷先生，年40余，患肩腰酸痛，二三个月不愈，动作不便，脉之濡弱，属风袭督脉。与刺大椎、命门、腰阳关，烧以针尾，凡六七次即瘥。门人吉文俊问曰：此病肩痛，夫子何以独取大椎而不取旁穴？余曰：病之重心在督脉，此大椎，深入三分，用阳中隐阴法，故能收效如神。笔者按：《难经·三十一难》：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内而不出。其治在膻中……中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，以传导也。其治在脐下一寸。” 此案亦属分部取穴法，躯干部的三焦划分，胸腹部以巨阙为中上焦分界，脐旁为中下焦分界。背腰部的三焦分界，至阳为中上焦的界线，命门为中下焦的界线。 至阳以上治上焦兼通两臂，以大椎为常用穴；至阳以下入腹中，常用至阳治腹中诸疾（详见前文分部辨证，至阳治疗腹冷痛）；命门以下入下焦兼通双下肢，命门、腰阳关、八髎为常用穴（详见前文改良呼吸补法治背腰寒凉二则）。（注：以上内容仅供学习参考，具体治疗请遵医嘱）
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