一个医生朋友给我说起，有个20多岁的美女，有很久没有来月经了，说是抑郁症而导致的绝经，吃了半来个月的中药，说月经已经来了。还有一个中医群上说，一个中年妇女45岁，停经半年后，吃了4天的中药月经就来了；还有更神的是一位54岁大姐，说吃了一段时间的中药，月经也来了。这使我对这个话题产生了一定的兴趣，翻开内经书，认真一读才发现了妙语。月经堪称女人的月事，这个只要是个正常女人，每个月都会来月经。量或多或少、颜色或黑或红、持续的时间或长或短，其实这些都是判断一个女人身体健康的重要标志，正常情况下，量来得多的说明一个人精血旺盛，量少的说明这个人气血不足。颜色很黑的说明子宫内有淤血，颜色红润的说明经血畅通。时间持续长久的，说明气血不足。在正常的时间里面月经停止的，说明气血旺盛。对普通人而言，对月经的认识也大概就是如此，一个女人能对自己月经情况和身体健康状况的对应关系做出准确的判断，显得十分必要。这将是女人半生需要经历的事情，在这段时间里也是女人最辉煌的时刻，生命中最美好的时候，说得再简单一点就是女人的花季。14岁之前和50岁之后，在没有月经阶段，其肤色、皮肤的光泽度、头发的油润度、身体的饱满度等指标都不能与月经期的年龄段相比。
既然月经这么重要，那么为什么很多人在该有月经的年龄段却没有月经的呢？这个每个月的月经和什么东西有关呢？要想探讨这个问题，牵涉到的知识面很广。我们先来看一下医学泰斗、中医鬼才倪海厦先生是怎么说的？倪先生认为，女子的月经其实就是女子的奶水，女人不断产生奶水，所以在月经来临前，很多人有乳胀的感觉，而一旦月经来了以后，这种感觉就会消失。什么叫做胀？如果你对胀有一定的了解，你就懂。胀其实就是压力，当一个容器里面充满一定量的溶液时候，如果继续再往里加，溶液就会受到挤压，在容器足够坚固的情况下，就会向四周产生压力，这个压力如果在乳房内的话就叫做乳胀。所以月经一来这种胀满感马上就消失。这一点基本可以断定月经就是奶水，它们是联通的。其次有人会说奶水是乳白色的，而月经是红色的，这又是怎么回事呢？其实要回答这个问题，还得从两方面开始回答，第一，女子在怀孕期和哺乳期的时候就没有月经，这也就告诉我们女子的经血用于生产胎儿和给婴儿哺乳了。也就是说胎儿的全身都是母亲的经血，婴儿吃的奶也是母亲的血所化。从这一点又可以证明上面所说的，如果女子精血不足的话，很可能就会造成闭经，原因是无精可排，无血可泻，自己体内都吃不饱，怎么能够去泻呢？第二，女子的奶水通过小肠的加热后变成月经，由白色变成红色。如果身体太寒，手脚冰冷，小肠的温度不够，很多人也会没有月经，或者月经量大为减少。这从另一方面佐证了奶水就是月经，月经就是奶水。《妇人大全良方》云“凡医妇人，先须调经”、“经脉不调，众疾生焉”，月经病在妇科病证中占有首要的地位。然而溯本求源，对于月经病诊治具有奠基作用的首推《黄帝内经》，《素问·上古天真论》云：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”显然，女性月经的出现与闭绝，与天癸、冲任相关。盖天癸是促进性器官发育、生殖机能成熟的物质，而“冲脉任脉皆起于胞中”（《灵枢·五音五味》）。也就是说，任脉通、具有天葵（经水），是女子月经的首要保障。我们说脉里面有什么东西，脉里无非就是气血。所以气血充盈，才会有月经，否则身体瘦瘦的干干的，怎么会有月经呢？从这里我们也可以看出来，什么样的女人称之为美。自然是精血旺盛、具有丰隆身体、饱满度高的女子当然才为美。所以大唐盛世所崇尚的雍容华贵为美，才是真正的懂人体科学的朝代。而当下认为骨感是美，这是逆道而行，好像是社会中了魔一样，这社会很可怕。很多专家不是干这个事的，却喜欢出来发表他自己的观点，从某一方面说这也叫做扰民或者蛊惑群众。过去的三年疫情，我们都深刻体会到了专家误国的祸害。所以从冲任二脉气血虚弱可以导致适龄期女子闭经这一点来看，拥有丰富的气血资源，才是一个人健康的首要保障。气来自于哪里呢？来自于肺，血来自于哪里呢？血来自于脾，由肝所藏。这就告诉我们，调一个女子的闭经，需要从这几方面入手？
首先我们看肝。肝藏血，也就是说肝是仓库，是粮库。如果粮库里面有大量的粮食，我们就不会担忧吃不上饭。如果肝里面有大量的肝血，你就不会担心你不会来月经。这是常人都具备的思路。用倪先生的话来说叫做common sense。所以如果一个女人老是为一些鸡毛蒜皮的事情所担忧，整天精神郁郁寡欢，有忧郁症，这样的女子就很容易闭经，每天保持平常心很重要，肝一旦抑郁，就像苍天大树浓荫华盖一样，里面的枝条由于得不到阳光就会死掉，肝里的血由于没有气的濡养就会枯掉。所以肝郁气滞是闭经的天敌。中医治疗闭经的第一步就是叫做疏肝解郁，比如说可以用柴胡、郁金去梳理肝经。
《黄帝内经》说脾统血，脾是生血之源，通常而言脾胃差的人，身体都很瘦，脸上都没肉。你只要记住这一点，你一走出门两个眼睛一眼扫去，就知道谁的脾好、谁的脾不好。脾不好的人大多都有忧郁症，或轻或重，大多思虑过多。或者这类人通常都比较聪明。无论男人女人，工作或许都有小成绩。要想有充足的经血，首先脾胃功能要好，能吃能喝能睡。否则天天晚上熬夜、失眠，你永远都不可能有丰满的肌肤，当然你就不可能有很好的月经了。所以人熬夜，眼睛有黑眼圈，像个大熊猫，皮肤就会发干、眼睛会酸涩、月经自然也不会好，对一个女人要拥有美丽的外表、华美的容颜、良好的月经，好好睡觉、好好吃饭是排在一天里面最重要的或者说这才是头等大事。
再说气，气如何重要，这里无需多说。只要摄入的气量不足，人就会感觉到胸闷气短。到过青藏高原的人都知道，一进入西藏境内人明显感觉到没那么舒服，原因是没有海平面的一个标准大气压，气压在一个标准大气压的时候，它会将空气压送到每一个具有孔洞的地方，这种情况下所以人呼吸（少用力）也很通畅。到了高原地带，由于气压降低，在单位时间内摄入的气量变少，比如很多人到了高原之后，有高原反应就是呼吸速度加快，胸闷气短，脑袋发昏、头脑发晕。而行使这个气只能的就是我们的肺，肺摄入的气量足够身体使用的话，人就会感觉到舒服。所以有肺病的、气虚的，体内的经血，就由于失去了气的推力，血的运行速度就会放慢，容易形成淤血，许多人子宫里面有淤血，就是由于气不足，不是血不足。气是由上而下的，从由鼻子进来经过肺部，然后到达丹田，所以道家讲炼气，气入丹田，不仅修道的讲究练气，武术也讲究，佛家也讲究，打坐就是练气，呼吸均匀，百脉畅通。如果气逆的话，也会影响月经。《黄帝内经·评热病论》也有载明，“月事不来者，胞脉闭也，胞脉者，属心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。”何为气逆，既然是逆向走的气，自然就是浊气不是清气。比如说你吃得太饱，打嗝的气就是逆气。从呼吸系统进来的气是顺走往下的，如果遇到逆行的浊气，两股气自然会相争，从而导致气脉庸阻不通，如果你经常这样气机紊乱的话，就会影响月经。这里说的就是这个意思。
当你气也不缺水也不缺的时候，如果发生闭经，就要考虑身体的经络是不是畅通？这是我们所说的三焦系统，如果三焦通畅，自然气机顺畅。上文黄帝内经中所说的胞脉闭也，也就是通往子宫的脉（中医称之为女子胞脉），这条脉连通手少阴心经、足厥阴肝经，如果发生交通拥堵，同样也会造成月事不来。这个月事不来很恐怖。由于乳房所产生的奶水不能够通过子宫的月经排出体外，那么这个乳房就容易出现很多问题。比如乳腺增生、乳房胀痛、甚至会产生乳癌。所以联通子宫经络的畅通，显得格外重要。肝到心脏、心脏再到子宫，这条大动脉千万不能拥堵，否则后果很严重。所以很多人到了四五十岁，一下子月经没有了，但有时候会感觉到乳房胀痛，就是由于这条经络堵塞的缘故。《黄帝内经·素问》第四十篇《腹中论》：“病名血枯，此得之年少时，有所大脱血。若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。”从这几句话我们可以看出来，肝里面没有血，可能会闭经或者经血变少，或者伤肝， 或长久熬夜，或者是醉入房中，都可以能造成月事不来，或者闭经。
倪海厦先生认为，通过三个现象可以判断出是否存在月经病。首先，月经来之前，是否会出现乳房胀痛的现象。如果有这种现象，说明中焦有阻，乳汁不能正常的下行，乳房就会出现胀痛，这就是月经来之前的典型症状。其次，月经来了以后，小腹有没有坠痛感。一般女子的体内都会有瘀血，如果患有宫寒的现象，瘀血不能正常疏泄，就会出现小腹胀痛的感觉。再次，月经来了以后，腰部是否有酸痛感。如果有腰痛的感觉，说明五脏藏精气不足，肾部就会出现酸痛感。以上三种月经病的表现，都可以通过中医来调理。
既然月经对女人这么重要，日常生活中月经不调者如何去调理？月经闭者如何去疏通？如果是月经不调，你可以吃四物汤和四君子汤合起来吃，统称为八珍汤，这是调理气血最好的处方。闭经了呢？如果是由于经络阻塞引起的，那就要用活血化瘀的手段打通经络，你可以用张仲景的蔗虫丸、还可以用补阳还五汤、也可以用活血逐瘀汤，然后再加上疏肝解郁的小柴胡汤、健脾理中的理中汤、如果四肢寒冷，你还可以加上四逆汤，总之，这个问题看起来很小，其实问题很大，是每个女人一生的大事，时时会给人带来很大的烦恼，会产生很多很多的与之相关联的并发症，如乳房和子宫的各种各样问题。从某种意义上说，女士幸福的人生从月经和调开始。
甲辰年，在雨坛寺。
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