1.仙灵脾+肉苁蓉
肉苁蓉补肾阳,益精血;仙灵脾补命门、助肾阳,二者皆为温润补肾之品,无燥热劫阴之弊,合用补肾益精之力倍增,肾强精力足;
2.青皮+佛手
青皮疏肝理气,消积化滞;佛手疏肝解郁,理气和中;二者合用,理气行气之力倍增,气足力量强;
3.当归+川芎
当归甘补辛散,苦泄温通,养血活血;川芎善于行走,行气散血;二药伍用,润燥相济,活血祛瘀,血足宗筋充;
4.厚朴+泽泻
厚朴祛湿化湿,行气消胀;泽泻利水渗湿,祛湿清热;二者合用,上下同调,寒热并用,泻热祛湿,清利湿热,湿祛筋自通。
【医案回顾】
李先生,年45岁,近3年来时常不能起立,有时候举而不坚,难以行事。
现刻诊如下:
会阴胀痛,阴囊潮湿
劳累过度后头晕、乏力
皮肤油腻,冬天怕冷
喜食肥腻,时有腹胀、口干
小便正常,大便黏腻
舌黯淡、舌底静脉曲张、苔白腻,脉弦濡
此症状就是明显的肾气不足,湿热下注,兼有气滞血瘀。
那在治疗上,就需要根据其病因病机确定方法,我以益气温阳补肾,清热利湿,佐以理气活血化瘀为治法。
1.温阳补肾:
方用仙灵脾、肉苁蓉、蜂房,温补肾阳,填补肾精,补先天之本,壮阳以起委;
2.益气补血:
青皮主气滞,散精于肝,加上佛手助青皮疏肝理气,活血行气,气足则力大;
重用黄芪补气,当归养血和营,使气旺血生,阳生阴长,达到气血双补之效,气血充盈宗筋自然饱满有力;
3.活血化瘀:
当归、川芎、赤芍活血化瘀,瘀血去,则血脉通畅,宗筋得气血濡养,故能坚韧不倒;
4.清利湿热:
另外湿热注于下焦,宗筋之气血失去濡养,故加入泽泻利水渗湿,厚朴行气化湿,以清利下焦湿热,湿热去,阳气通,气血补,委除功能强。
不到1个疗程,功能就较前好转很多,阴囊潮湿消失,大便成形,继服此方1个疗程,痊愈停药。
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