一个中医小方：山芪通降方，紧扣尿酸高痛风的脾肾两虚、痰湿瘀阻的疾病病机，健脾益肾，祛湿化瘀泄浊通络，不但能抑制尿酸生成，还能促进尿酸排泄，预防痛风发作尿酸降到正常，停药后尿酸为何会反弹？明白了这个道理，就知道怎么做稳定控尿酸了。尿酸高、痛风的核心病机，是脾肾二脏亏虚为本，痰湿浊瘀痹阻为标。脾主运化（尿酸/湿浊），化生精微；肾主开阖，排泄瘀浊（尿酸）。所以尿酸高和脾肾功能关系密切。而尿酸高的患者超过半数体重超标或肥胖，或者长期饮酒，饮食频繁膏粱厚味辛辣，久之会损及脾胃，脾胃健运失司，清阳不升浊阴不降，水湿运化受阻，湿浊随气血流注经络关节，潜藏体内为伏邪。而一个人的尿酸水平高还是低，能否保持摄入 生成和排泄形成平衡，和负责尿酸生成的脾及排泄尿酸的肾功能强弱决定，如果肾失开阖，水液气化失常，则津液输布和尿酸排泄障碍，湿邪瘀浊阻滞于血脉，不能及时泄化，导致尿酸高。尚且，尿酸高的人有一半以上平时喝水不足，排尿量少，也会导致尿酸高。另一方面，尿酸高的人大多肥胖中满，饮食不节，脾肾亏虚，水湿代谢异常，痰湿内生，痰湿壅塞气机，气血运行不畅，瘀血内生，痰浊瘀结，阻滞脉络，成为湿浊瘀阻的标实特征。那该怎么治疗呢？中药方法，遣方用药的时候，所选药物最好能抑制尿酸生成，还能促进尿酸排泄，更好紧扣脾肾两虚、浊瘀痹阻的基本病机。按照这个思路，能扶正祛邪降尿酸的中医小方：山芪通降方就形成了，组方（应平台规则不表详方）：山药、黄芪、威灵仙、土茯苓、大黄、姜黄、牛膝、丹参、泽兰、薏苡仁、白花蛇舌草、地龙。这个方子有什么神奇之处吗？方中山药、黄芪为补肾健脾的要药，这两个药合用，可以增强脾肾二脏泄化尿酸、湿邪的能力，为君药。土茯苓清热利湿，通利关节；威灵仙通络止痛；薏苡仁健脾渗湿泄浊；大黄通腑泄浊。这四味药分泄湿浊，让尿酸浊邪从大小便而出。牛膝活血通络；泽兰化瘀止痛；丹参活血通络；姜黄破血行气。这四味药合用可以导血下行，通行血脉，祛瘀生新。白花蛇舌草、地龙二药能清体内郁热，清除关节疼痛，还能导药力直达病所。这样看，山芪通降方，属于尿酸高痛风的专病专方，主要针对各种原因引起的尿酸高。如果处于急性发作期，还要根据具体病症灵活调整本方，以适用于急性期调理。#大有学问#
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