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2026
03-13

《沈绍功临证经验辑要》笔记整理(上)

1.  苦寒泻胃法:    ① 严重:龙胆草、苦参、白头翁、半枝莲、山豆根     ② 次重:(<10g)知母、黄柏、金银花、黄芩、夏枯草、败酱草    ③ 健胃:(>15g)蒲公英、白花蛇舌草、连翘、黄连、栀子、板蓝根    ④ 佐加开胃醒脾:陈皮、木香、生鸡内金、白扁豆 2.      ① 润肠:草决明、酒大黄、大腹皮、瓜蒌        ② 利尿:车前草30g 3.     ① 健脾:生黄芪、仙鹤草、白术、白扁豆     ② 调肾:黄精、山药     ③ 降相火:知母、黄柏 4.     ① 肺经:菊花、薄荷    ② 心经:连翘、莲子心     ③ 脾经:芦根、生薏苡仁、白扁豆     ④ 病在上:升麻、葛根     ⑤ 病在下:泽泻、地龙 5.      ① 糖尿病并发冠心病:     生黄芪15g、北沙参10g、丹参30g、西洋参5g、瓜蒌30g、薤白10g、赤芍10g、麦冬10g、石菖蒲10g、郁金10g、三七粉6g      ② 糖尿病末梢神经炎:      当归10g、桂枝10g、白芍10g、细辛3g、鸡血藤15g、生地黄30g、枸杞子10g、黄精15g、金银花10g、连翘10g、黄柏10g、川牛膝15g      ③ 糖尿病自主神经功能紊乱:     生黄芪15g、太子参15g、茯苓10g、炒白术10g、浮小麦30g、生龙骨30g、车前草30g、生地黄30g、远志10g、夜交藤30g、黄芩10g      ④ 糖尿病泌尿系感染:     土茯苓15g、芦根15g、白花蛇舌草30g、瞿麦10g、萹蓄10g、赤芍10g、牡丹皮10g、生大黄15g、柴胡10g 6.  耳聋左慈丸=六味地黄丸 + 石菖蒲、磁石、五味子     肾亏耳鸣、耳聋,耳鸣特点是声小。7.  血虚证基本方—— 四物汤 8.      ① 调和营卫——白芍     ② 月经不调、闭经——赤芍     ③ 桂枝汤可只用桂枝、芍药 9.     ① 桂枝加厚朴杏子汤——平喘,舌苔腻    ② 桂枝新加汤——治疗内分泌紊乱、汗多(+浮小麦)    ③ 桂枝芍药知母汤——寒痹、瘀痹    ④ 桂枝加龙骨牡蛎汤——背凉怕风,腰痛,头晕 10.  温胆汤:     陈皮10g、枳壳10g、茯苓10g、竹茹10g、石菖蒲10g、郁金10g    ① 神衰失眠 + 炒酸枣仁30g,合欢皮、夜交藤30g、知母、川芎、黄连、肉桂     ② 眩晕耳鸣 + 泽泻、炒白术、天麻、菊花、蝉蜕、阿胶珠    ③ 高血压 + 夏枯草、生石决明、泽泻、海藻、莱菔子、钩藤    ④ 更年期综合征 + 桂枝、白芍、牡蛎、续断、泽兰、蛇床子11.       ① 黏痰=热痰—— 葶苈子、天竺黄       ② 稀痰=寒痰——白芥子、法半夏        ③ 顽痰、苔腻 + 生龙骨、生牡蛎        ④ 痰瘀互结+ 丹参30g12.  身痛逐瘀汤:       瘀阻经络、肢体痹痛证——关节痛、肌肉痛       桃仁、红花、川芎、秦艽、没药、五灵脂、地龙、香附、羌活、川牛膝、当归、炙甘草      + 黄芪15g、桂枝 13.  瘀: 局部(肿块、疼痛)、全身(发绀、舌头发紫、舌下静脉显露、胸闷)、离经(头面暗红有块) 14.  五苓散:      ① 早上起床觉得脸胀眼肿——白术改生黄芪      ② 头面部肿 (+ 桔梗or桑白皮 )15.  萆薢分清饮:      湿热下注证。     萆薢、白术、茯苓、丹参、黄柏、石菖蒲、车前子、莲子心 16.  金铃子散(川楝子、元胡)        肝郁化火诸痛证:     ① 头痛 + 川芎、天麻      ② 脘痛 + 木香、厚朴      ③ 项痛 + 葛根、白菊花      ④ 腹痛 + 大腹皮、鸡血藤      ⑤ 胸痛 + 瓜蒌、苏木      ⑥ 痛经 + 香附、丹参      ⑦ 胁痛 + 柴胡、枳壳 17.  干燥综合征:      增液汤(生地、玄参、麦冬)+ 石斛 + 白虎汤 (生薏苡仁代粳米)18.      ① 胸痹——瓜蒌薤白白酒汤        (瓜蒌30g、薤白10g、白酒)      ②  冠心病——瓜蒌薤白半夏汤        (半夏改葛根) 19.  肝阳亢盛的高血压:珍珠母、白菊花、草决明20.  参苓白术散:苔腻——湿困脾胃      西洋参、茯苓、炒白术、生薏苡仁、山药、生黄芪、黄精、生地黄、知母、生龙骨、五倍子、木香、陈皮21.  归脾汤:      自汗、更年期综合征、神经衰弱。      自汗不止 + 浮小麦、生牡蛎22.  二仙汤:      知母、黄柏、当归、巴戟肉、淫羊藿、蛇床子23.     ① 二仙汤——妇女月经不调,偏于阳虚      ② 杞菊地黄汤——男子肾亏,偏于阴虚 24.     ① 阳痿——  淫羊藿、桂枝、九香虫、葛根      ② 遗精早泄——  五味子、五倍子、生龙骨、生牡蛎、芡实、巴戟肉、莲子肉 25.  乌梅丸:     面白不红,口渴不欲饮,苔薄不燥,脉沉细不数。      乌梅10g、当归10g、党参15g、黄连5-10g、黄柏5-10g、附子5-10g、肉桂3- 5g、川椒1-2g、细辛2-3g、干姜5-10g 

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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