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2026
03-12

“阴阳脉诊法”,及“左手心肝肾,右手肺脾命”(“阴阳脉诊法”是建立在“一级脉诊法”、“二级脉诊法”基础之上,而比其更详细实用。)

“左手心肝肾,右手肺脾命”及更详细的脉诊定位法(“一级脉诊法”、“二级脉诊法”、“三级脉诊法”)摸脉时,每个指头下面都代表人体不同的部位(“左手心肝肾,右手肺脾命”与“一级脉诊法”。)摸脉时,每个指头下面都代表人体不同的部位(脉诊的“上候上,下候下”、“左候左,右候右”、“浮候表,沉候里”)为什么中医生通过摸脉,就可以看出生病与否(寸口何以独主五藏)!《素问·脉要精微论》:“尺内两旁则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹中;附上左外以候肝,内以候鬲,右外以候胃,内以候脾;上附上右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。”《脉要精微论》此节,其意纷然,所以欲解此节,当从其对诊法最有利处出发,以尽量扩展其应用。笔者以为,此节提出了六部脉的前后分诊法。若前后分诊法与阴阳理论相结合,便可产生阴阳脉诊法。阴阳脉诊法,其源于《内经》,传于《难经》,而发扬于《伤寒》,再结合脏腑的阴阳属性,所形成的脉诊法。其实为一、二、三级脉诊法组合后,再参以阴阳理论所形成。所以,阴阳脉诊法者,其在脏腑与脉位的配属方面,比前三级脉诊法更为详细,更为实用。(4)阴阳脉诊法《素问·阴阳应象大论》言:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”《素问·金匮真言论》言:“言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾,五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六腑皆为阳。”、“善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪……是谓得道。”《难经·二难》言:“从关至尺是尺内,阴之所治也;从关至鱼际是寸内,阳之所治也。……故阴得尺内一寸,阳得寸内九分。”阴阳脉诊法:左寸前:主头面肌表之疾。  右寸前:主头面肌表之疾。    左寸后:主心之疾。      右寸后:主肺之疾。       左关前:主胆之疾。      右关前:主胃之疾。         左关后:主肝之疾。      右关后:主脾之疾。         左尺前:主膀胱小肠之疾。  右尺前:主膀胱大肠之疾。    左尺后:主肾阴为病。    右尺后:主肾阳为病。阴阳脉诊法,其是依阴阳五行理论推演而出。①脉本分阴阳。从《二难》可知,关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,自然分定。观诸般脉象,有浮沉之别,有前后之异,有内外之偏,有阴阳之属,有脏腑之候。总之,凡“浮也,前也,外侧也,皆属阳,当以候腑;沉也,后也,内侧也,皆属阴,当以候脏。(《脉义简摩·前后上下内外左右》)”所以,从大概而言,阳寸而阴尺;从细处而言,前为阳而后为阴,阳为腑而阴为脏。②六部归于五行。若人面南而立,双手平举,则左寸为南而火居之,右寸为西而金居之,左关为东而木居之,右关为东南而土寄之,左尺为北而水居之。③五行再分阴阳。“左寸,心为丁火,小肠为丙火。右寸,肺为辛金,大肠为庚金。左关,肝为乙木,胆为甲木。右关,脾为己土,胃为戊土。左尺,肾为癸水,膀胱为壬水。(《脉理集要·统属诊法》)”六部之位,五行居之,五行之气,每分阴阳,阳则为腑,阴则为脏;六部之位,每分前后,前为阳为腑,后为阴为脏。故:左寸为火,前为丙火之小肠,后为丁火之心;左关为木,前为甲木之胆,后为乙木之肝;左尺为水,前为壬水之膀胱,后为癸水之肾;右寸为金,前为庚金之大肠,后为辛金之肺;右关为土,前为戊土之胃,后为己土之脾。一级脉诊法主要宗于“上候上,下候下”之原则,二级脉诊法则是在一级脉诊法的基础上,再合以脏腑之位而成。此两脉诊法,为中医脉诊定位的基础,凡新生之脉诊法,皆当遵从之,绝不忤逆之,否则根基崩塌,诊何以存。而阴阳脉诊法,即是在二级脉诊法的基础上演化发展而来,本宗于二级脉诊法,所以从大的方面来说,其理论是成立的。唯在“每部两分,前腑后脏”方面,似与《脉要精微论》相逆,然《脉要》之论,本不清晰明了,其意本不定,所以仅可作为参考。阴阳脉诊法,本宗于一二级脉诊原则,又依于阴阳五行理论,更与五脏理论相结合,其每部“前为阳而主腑,后为阴而主脏”已然明确,所以从理论方面而言,其诊法自然成立。在三级脉诊法中,有三点需要注意。①首先,左寸前主小肠,右寸前主大肠,此必然不符于一级脉诊原则,以大小肠皆在下焦故也,后世诸医论述明了,而以两尺候之。②其次,左为火木水之心肝肾,右为金土之肺脾。五行已分定,而右尺却为空白。此处,当结合二级脉诊法之“左为心肝肾,右为肺脾肾”原则,便知右尺亦候肾。而肾涵阴阳,左为阴而主肾阴,右为阳而主肾阳(命门),故右尺亦定。③此阴阳脉诊法乃言寸关尺三部每部又分为前后两部,前为阳主腑,后为阴主脏。此在言五脏六腑与六部的配属原则,与仲景之阴阳脉诊法自然不同。综上,阴阳脉诊法为:左寸,后主心;左关,前主胆,后主肝;左尺,前主膀胱,后主肾阴。右寸,后主肺;右关,前主胃,后主脾;右尺,前主膀胱,后主肾阳(命门)。以左尺前、右尺前皆主膀胱者,以膀胱水腑,必赖肾之阴阳气化得行,若左尺前脉象异常者,则为肾阴失常所致,若右尺前脉象异常者,则为肾阳失常所致。两寸前未言所主者,以“上候上”原则知其皆候咽喉、头面五官、皮毛四肢之病变。本文选自《脉学要论—中医脉学及仲景脉法探究》,作者武紫晖、黎辉。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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