几十块成本的中药，消除患者2年耳鸣后，我终于明白：每一种高价药的背后，都是医生对金钱的渴望。 我最喜欢的中医，这些年来被浑水摸鱼、欺世盗名的人搞得乌烟瘴气、蝇营狗苟。 之前门诊上来了一位患者，耳鸣2年，他的情况还比较特殊，耳鸣声从最开始的蚊子叫，变成后来的蝉鸣，再到最后的机器轰鸣，愈演愈烈。 去医院做了一堆检查，但是却查不出来什么结果，医生先是开了抗抑郁药和抗焦虑药，最后又建议他做手术，他有些害怕，就打算先来找中医试试。 他也看了几个中医，光抓药就花了1万多，可是病没好，反而有加重的趋势。 仔细询问患者的情况后，得知他因为工作上的事儿和人吵了一架，当时给他气的呀，一宿没睡觉。但是他没想到，过了一个多礼拜之后，他忽然感觉到右侧耳鸣，声音特别大，好似潮水阵阵，此起彼伏。而且脑袋里头也有轰响之声，如闷雷滚滚、惊涛拍岸。 与此同时，他吃东西的时候，只要一往下吞咽，耳朵里就有说不出的奇怪声响，右脸灼热发胀。 刻诊，见患者脉弦滑略数，舌红、苔白。 而且患者眼角有很多眼屎，细问得知，现在患者几乎听不见什么了，听力大大受损。另外，早晨起来常常咳吐黏痰。 辩证后，开出方子：连翘、柴胡、漏芦、白芷、玄参、丹皮、夏枯草、天花粉、黄连、黄芩、生石决明、牡蛎。 结果呢？ 患者用药一个月后，耳鸣声大大减轻，可以听到正常的声音。继续服药两个月后，患者耳鸣基本消除，听力也慢慢恢复了。既然方子有效，叮嘱患者继续巩固一段时间，诸症平息。 那这到底是什么回事呢？ 其实，医案里这个患者的问题，属于典型肝胆火盛，循经上攻，引发耳鸣。肝主情志，患者发病之初，源于和人勃然动怒，可见这是动了肝火了。肝胆互为表里，胆经走咱们的耳朵，所以肝火循经上攻，我们的耳朵就出现耳鸣。 肝，开窍于目。肝火上攻，肝窍受到熏灼，故而多眼屎。肝失疏泄，津液不得输布，再加上火热凝练，于是成为痰浊。患者早晨起来，就咳吐黏痰。 舌红，苔白，脉象弦滑而数，这些都是体内为肝胆之火袭扰的表现。这时候怎么办？清肝胆火，肝净了，耳朵才会静。 再来看看当时的配伍： 方子里头柴胡、夏枯草、黄芩疏肝清热；生石决明、牡蛎平肝潜阳；丹皮、黄连清心肝之热。 玄参、天花粉清热养阴；连翘、漏芦、白芷清热通窍。 这就是基本的用药思路。 现实生活中，有太多耳鸣者存在情绪管理的问题，突出表现就是遇事容易暴怒，而且是不由自主、无法控制地暴怒。在这里，我想告诉大家，肝净，耳才静。我们想保持耳边的一片清净，不为耳鸣所苦，关键是管理好自己的情绪，疏导自己的心态。 肝气平稳，心态平和，耳朵才不犯毛病。耳朵，不但在听外界的声音，也随时在听我们体内的声音，对我们身体内环境的变化，是十分敏感的。 明明一张方子就能治好的病，看了那么多医生都没治好，是医生不会治病吗？还是病压根就治不好？ 都不是的，只是人心隔肚皮，每一种高价药的背后，都是医生对金钱的渴望。 翻开我的行医笔记，里面记载的是密密麻麻的案例，我在临床待了多年，这本行医笔记，就是我最大的财富。 中医能不能发扬光大，能不能恢复千年前的繁盛，我已经无能为力，我想做的，只是趁着自己还能动，多治几个病人，或者把笔记当中的案例通过网络分享给大家，让更多的人了解中医，信任中医，我就别无所求了。
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