心虚 病症详解与中药方大全 , 木木说药方 , 13分钟 心虚证，是指由心气心血不足而引起的临床病情。《脉经》：“心虚，病苦悸恐，不乐，心腹痛难以言，心如寒状，恍惚。”《圣济总录》对本病症状、病机进一步论述谓：“心虚之状，气血衰少，面黄烦热，多恐悸不乐，心腹痛难以言，时出清涎，心膈胀满，善忘多惊，梦寝不宁，精神恍惚，皆手少阴经虚寒所致。”《本草经疏》将本病概括为八证：一惊邪，属心气虚；二癫痫，属心气虚有热；三不得眠，属心血虚有热；四心烦，属心家有热；五怔忡，属心血不足；六心澹澹动；七盗汗，属心血虚；八伏梁，属心经气血虚，以致邪留不去。可见心虚证不是一个独立疾病，而是多现症的共同因素。治疗总宜益气养血为基础。目录一、心虚寒方二、心气虚方三、心血虚方四、心肾不足方五、心虚恐畏方六、补心通用方一、心虚寒方1.荆沥汤来源：《备急千金要方》卷八。主治：心虚寒。阴气伤寒损心，惊掣悸，语声宽急混浊，口渦，冒昧，好自笑，厉风伤心者。组成：荆沥三升，麻黄，白术，芎藭各四两，防风，桂心，升麻，茯苓，远志，人参，羌活，当归各二两，母姜一升(切，取汁)，防己，甘草各二两。用法：上锉。以水一斗五升，煎麻黄两沸，去沫，次下诸药，煮取三升，去滓，下荆沥、姜汁，煎取四升，分四次服，日三夜一。方论：《千金方衍义》：本方虽用荆沥清火涤痰为君，姜汁开导经络为佐，全赖参、甘维持胃气，运行药力，桂心鼓动于中，麻黄开发于外，升麻提系于上，防己引泄于下，远志通达心经，又以苓、术匡佐人参，羌、防辅弼麻黄，芎、归协济桂心，统摄荆沥、母姜，共襄涤痰祛风活血之功。所谓治风先治血，血行风自灭也。2.半夏补心汤来源：《备急千金要方》卷十三。主治：心虚寒，心中胀满悲忧，或梦山丘平泽。组成：半夏六两，宿姜五两，茯苓，桂心，枳实，橘皮各三两，白术四两，防风，远志各二两。用法：上锉。以水一斗，煮取三升，分三服。方论：《千金方衍义》：半夏补心汤兼调脾气，方中桂心、宿姜温补心脾，枳、术、橘、半温理胃气，茯苓佐桂心下导虚阳，防风佐白术上散浊湿，远志一味通心气之专药。3.茯苓补心汤来源：《三因极一病证方论》卷八。主治：心虚寒病，苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心寒、恍惚喜悲愁恚怒，衄血，面黄，烦闷，五心热渴，独语不觉，咽喉痛，舌本强，冷汗出，善忘，恐走，及治妇人怀孕，恶阻吐呕，眩晕，四肢怠惰，全不纳食。组成：白茯苓，人参，前胡，半夏(汤洗七次，去滑)，川芎各三分，橘皮，枳壳(麸炒，去瓤)，紫苏，桔梗，甘草(炙)，干姜各半两，当归一两三分，白芍药二两，熟地黄一两半。用法：上为散。每服四大钱，水一盏半，加生姜五片，大枣一个，煎七分，去滓食前服。4.荆菊酒来源：《元和纪用经》。主治：损心虚寒，头痛，性气反常，语声冒昧，关节不利，心手不遂，骨间寒热，目中泪出，齿发不荣。组成：蔓荆实，甘菊，地骨皮，术。用法：上药各以绢袋盛，纳酒中，春、秋三日，冬七日。每服温一两盏。大益人。宜忌：忌桃、李、雀、鸽、乌头、石膏。5.荆菊散来源：《元和纪用经》。主治：损心虚寒，头痛，性气反常，语声冒昧，关节不利，心手不遂，骨间寒热，目中泪出，齿发不荣。组成：蔓荆实(去萼)，甘菊各三两，地骨皮，术各六两。用法：上为末。每服方寸匕，酒调服。二、心气虚方1.攸利汤来源：《辨证录》卷九。主治：心胆气虚，感冒风邪，畏寒作颤。组成：白芍五钱，茯神三钱，甘草，半夏，人参各一钱，青皮五分，柴胡一钱。用法：水煎服。2.远志散来源：《太平圣惠方》卷四。主治：心气虚，惊悸喜忘，不思饮食。3.救命丹来源：《普济方》卷十六引《卫生家宝》。主治：心虚气短，神志不宁，或多惊悸，语言颠错。三、心血虚方1.止渴四物汤来源：《鲁府禁方》卷三。主治：血虚心火旺，津液少，生渴。组成：当归(酒洗)，川芎，白芍(酒炒)，生地黄各一钱，柴胡，前胡各七分，五味子十个，麦门冬(去心)一钱，干葛七分，人参七分，天花粉一钱，知母一钱，石膏一钱，乌梅一个。用法：上锉。水煎，不拘时服。2.加减天王补心丹来源：《医钞类编》卷八。主治：心血虚，烦热口干。组成：熟地，人参，茯苓，远志，菖蒲，元参，柏子仁，桔梗，天冬，丹参，枣仁，炙草，麦冬，百部，杜仲，茯神，当归，五味各等分。用法：炼蜜为丸服。3.清心汤来源：《丹台玉案》卷三。主治：心血不足，发热无时，两颊忽赤，口苦作渴。组成：黄连一钱二分，五味子九粒，麦门冬，当归，生地，犀角各一钱。用法：上加龙眼肉七枚，水煎服。4.加减镇心丹来源：《东医宝鉴·内景篇》卷一引《北窗》。主治：气血不足，心神虚损。组成：天门冬，黄耆(蜜炙)，当归身(酒焙)，熟地黄各一两半，麦门冬，生干地黄，山药，白茯神各一两，五味子，远志(姜汁制)，人参各五钱。用法：上为末，炼蜜为丸，如绿豆大，朱砂为衣。每服五七十丸，温酒或米饮送下。5.茯神补心汤来源：《济阳纲目》卷五十四。主治：心血不足，善悲愁怒，衄血，面黄，五心烦热，或咽喉痛，舌本作强。组成：茯神四两，桂心，甘草(炒)各三两，紫石英(煅)，人参各一两，大枣二十枚，麦门冬(去心)三两，赤小豆二十四粒。用法：上锉。用水七升，煎至二升半，分三服。或每服一两，水煎服。6.茯神丸来源：《杨氏家藏方》卷十。主治：心虚血少，神不守舍，多惊恍惚，睡卧不宁。四、心肾不足方1.加味补养心肾方来源：方出《刘惠民医案》，名见《千家妙方》卷上。主治：心肾不足，痰热内阻所致的夜游症。组成：酸枣仁(生熟各半，捣)24g，炒柏子仁9g，茯神9g，钩藤9g，生龙齿9g，天竺黄9g，菟丝子12g，胆南星3g，白术9g，白豆蔻6g，橘络9g，人参6g，淡豆豉9g，生鸡内金12g，山栀4.5g，灯心1.5g。用法：水煎两遍，混合后分两次温服。服药三天，停服一日功用：补养心肾，清热豁痰，健脾益气。2.朱附丸来源：《魏氏家藏方》卷二。来源：《魏氏家藏方》卷二。
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