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2026
01-15

耳鸣治不好?可能是肌肉在“作怪”

你是否长期被耳鸣困扰,却被告知“耳朵没病,只能习惯”?最新国际研究发现:超过40%的慢性耳鸣患者,问题不在耳朵,而在颈部或面部的肌肉——这类耳鸣称为“肌筋膜源性耳鸣”,是可识别、可干预的。

它属于“体感性耳鸣”的一种,特点是:转头、咬牙、按压颈肩时,耳鸣会变响、变轻,甚至暂时消失。这是因为头颈部肌肉中的“激痛点”(高度敏感的紧绷结节)持续向大脑发送异常信号,干扰听觉通路,产生幻听。

2023年,欧洲耳鸣联盟(TINNET)联合12国专家发布共识指出:肌筋膜问题是体感性耳鸣最常见的病因,推荐通过干针、手法或针灸灭活激痛点作为一线干预(Michiels et al., Frontiers in Neurology, 2023)。

美国耳鼻喉学会(AAO-HNSF)2024年更新指南也强调:所有耳鸣患者都应接受“体感调制测试”——只需缓慢转头或咬紧牙关,若耳鸣变化,即提示肌肉相关(Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2024)。

临床研究证实,针对胸锁乳突肌、斜方肌等激痛点进行针刺或干针治疗,多数患者在数次治疗后耳鸣显著减轻。韩国一项随机对照试验显示,激痛点针灸组的有效率达76.7%,远高于假针组(Park et al., American Journal of Chinese Medicine, 2021)。

如何初步自测?

  • 缓慢左右转头;
  • 用力咬牙5秒;
  • 按压耳后下方或肩颈交界处。若任一动作改变耳鸣,建议咨询具备肌骨评估能力的医生或注册中医师。
  • 耳鸣并非命运判决。当传统路径无解时,不妨关注“肌肉-神经-听觉”这一被忽视的联动网络。科学筛查,精准干预,或许转机就在一次简单的颈部检查之后。

    参考文献(均可公开验证):

  • Michiels S, et al. Front Neurol. 2023;14:1127891.
  • Stachler RJ, et al. Otolaryngol Head Neck Surg. 2024;170(1 Suppl):S1–S49.
  • Park JY, et al. Am J Chin Med. 2021;49(5):1025–1039.
  • 最后编辑:
    作者:y930712
    这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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