以下为课程文字简介，完整录音在文末
今天讲第12课，舌象与呼吸系统疾病，大家都非常熟悉呼吸系统，平时咳嗽感冒都知道是上呼吸道感染，呼吸道分上呼吸道和下呼吸道，呼吸系统最常见的问题就是感冒，急慢性气管、支气管炎，主要症状是咳嗽。
慢性多发于老年人所以叫老慢支，老慢支严重的会发展为慢阻肺，就是肺气肿。另外上呼吸道感染容易流鼻涕、打喷嚏，下呼吸道感染最容易出现咳喘症状。
之前讲烠点、点刺舌，讲了外感病的舌象诊断，会在舌前部位，出现很多颜色鲜艳的烠点，这个大多是由外感疾病，特别是风热外感热性比较重，烠点比较多，所以舌尖鲜红红赤，寒症红点比较少。
咳嗽在发病之初，可能表现的不是特别突出，如果舌象看不出来，可以结合其他诊断方法，一般舌象还是比较明显，特别是持续三天以上的咳嗽，会在气管部位，出现一个小型的圆形凹陷坑，或者是偏长的凹陷。
如果刚开始咳嗽这个凹陷不明显，咳嗽几天之后就非常明显，特别是比较严重的咳嗽，可以在一天之后出现小坑，就是在气管部位或者接近胃的部位，大家一定要牢记舌诊反射区图。
有的是气管部位出现一个类似圆或者偏长的凹陷，不是大范围凹陷，这个都是气管炎支气管炎导致的咳嗽。时间再久一些就形成一种纵型凹坑，逐渐形成纵型沟纹。
有的病程较长，气管咽喉部位会有两条纵形裂纹，这个部位的脏器或者组织器官并不多，颈椎、气管、食管都在这个位置，甲状腺在两侧，一般也不难区分。
颈椎导致的纵纹大多是一条线，呼吸系统问题是两条线，并且两条线间距比较近，大部分是气管导致的，就是两条竖线代表的是气管有慢性炎症，只是说以气管炎症更突出，并不是说颈椎一定没问题。
如果裂纹出现在舌中段，就是胸椎段，除了有后背不舒服的症状之外，还会有胃部不适症状，一般舌中的裂纹是慢性胃炎的表现，大多数会有胃部容易胀满。
当裂纹出现在这些部位的时候，大多数与胃或者胸椎，后背疾病有关系，所谓的阴阳互损，前后互杀，为什么有上病下治、下病上治、左病右治、右病左治、前病后治等方法。
实践证明大部分鼻咽炎的人，颈椎都不好，从舌象上看大部分颈椎不裂纹，或者颈椎段隆起的时候，它也是慢性胭炎慢性鼻炎的舌象特征，所以他们在得病方面是互相影响，互相存在。
从正骨正脊理论上来说，鼻咽炎包括人体很多疾病都与脊椎有关系，比如颈椎出现问题会表现头痛、失眠、视力下降、耳鸣、胸闷，鼻咽炎、咽喉异物感、牙痛、呼吸困难、气管炎、哮喘、心慌等。
其他脊椎每一节段可能会出现的症状，这些知识网络上有很多，大家搜索一下，对于舌象诊断有很大帮助。
有些严重呼吸系统疾病，比如慢阻肺，大部分都是肺气肿，有的人舌前肺区是大范围的凹陷。除了舌边之外，几乎整个肺区都是凹陷的，为什么凹陷呢？
因为肺里没有气把舌鼓冲起来，就像气球里气不足，所以是干扁的，气球吸满了气就鼓鼓的，舌体也是鼓鼓的，所以凹陷就有吸气性呼吸困难，吸气特别浅，还会有便秘，大便没力气。
如果肺区凹陷，舌边缘比较高耸。会有肝火旺，爱发脾气的问题，因为肺属金，舌两侧肝胆属木，肺区凹陷就是肺金不足，肺金克制不了肝木，肝木相对就比较亢盛，肝火过旺所以脾气不好，心烦易怒。
如果肺区是鼓鼓的，这个是呼气性呼吸困难，疾病不太严重的时候，可能没感觉到自己呼气性呼吸困难，但是必然会有容易胸闷的症状，其实这就是一种呼气困难的表现。
单纯听可能会感觉特别神奇，这样一分析，其实很简单，都是中医基础理论，舌诊，藏象，病因病机，阴阳五行等等，融会贯通之后的实践，所以基础理论很重要，但是有些人很反感学习基础知识，总想学绝招。
其实，基础知识就像盖房子，地基打得好，房子才能盖得高，并且非常结实牢固，如果基础打不好，盖得越高倒得越快，地基不牢地动山摇就是这个意思。
巩固好基础理论，还要把知识运用到实践中，运用到舌诊中，今天就讲到这里。下一节课讲：舌边与肝胆。
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