364、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。（《伤寒论》.第16条）。
蒋远东
太阳病有太阳中风、太阳伤寒、太阳风寒之不同，无论是太阳中风、太阳伤寒、还是太阳风寒都是太阳病；只不过太阳中风、太阳伤寒、太阳风寒是太阳病的分类不同罢了，但它们都属于太阳表证，当发汗解表，而不是吐、下、或加温针，《太阳病上篇》以桂枝汤为中心在讲太阳中风的治疗，《太阳病中篇》以麻黄汤为中心在讲太阳伤寒的治疗；而《太阳病下篇》则是在以大小青龙汤为中心在讲太阳风寒的治疗。
本条文是以太阳中风桂枝汤证为例、在讲什么是坏病，坏病是怎样形成的，以及坏病的治疗原则；因为，本条文讲的：“太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也”中的这个“桂枝不可与也”是太阳中风的桂枝汤证，桂枝汤不可与也。
已发汗是此太阳中风已经用桂枝汤发过汗了，但此太阳中风仍然不解；太阳中风用桂枝汤发汗是没有问题的，今太阳中风仍然不解，有两种可能：一是汗出不彻，二是汗出太过；这两种可能都是：没有按照桂枝汤方中讲的方法发汗；
《太阳病上篇》第12条在讲桂枝汤方的时候讲：服桂枝汤后，即服已须臾，歠（chuo）热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗则佳，不可令如水流漓，病必不除；若一服汗出，病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服，当小促其间，半日许，令三服尽；病证犹在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三剂；禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
象《太阳上篇》第20条的：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，即是太阳中风过汗出所致，桂枝加附子汤主之；象《合病并病篇》的二阳并病，即是太阳初得病时，因发汗，汗出不彻所致，《合病并病篇》第48条讲：二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒；若太阳证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗；设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之，熏之；若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得外越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈；何以知汗出不彻？以脉涩故知也。
这其中就讲了太阳中风因汗出不彻、或过汗出引起的坏病，以及坏病的治疗方法，这其中的汗出不彻、或过汗出是引起坏病的原因；由此可见，本条文中讲的：若吐、若下、若温针皆属误诊误治，所以致使太阳病仍不解；这里的仍不解是原来的桂枝汤证经过误诊误治后、已经变成坏病了，此坏病已经不在是原来的太阳中风桂枝汤证了，所以本条文讲：桂枝不中与也。
《内经》讲：伤寒一日太阳受之，伤寒二日阳明受之，伤寒三日少阳受之，《太阳病上篇》第8条讲：太阳病，头痛至七日已上自愈者，以行其经尽故也，若欲再经者，针足阳明，使经不传者愈；今太阳病三日，已发汗而不解，此太阳病亦过其经，若桂枝汤证仍在，桂枝汤主之；若桂枝汤证已经不在了，当望闻问切，查清根源，根据病情的变化和发展去治疗，而不是在依照《太阳病上篇》中讲的：用桂枝汤复解其肌；当观其脉与证，知犯何疑，随证治之，此即是坏病的治疗方法，亦属原则。
《论》中关于太阳病误吐、误下，误用温针的条文很多，象《阳明病》第121条讲的：太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也（即是太阳病之误吐也）；又如《太阳病上篇》第34条讲的：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，（此即太阳病误下也）；脉促者，表未解也；喘而汗出者（即是误下引发的坏病也），葛根芩连汤主之；
又如本篇第111条讲的：太阳病中风，以火劫发汗（此火劫发汗类加温针），邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治；（此类温针之过也）。
太阳病本为太阳之表证，无论吐、下、或加温针，皆其所禁，若误吐、误下、误加温针，其病必定不除，此不除者，乃坏病也，当观其脉证，知犯何疑，随证治之，而不是一味的照抄照搬《太阳病上篇》中的，与桂枝汤复解其肌，如太阳病表证未解，方与桂枝汤复解其表也；如太阳病的表证已解，桂枝汤不中与也。
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