1、荆防颗粒:皮肤瘙痒症病因复杂,按照中医辨证分为多型,其中血虚风燥型发病率较高,以冬春秋季高发,中老年患者常见。其病机往往是肝肾精亏、气血两虚、血不荣肤而致;或气血两虚、化燥生风而致;最终形成血虚风燥、肌肤失养而发病。荆防颗粒中黄芪补气,使血从气生;当归甘温质润,补血活血,为补血要药;白芍养血敛阴,三者相配益气补血养阴,为君药。生地清热凉血、养阴生津;川芎祛风活血行气,为“血中气药”;防风、荆芥相配发表散风止痒透疹,主治风疹瘙痒或湿疹痒痛,为臣药。白蒺藜疏风止痒,配白鲜皮祛风除湿止痒;何首乌功能养血祛风,配白芍可养血润肤,为佐药。甘草调和诸药,为使药。全方共奏养血活血,疏风止痒之效。荆防颗粒治疗皮肤瘙痒症,合理配伍使用起效快的抗组胺西药,缩短皮肤瘙痒症的治疗时间,提高其临床疗效。2、玉屏风口服液:老年皮肤瘙痒症病因比较复杂,目前尚不完全清楚,可能与老年人某些基础型疾病致免疫功能下降以及老年皮脂腺机能减退,导致皮肤干燥和皮肤退行性萎缩等多种因素有关。中医认为老年人血为虚,肌肤失养,脾胃阴虚,内热灼肤。气虚则卫外失固,风邪易袭;血虚又化燥生风,以至虚风内动,肌肤失于濡养。玉屏风口服液为黄芪、白术、防风组成,黄芪甘温益气、固表、止汗、为主药;辅以白术健脾益气、燥湿,《本草汇言》曰“白术乃扶植脾胃,散湿除痹”;芪术合用,大补肺胃之气,使脾胃健旺,肌表充实,邪不易侵;佐以防风走表以祛风邪,助黄芪益气御风。全方补中有散,散中有补,有益气固表,祛风止痒,治皮肤瘙痒,表虚者甚效。研究证明黄芪对体液免疫、细胞免疫均有明显增强作用。3、润燥止痒胶囊:现代医学认为瘙痒多由体内组胺、5-羟色胺、激肽和蛋白酶等化学性介质引起,其中组胺起重要作用。糖尿病(DM)患者主要症状是多饮、多食、多尿及体重减轻的三高一低表现,同时因尿糖的升高,尿液渗透压的增高,而引起尿比重的增加而使得尿液增多,致使机体丢失过多的水分导致皮肤干燥。尤其是老年患者容易出现皮肤龟裂,同时因合并有DM,过高的血糖通过直接刺激而引起皮肤黏膜血管的收缩及末梢神经功能障碍,而出现皮肤的瘙痒症状。瘙痒症是DM患者的主要并发症,严重影响患者的生活治疗,尤其是老年患者。润燥止痒胶囊作为一种纯中药制剂,主要成分为生地黄、何首乌、制何首乌、桑叶、苦参、红活麻等。祖国医学认为生地黄之味甘而性寒,具有养阴生津、清热凉血之功效;何首乌则以补肾益精、解毒消痈为主效,兼具通肠润便、解毒祛风之功;制何首乌则益肝肾、补精血,黑发强筋联合桑叶之疏风散热,清肝明目之能效;方中苦参其性寒而味苦,具清热燥湿,祛风杀虫之作用结合苗药红活麻更具祛风活血、除湿止痛效应。以上诸药配伍联用,兼具滋阴养血,清肝明目,补肾益精,祛风止痒的之功效;对于老年患者具有固本生津、养气活血的作用,可以针对DM引起的皮肤干燥瘙痒,加强皮肤的屏障功能,提高了身体对于瘙痒的阈值,有效缓解了瘙痒症状,缩短了瘙痒持续的时间。现代医学则认为生地黄主要通过活化T淋巴细胞和白细胞介素-2而作用于瘙痒受损皮肤部位;何首乌其主要有效成分为含蒽醌类化合物,能够促进肾上腺皮质的功能,提高机体免疫能力;苦参可以诱导干扰素的生成而减轻皮肤瘙痒症状。而且润燥止痒胶囊成分中不含糖分,更适用于DM患者皮肤瘙痒症状的控制。综上,润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗老年DM皮肤瘙痒能更快缓解临床症状,减少不良反应。
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