第二十八·纯黄隔瓣舌（中）大承气汤的配方精妙绝伦：厚朴经过姜制，用量精准至三钱；枳实则经过麸炒，用量为二钱；大黄与芒硝同样各取二钱。服用时，每次取一两药剂，配以一钟半的清水。煎药之法亦有其讲究，需先煎枳实，待其热后再融入大黄，共煎数沸，最后撒入芒硝，再煎三五沸即可。去渣后，药液尚热，趁热饮下，效果最佳。
大承气汤的主要功效在于“急下存阴”，它如同一把利剑，直击阳明证的谵语、潮热，或是二阳并病所引发的潮热；它亦能化解体内积食，缓解阳明病下后心中的懊恼烦躁与腹满疼痛；甚至对于少阴证的口燥舌干、自利清水且色纯青等症状，它亦有奇效。这些症状，往往源于胃中热极，燥屎内结。
大黄以其苦寒之性，涤荡腐秽，清热解毒；芒硝则以其苦咸之味，化燥屎于无形。再加上枳实与厚朴的助力，消除留滞的气机，使得大肠这一“传导之官”得以顺畅，将身体的废物排出体外。大承气汤，实乃中药方剂中的佼佼者，它既能助大肠排泄废物，又能调节因胃中热气过多而引发的不适。
再来看茵陈汤，它由茵陈、大黄、山栀子三味药材组成。煎制时，需先将茵陈煮至半熟，再加入大黄与山栀子，稍煎片刻后去渣取汁，趁热服用。
柯韵伯曾言，茵陈生于北方，饱受严寒之气，却能在霜雪中傲然挺立，生命力顽强。正因如此，它能帮助人体去除因热气滞留而形成的病邪。栀子能引导体内水源流通，大黄则调节胃部实热，二者协同作用，将全身内外的瘀热通过小便排出体外。腹胀自消，肠道无损，此乃排出体内瘀热的最佳方法。茵陈汤在阳明病的治疗中，利水作用显著，被誉为阳明利水的圣药。
至于抵当汤，其配方亦有其独到之处：水蛭经糯米炒制七个，虻虫炒去羽足七个，再加上三钱大黄，共为一剂。煎药时，取一盏半的清水（盏为古代量器），将药材煎至水剩一钟左右，去渣饮下。张仲景先生的原方中，尚有桃仁一味，但在此描述中并未提及，或许是在传承过程中有所遗漏。
抵当汤的组成原理，柯韵伯已述之甚详。水蛭与虻虫，一擅水中吸血，一擅陆地吸血，二者结合，利用其吸血之性，攻击体内瘀血。此乃中医“同气相求”之理，二者与瘀血相吸，如钥匙开锁，精准无误。桃仁则推陈出新，助身体排出旧物，引入新气。大黄则清除体内邪热，使身体清爽如初。故此方剂得名“抵当汤”，能抵挡并清除体内瘀血与邪热。
然而，若患者病情虽重，但尚未至疯狂，小腹虽胀满，但尚未坚硬，则不宜猛药。此时，可将方剂制成药丸，缓缓治之，使身体逐渐康复。
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