本病是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛，即臀部，大腿后侧，小腿后外侧和足部外侧的疼痛。其病发生原因可以是由上呼吸道感染，牙齿及鼻窦炎症经血液传播侵入神经外衣，或由受寒湿而诱发;除此，也可继发于腰椎间盘脱出、椎管内肿瘤压迫及神干走行部位邻近组织的炎症所侵及。起病常先为下背部酸痛和腰部僵直感，数日后沿坐骨神经通路剧烈疼痛，或为钝痛，或为刀刺及烧灼样痛。夜重昼轻。在移动肢体，或直腿上举时可引起疼痛。本病属中医“腰腿痛”、”寒湿痹”、“寒腿”、“寒腰”、“肾府虚”等范畴，以下炒方，供治疗时选用。
1号方
治疗方法
蛇蝎散蕲蛇、全蝎、蜈蚣各等份。研细末，每日3克，分1~3次服下。
治疗效果
治疗5例，获卓效。
2号方
治疗方法
水蜈蚣合剂水蜈蚣鲜品(或干品150克)、生姜(切成块)、红糖各250克。共置铝锅中，加水2000毫升，文武火煎至500毫升，分2次温服。每日1剂。
治疗效臬
治疗32例，全部有效。一般服1～2剂时，局部疫痛加重;第3剂后疼痛渐减。疼痛完全销除，肢体劳动力恢复时间5～23天，平均8天。
治疗方法
同名经疗法取患侧对侧的小肠经穴，如少泽、后溪、腕骨、少海、天宗等。针刺天宗时采用强刺激的提插捻转，并嘱忠者对患侧肢体做屈伸，旋转动作，每隔5分钟捻转提插1次。其余穴位均留针20分钟。每天1次。
治疗效果
经治12例。针4次后，临床症状消失11例，疼痛减轻1例。
4号方
治疗方法
祛风活血定痛汤羌独活、桂枝、全蝎各5克，防风、防己、当归、川芎各10克，细辛2克，乳香、没药各6克，炙米壳、鹿角片各9克，仙灵脾15克。水煎服，15剂为1疗程。加减法：局部怕冷，加附子5～10克;屈伸不利，加木瓜10克;下肢发麻，加白芥子10克;素体阴虚，加白芍10～15克。
治疗效果
治疗88例。显效77例;无效11例。
5、6号方
治疗方法
①内服药黄芪30克，当归、赤芍、羌活、独活、防风各15克，乌梢蛇12克，蜈蚣2条，苡仁29克，细辛、甘草各6克。加减：气虚明显者黄芪加至60克;血虚者当归加至30克;阳虚者加附子;肾虚者加川断、五加皮;局部发冷疼痛剧烈者加川乌、草乌;湿邪明显者加防己;顽痛不已者加地鳖虫等虫药;局部麻木者重用当归、加鸡血藤。②外用药麸粉1000克，食盐500克，川椒100克，食醋、黄酒各50克。将轧碎的川椒、食盐、麦麸粉置铁锅内炒黄，加入食醋同炒，至焦黄后加人黄酒，即装布袋趁热(约60℃)外敷疼痛部位，每日1次。
治疗效果
经治30例。痊愈23例;基本痊愈4例;显效2例;无效1例。
7号方
治疗方法
血马散血竭(另研末)15克，制马钱子(砂炒黄，研末，勿炭化)50克，制乳香、没药各10克，木瓜、独活、木通、木防己各12克，蜈蚣3条。共研细末，与血竭、制马钱子混匀，贮瓶备用。黄洒或温开水冲服，每次2克，渐增至3克，每日2次。忌食鱼腥物。服完1料药为1疗程。
治疗效果
治疗62例。痊愈58例;好转2例;无效2例
8号方
治疗方法
方药白芍、木瓜各40克，并酌加鸡血藤、地龙、参三七、全蝎、川芎、香附、川牛膝引药下行，常能获得较好效果。煎脑。
治疗效果
治疗多例，效果甚佳
9号方
治疗方法
吴柒萸止痛汤吴茱萸12克，郁金、全蝎、炙甘草各10克，木瓜30克，牛膝、白芍各15克，蜈蚣2条。偏热者加忍冬藤、木通;寒甚者加制川乌、桂枝;湿盛者加苍术、苡仁;剧痛者加元胡、乳香、没药。水煎服。
治疗效果
治疗62例。痊愈40例;显效13例;有效4例;无效5例。
10号方
治疗方法
八味柔肝散白芍、生地黄各30～60克，枸杞子、制首乌、当归、木瓜各15克，川芎10克，怀牛膝20克。水煎温服，日服2次。加减法：偏风者加防风10克，秦艽12克;偏寒者加制川乌、制草乌各9克;偏湿者加苡仁30克，苍术12克;偏热者加忍冬藤30克，络石藤12克;兼气虚者加生黄芪30～40克;疼痛日久不愈者加蜈蚣4条，蕲蛇15克。
治疗效果
治疗45例。痊愈20例：显效12例;好转10例;无效3例。
11号方
治疗方法
加味补阳还五汤生黄芪、兰归尾各15克，附子20克，赤芍、制地龙各12克，川芎、桃仁、红花各10克，肉桂、蜈蚣、全蝎各6克(后两味研细末另包)。上药除后2味外，均用水煎3次，分次冲服蜈蚣及全蝎粉末，每日2～3次。
治疗效果
治疗53例。治愈42例;好转8例;无效3例。
12号方
治疗方法
芍药甘草汤加味白芍15~30克，当归、桂枝、乳香、没药、制川乌各10～15克，威灵仙10～13克，细辛5克，甘草10克。水煎服。加减法：疼剧者，加蜈蚣1~2条;风重者，加秦芜10~
15克;湿重者，加苡仁15～30克;气虚者，加黄芪、党参各15克;血虚者，加当归15～20克：腰痛者，加川断、牛膝各15克，狗脊12克;肢麻木者，加木瓜12克。
治疗效果
治疗61例。痊愈55例;基本痊愈3例：显效3例。
13号方
治疗方法
温肾通络汤黄芪、熟地、仙灵脾、巴戟天、杜仲、桑寄生、当归、赤芍、怀牛膝、白芍各15克，炮附子12克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。加减法：疼痛剧者，加川草鸟;病程久者，加全蝎、蜈蚣、岛档蛇。
治疗效果
治疗50例。痊愈24例;好转25例：无效1例。
14号方
治疗方法
按摩①病人取俯卧位，两手沿身体自然下垂，肌肉放松。
②分筋：术者双手拇指沿梨状肌表面投影由上向下垂直分筋4～5次。③理筋：一拇指按压梨状肌上端，另一拇指沿肌纤维方向由上尚下理顺肌筋5～6次。④镇定：以拇指力量由轻至重向梨状肌.深压，时间不超过1分钟。⑤嘱患者进行压腿、松腿、弯腰等适.当的功能锻炼。
治疗效果
15号方
治疗方法
马钱子丸马钱子300克，炙麻黄、制川乌、制草乌、炒牛膝、炒苍术、制乳香、制没药、炒僵蚕、炒全蝎、炙甘草各35克。随症加减：伴肾虚腰痛者加炒杜仲35克;上肢疼痛者加姜黄.20克;湿邪偏重者加木防己30克。将马钱子放砂锅内加水3000毫升，放绿豆少许同煮，待绿豆开花，取出浸泡冷水中，去皮切成薄片，晾于，用沙土炒至棕黄色。同余药共研细末，过80目筛，装空心胶囊(每粒重0.25克),备用。每晚睡前服1次，成人.4～6粒，重者可服至10粒。用白酒一盅为引，不能饮酒者可用黄酒一盅为引。服药后夜间不要独白下床活动。服药期间禁食猪肉、茶叶、秋南瓜，注意避风，孕妇忌用。15天为1疗程，痛减继服，不减停服。
治疗效果
治疗33例。痊愈24例;显效7例;无效2例。
16号方
治疗方法
加味九分散制马钱子46克，制乳香、制没药、麻黄、肉桂、全蝎各30克。共研细面，装入空心胶囊内，每粒重0.25克。每次2～4粒，每日2次，早晚用温开水送服。3周为1疗程。注总;服药期间一旦出现口唇麻木、舌僵等，立即停药或减半服用。开始服药宜小景，无不适，可渐加量至每次4～5粒。
治疗效果
经治38例。痊愈27例;显效9例;无效2例。
17号方
治疗方法
藤蚣汤青风藤、海风藤、雷公藤、鸡血藤、龙须藤各15克，虎杖、炮山甲、乳香、没药、当归各10克，桃仁、全蝎各7克，蜈蚣2条。体弱者加党参、白术。水煎，日服1剂。
治疗效果
每治，疗效明显。
按：对病程长，病性重或继发性坐骨神经痛者可结合针灸、推拿、坐骨神经痛点减压术，以加强疗效。本方系蔡俊经验。
18号方
治疗方法
黄藤蹄筋汤黄芪、当归、牛膝、鲜鸡矢藤各30克，防风、寻骨风各15克，猪蹄筋一对。先将猪蹄筋切成半寸长小节，洗净。再将余药一起浸于2000毫升冷水中30分钟，用文火煎1小时许，取药汁800毫升，过滤去渣，将猪蹄筋入药汁内，用文火煎熬，以熟为度，吃筋喝汤，1～1.5天1剂。
治疗效果
王某，男，35岁。腰及左下肢疼痛，沿大腿后外侧放射至足跟，伴琳木、无力3月余，经多方治疗无效。经检查，诊为坐骨神经痛(根性)。投上方加狗脊、苡仁、丹参各30克，5剂痛止。随访至今未复发。
19、20号方
治疗方法
方药①龙胆草、甘草各6克，元参、赤白芍各24克，生苡仁、桑枝、豨签草各30克，地龙125克。每日1剂，水煎服。②元参、白芍各24克，甘草6克，丹皮9克，地龙12克，龙骨、牡蛎、豨签草各30克。水煎服，每日1剂。
治疗效果
梁某，男，48岁。沿右臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背孪痛如割，已四个多月。夜卧痛更甚。治疗三个月无效。诊见患者扶拐而行，右腿娄缩，食少面形瘦，口苫，溲黄便干。舌边尖红，苔白厚;脉弦滑。按清热养肝法治之。予方①2剂后，苔薄白而质红，腿牵痛未减，不能平卧。改用育阴缓肝法，予方②4剂后，腿痛减，可平卧。原方加人生地30克，麦冬12克。再服8剂后疼痛明显减轻，不需扶拐。继连服半月
21号方
治疗方法
阳和汤加减熟地、黄芪各15克，鹿角胶9克，麻黄5克，桂枝、炮姜、白芥子各6克，甘草3克，牛膝、制川乌各10克。水煎服。加减法：如遍身微微汗出，疼痛明显缓解者去川乌、麻黄，加川断12克。
治疗效果
李某，男，52岁。半月前始觉右侧髋关节疼痛，继则扩大到大、小腿外侧及足跟部。诊见跛行，坐立时须持右髋关节前屈位，被动活动时疼痛加剧。面色少华，倦怠，形体消瘦。舌质淡，苔薄白;脉沉细涩。证属肾阳不足，寒凝关节筋肉。治宜温阳补肾，散寒通滞，兼以益气。服上方20剂，愈。
22号方
治疗方法
桃红四物汤加味桃仁、川芎、当归、赤芍各10克，红花5克，蜈蚣6克(研细求兑服),生改仁20克，青风藤15克。水煎服，1日1剂。
治疗效果
龙某，男，28岁。两个月前突感腰背部疼痛，继面腰部医直，数月后出现腰腿疼痛，行走困难。诊见面晦黯，步行艰难。舌质红，苔薄黄3脉弦数。证属湿热下注，痹阻脉络。治宜祛风通络，活血化瘀。服上方10剂，愈。
23号方
治疗方法
四藤二活艽健汤(自拟)鸡血藤、椿根藤各30克，石楠藤、络石藤，千年健、钻地风、半风荷、威灵仙、当归、川牛膝各15克，羌活、独活、秦艽各10克，丹参20克。水煎服，1日1剂。另用当归针、风湿1号针混合肌肉注射。
治疗效果
刘某，男，58岁。右下肢间歇性疼痛5年。新近疼痛加剧，呈烧灼感或刀割样疼痛，遇寒冷与潮湿则痛更加剧，多方治疗不效。疼痛由右下肢坐骨神经走向之臀点、胭点、腓肠肌点压痛()。舌质淡，苔薄白;脉细弱。诊为痛痹。治以温经散寒，活血通络止痛。服上方8剂，肌注5天，愈。
24号方
治疗方法
阳和汤化裁熟地50克，炮山甲、鹿角胶、白芥子、麻黄、川岛、桂枝、千姜、引断、木瓜各10克，细辛5克，蜈蚣1条，甘草4克。水煎服。
治疗效果
庞某，女，40岁。患者左侧腰腿疼痛，不能行走，疼痛性质按坐骨神经走向，痛有定处，反复发作。西医诊为坐骨神经痛，久治效果不佳。息者形瘦，下肢行动困难，无红肿，肌肉娄缩，疼痛时从腰部、臂部、大腿后面、小腿外侧波及足外侧，尤其夜问痛甚。寒则痛，嗳则舒。脉沉细而涩;舌淡苔薄。饮食、二便正常。此为因阴寒凝滞而致之痛痹，现已寒湿沉积于筋骨之间。治宜温经散寒，疏通经络，兼顾其正。服上方10剂，疼痛大凝，能弃杖而行，续进10剂，病痊愈
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