以前我们都说“三高”,现在又多加了“两高”它们分别是什么?
就是高尿酸血症和高体重,加起来,一共是“五高”!
▶不管是“五高”还是“一高”都有风险!
我们说:体型过度肥胖,一般都伴随血糖、血脂、血压以及血尿酸的升高,这称为代谢综合征。代谢综合征指的是一大类的综合征,它意味患者体内的激素水平、内分泌调节功能都处于紊乱的状态,所以“五高”常常同时或先后发生在同一个人身上。
但不管是“五高”还是“一高”这些代谢异常,无论是单独存在还是联合出现,都会引起大脑、心脏、肾脏等靶器官的损害,增加中风、冠心病、肾功能不全等疾病的发生风险,甚至会危及生命。
记得前年,有一个患者,36岁,非常的年轻,但是一查,各项指标直接飘红,有高血糖,高血压,高血脂,血黏度还高,非常胖,肚子也大,满面红光。自述平时头晕、心烦、口干口苦、失眠多梦,脾气非常暴躁,一点点小事就发脾气。
平时喜欢喝酒抽烟,饮食上更是大鱼大肉,好食油炸和甜品,这样的生活习惯,时间一久,很难不出现问题。
对此,我给出的第一步治疗方案,就是中药配合生活干预,要求患者赶紧减重,并且要控制饮食。
开方:黄连、黄芩、黄柏、石膏、丹参、葛根、地龙、决明子、泽泻、法半夏、川牛膝。搭配杞菊地黄丸。
服用一个月,自述各证候有所缓解,睡眠问题得到了改善,体重减掉了4斤,血压也相对平稳,空腹血糖7.5;
之后,根据患者情况随证加减,继服3个月后。空腹血糖5.5,总胆固醇4.5、甘油三酯1.2、低密度脂蛋白胆固醇2.63,体重共减掉了9斤,血压均平稳。
▶本案患者的问题出在哪里?——出在肝肾,肝肾阴虚,所以痰热内扰。
肝阴不足,肝阳上亢,必定会脾气不好,心烦,失眠,口干口苦。血压自然就会高,再加上他平时饮食和生活习惯又不注意,时间一久,体内痰热聚集,阻滞则生血瘀,所以血脂、血粘度都会异常。长此以往影响脾的运化疏布,就引起了血糖的不稳定。
▶故需要养肝阴、平肝阳、清痰热。
杞菊地黄丸,可以滋补肝肾之阴,枸杞、菊花养肝明目。石膏能泄热,三黄用来清热燥湿,法半夏可降逆,燥湿化痰,泽泻用来健脾利水。最后用葛根、丹参、地龙、川牛膝活血化瘀。如此才可解!!!
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1、高血糖
2、高血脂
3、高血压
4、高尿酸血症
5、合并二高以上
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