大医精诚：麻黄附子细辛汤证是中医经典方剂对应的一种证候表现，以下是相关介绍：出处出自《伤寒论》，原文为“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之”。病因病机

麻黄附子细辛汤证是中医经典方剂对应的一种证候表现，以下是相关介绍：出处出自《伤寒论》，原文为“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之”。病因病机 – 素体少阴肾阳不足，风寒之邪侵袭人体，直中少阴，导致少阴经气被郁，正邪交争，出现发热等症状。同时肾阳不足，鼓动无力，故见脉沉。症状表现 – 发热：风寒外袭，正邪相争而发热，但此发热与一般风热表证发热不同，是在少阴病基础上的发热，程度可轻重不一。 – 脉沉：因少阴肾阳不足，无力鼓动气血，故脉象表现为沉象，提示病位在里、在肾。 – 其他症状：还常伴有恶寒甚、无汗、头痛、身痛、神疲欲寐、手足不温等。恶寒是因阳气不足，不能温煦肌表；无汗为风寒束表，腠理闭塞；头痛身痛是风寒之邪凝滞经络；神疲欲寐、手足不温是肾阳不足，不能充养、温煦所致。治法与方剂 – 治法：采用温经解表之法，使在表之风寒得以疏散，在里之阳气得以振奋。 – 方剂组成：麻黄（去节）二两、细辛二两、附子（炮，去皮，破八片）一枚。麻黄可发汗解表，宣通肺气；附子温壮肾阳，以助阳气抗邪；细辛既能外散风寒，又能内温少阴，通达表里。三药合用，共奏温经解表之功。现代应用常用于治疗感冒、过敏性鼻炎、支气管炎、病态窦房结综合征、风湿性关节炎等属阳虚外感者。如过敏性鼻炎患者，症见鼻塞、流清涕、遇寒加重，伴有畏寒肢冷、脉沉细等，属阳虚外感风寒之邪，可用麻黄附子细辛汤温阳散寒、宣通鼻窍。以下是一些帮助巧记麻黄附子细辛汤证的方法：歌诀记忆法 – 四言歌诀：“麻黄细辛，附子同煎，少阴发热，脉沉可痊。”通过简单押韵的四言歌诀，将方剂名称和主要针对的少阴病发热、脉沉的症状联系起来，读起来朗朗上口，便于记忆。 – 七言歌诀：“麻黄附子细辛汤，少阴病始反热彰。脉沉无汗兼身痛，温经解表效力强。”七言歌诀更详细地描述了麻黄附子细辛汤证的症状特点及方剂功效，有助于全面记忆相关知识点。联想记忆法 – 药物联想：将麻黄想象成驱散外邪的先锋，附子如同稳固后方的主帅，细辛像是沟通内外的使者，三者协同作战，共同应对阳虚外感之证。 – 症状联想：把“发热”想象成身体与外邪抗争的“烽火”，“脉沉”看作是阳气被寒邪压抑在深处的表现，“无汗”如同体表被寒邪“封锁”，这样将症状形象化，便于记忆麻黄附子细辛汤证的特点。对比记忆法 – 与麻黄汤对比：麻黄汤证是单纯的风寒表实证，以发热、恶寒、无汗、脉浮紧为主；而麻黄附子细辛汤证是阳虚基础上的外感，虽也有发热、无汗，但脉沉，从脉象和有无阳虚基础来对比记忆，能更好地区分二者。 – 与桂枝加附子汤对比：桂枝加附子汤证是太阳病发汗太过，损伤阳气，以汗出、恶风、小便难、四肢微急等为主；麻黄附子细辛汤证是少阴病初起的阳虚外感，从病因、主要症状上对比，可加深对麻黄附子细辛汤证的记忆。