升清通窍汤：（主治脾虚清陷之慢性鼻炎、鼻窦炎）【组成】
君药：炙黄芪20g，党参10g臣药：升麻6g，柴胡6g，白术10g佐药：陈皮6g，当归10g，辛夷10g，白芷10g使药：甘草3g
【方义解析】
此方充分体现了干老“从脾胃论治鼻病”的学术思想，是补中益气汤在鼻科的精妙化裁。
君臣共建，补气升阳：以黄芪、党参为君，大补脾胃之气，固护中州。以升麻、柴胡为臣，轻清上行，升举下陷之清阳，引药力直达鼻窍。白术助君药健脾燥湿。
佐使相协，通窍和营：陈皮理气，防补药之壅滞；当归养血活血，符合“久病入络”之理；辛夷、白芷为通鼻窍之要药，引诸药直达病所。甘草调和诸药。
【核心病机】
慢性鼻炎、鼻窦炎迁延不愈，非尽属外邪，更多是“脾胃虚弱，清阳不升，浊阴上踞，鼻窍失养”。治疗关键在于“健脾益气，升清通窍”。
【适用症候清单】
主症：鼻塞时轻时重，流黏白或清稀涕，遇风冷加重。兼症：头晕头昏，气短乏力，食欲不振，便溏。关键体征：鼻黏膜色淡、肿胀。舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉弱。
【验案赏析】
（以下医案基于干祖望学术思想及典型临床报道整理）
患者：张某，男，42岁。主诉：反复鼻塞、流清涕伴头晕5年。
病史：患者5年来鼻塞反复发作，涕多清稀，遇风寒则症状加重。平素自觉气短乏力，食欲不佳，大便时常溏薄。屡用鼻喷激素及抗过敏药，初用有效，久则效差。
检查：双下鼻甲肿胀，黏膜色淡。舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉濡弱。
诊断：鼻鼽（脾肺气虚，清阳不升）。
治法：健脾益气，升清通窍。
处方：升清通窍汤。
炙黄芪20g，党参10g，炒白术10g，升麻6g，柴胡6g，陈皮6g，当归10g，辛夷花10g（包煎），白芷10g，甘草3g。7剂，每日1剂，水煎分服。
二诊：患者自述鼻塞减轻，清涕减少，精神好转，食欲增进。查鼻甲肿胀减轻。效不更方，续服14剂。
三诊：鼻塞已通，清涕止，头晕、乏力诸症均显著改善。嘱其常服补中益气丸巩固，并避风寒、慎生冷。随访半年，病情稳定。
按语：
此案展现了干老从脾胃论治鼻病的深厚功力。患者一派脾虚清陷之象，干老并未见鼻治鼻，而是抓住“脾胃虚弱，清阳不升”这一核心，以升清通窍汤健脾益气以治本，佐以辛夷、白芷通窍以治标，标本兼治，故而收获良效。
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