你好,我是中医师,文君然。
今天这篇文字,我们继续来模拟开方。这一次,咱看一个妇人病——乳汁分泌过多。
有人可能问了,说女人产后一般愁的都是没有奶水。这位怎么还乳汁过多呢?
正所谓,天下之大,无奇不有。你往下看就知道了。
话说有这么一个女子,当时30岁。
大概在半个月前,此人生产,诞下一个孩子。半个月之后的一天,她忽然发现,自己胸前感觉异样。低头一看,好家伙,有乳汁正在溢出,而且量还挺大,给人感觉似乎是在“涌出来”。
这是怎么回事?自己的奶水多到这个地步吗?患者觉得奇怪。
接下来的三天,该患者的乳汁一直在向外溢出,形势有增无减。同时,患者感觉自己的乳房分外胀痛。无奈之下,她选择投中医治疗。
刻诊,患者舌质红,苔薄黄,脉弦而细数。细问得知,患者近来小便短赤,大便偏干。心烦,经常口干舌燥,性情素来有些急躁。
了解到这些以后,医家提笔书方一首。
这方子里,有丹皮、栀子、夏枯草三味药。
这三味药,毫无疑问,有清肝经郁热的功效。患者苔黄,脉数,舌红,这都是热像。用此等药物,自然是符合规律的。
接下来,医家还用到一张古方,只不过,去掉了原方中的陈皮和川芎。可以说,这张古方的运用,恰好应对了患者病因病机的核心问题。
结果如何?患者服用2剂以后,发现乳汁分泌确实比从前减少了许多。心烦不已的感觉没有了。原方不变,再投2剂,患者自觉已经没有乳汁溢出,其他症候也基本消失。
这就是医案的基本经过。
现在,你来猜猜看,当时候医家用到的古方,是什么呢?
请注意,按照前文所述,此方里必然没有丹皮、栀子、夏枯草,且必然含有陈皮和川芎,只不过医家当时没用到。
请认真体会患者的症候,尤其是发病部位的经络连属,以及舌脉特征。答案,就藏在其中。
如果你心中有答案,就请写在本文留言区。文老师期待看到的见解。闲言少叙,我们现在开始。
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