第六章 通便止痢类膏方一、止痢膏黄连膏（出自《本草纲目》）【处 方】 黄连50g。【制 法】 将黄连研为细末，用鸡子白和为饼，于锅中炙为紫色，再研末，入浆水1500ml，慢火煎成膏。【功 效】 清热止痢，健脾补中。【适应证】 主治赤痢久下，累治不愈。【用 法】 每次服1小碗，温米饮。【来 源】 《本草纲目》。二、通便膏养阴理气膏【处 方】 生杭芍、菊花、山楂各120g，羚羊角40g，当归100g，柏子仁10g，桃仁泥、瓜蒌仁、黄芩、槟榔各80g，枳壳、甘草各60g。【制 法】 将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜500g，收膏即成。【功 效】 清肝理脾，润肠通便。【适应证】 用于肝热腑滞之证，症见头晕目赤，心烦失眠，脘痞腹胀，口苦纳呆，大便干结，舌边红苔薄黄，脉左关弦数，右寸关滑而近数。【用 法】 每次服10g，白开水冲服。【说 明】 方中羚羊角取材于国家保护动物，现大多根据其功效改用为水牛角，但用量需大方可取效。【来 源】 《清宫配方集成》。润肠膏（出自《保命歌括》）【处 方】 威灵仙、生姜、白砂蜜各480g，青麻油240g。【制 法】 将上述4味药物一起加入到银器内搅拌均匀，小火慢煎，直至煎如饴糖，膏成。【功 效】 润肠通便，下气止噎。【适应证】 用于噎膈之症见大便燥结，饮食良久复出。【用 法】 取1汤匙口服，可频服。【来 源】 《保命歌括》。润肠膏（出自《古今医统大全》）【处 方】 威灵仙（鲜者捣汁）200g，生姜200g，麻油100g，白砂蜜（煎沸去沫）200g。【制 法】 上药入砂锅搅匀，慢火煎如稠膏。【功 效】 降逆止呃，润肠通便。【适应证】 用于噎膈大便结燥，饮食良久复出。【用 法】 时时以匙挑服之。1料未愈，再服1料，决效。【禁 忌】 实证不宜。【来 源】 《古今医统大全》。杏仁蜜草膏【处 方】 杏仁500g，生蜜200g，甘草50g。【制 法】 将杏仁去皮，用水反复绞取稠汁，入后2味药，慢火煎熬，浓缩成稀膏，瓷器收盛。【功 效】 清热平喘，润肠通便。【适应证】 用于肺燥喘热，大便秘结。【用 法】 每于饭后、睡前，用少许酥和沸水点服1匙，如无上证，入盐点服尤佳。【来 源】 《普济方》。皂角膏（出自《世医得效方》）【处 方】 大黄25g，黑牵牛子（半炒半生）、猪牙皂角各50g。【制 法】 将上药研为细末，炼蜜100g后下入药末，搅拌均匀如膏状。【功 效】 泻热通便，解毒活血。【适应证】 用于泻肾气，治肾经有热，阴囊赤肿，钓痛，大便秘涩。【用 法】 每次服3g。【注 意】 不宜过量服用。【来 源】 《世医得效方》。三、止痢外用膏阴痧救急膏【处 方】 生附子200g，白附子、川乌、官桂、生半夏、生南星、白术、炮干姜、木瓜、蚕沙各100g，吴茱萸、苍术、草乌、独活、补骨脂、良姜、延胡索、五灵脂、草蔻仁各50g，川芎、防风、桂枝、细辛、酒芍、当归各35g，陈皮、厚朴、荜澄茄、乌梅、炙甘草、巴戟天、益智、八角茴香、姜黄、黄连、乌药、麦冬、五味子、肉蔻仁各25g，党参、黄芪各50g，生姜20片，薤白7个，韭白、艾各100g，菖蒲15g，凤仙子、白芥子各25g，白胡椒50g。【制 法】 将上述药方加入油丹熬5000ml熬制，后入雄黄、朱砂、矾、檀香、木香、丁香、砂仁、乳香、没药各25g，逐渐熬成稠膏状和匀收膏。【功 效】 回阳救逆，温阳止泻。【适应证】 用于麻脚痧，吐泻，冷汗厥逆者。【用 法】 贴胸脐。【禁 忌】 严禁内服。【来 源】 《理瀹骈文》。紫花地丁膏【处 方】 紫花地丁500g。【制 法】 紫花地丁草捣为膏。【功 效】 清热解毒，凉血止痢。【适应证】 用于赤白痢。【用 法】 贴脐上。【来 源】 《串雅内编》。暖脐膏【处 方】 母丁香、白胡椒各10g，倭硫黄、绿豆粉各15g，吴茱萸5g。【制 法】 将上述药物捣研为细末，用太乙膏200g，隔水炖化，将药末和入令匀。【功 效】 温中止泻，散寒止痛。【适应证】 用于寒邪入里，太阴受病，脘腹胀痛，大便泄泻。【用 法】 取膏适量，贴脐。【注 意】 方中倭硫黄有毒。【来 源】 《古今医方集成》。止泻暖脐膏【处 方】 公丁香、制硫黄各12g，清胡椒30g，绿豆粉60g。【制 法】 将上药共研极细末。【功 效】 散寒止痛，温中止泻。【适应证】 用于一切暑热暑寒，痧疫、腹痛、泄泻、绞腹吊脚等痧。【用 法】 取万应灵膏适量将上药末调和成膏，对脐上贴之。【注 意】 方中硫黄有毒。【来 源】 《丁甘仁先生家传珍方》。木鳖止泻膏【处 方】 木鳖仁5枚，母丁香5枚，麝香0.5g。【制 法】 将上述药物捣研为细末，用米汤调和为膏。【功 效】 理气温中，利肠止泻。【适应证】 用于水泻不止。【用 法】 取膏适量，纳脐中贴之，外用膏药固定。【注 意】 方中木鳖仁有毒。【来 源】 《本草纲目》。狗皮膏（出自《良朋汇集经验神方·卷四》）【处 方】 木鳖子10g，杏仁、桃枝、柳枝各40g，芝麻油200g，铅丹30g，乳香、没药、麝香各5g。【制 法】 将芝麻油放入铜锅中，先用大火煮沸，再用小火煎煮，然后放入除铅丹、乳香、没药、麝香外的药物煎炸至焦黄色后滤除药渣，然后再放入铅丹，用槐枝、桃枝搅拌，待到槐枝、桃枝变为炭即可，然后停火，最后放入乳香、没药、麝香，逐渐形成稠膏状，和匀收膏，装入瓶中，放入冷水中去火毒。【功 效】 温中散寒，健脾止泻。【适应证】 小儿脾胃虚寒所致的泻痢。【用 法】 直接将膏药摊于狗皮上，然后贴于肚脐即可。【说 明】 狗皮可用油纸、胶布替代。【来 源】 《良朋汇集经验神方·卷四》。代灸膏【处 方】 附子50g，吴茱萸、马蔺花、蛇床子各10g，肉桂10g，木香5g。【制 法】 将上药研为细末。【功 效】 温肾助阳，散寒止泻。【适应证】 治男子下焦虚冷，真气衰弱，泄痢腹痛，气短不食。老年人元气衰弱虚冷，脏腑虚滑，腰脚冷痛沉重，饮食减少，手足逆冷不能忍者。【用 法】 每次取1匙，入面少许，用生姜自然汁调药，摊在纸上，贴脐并脐下，以觉腹中热为度。【禁 忌】 不宜内服。【来 源】 《奇效良方》。此方亦载于《瑞竹堂经验方》。封脐膏（出自《良朋汇集经验神方》）【处 方】 穿山甲50g，木鳖子30g，香油300g，铅丹70g，乳香、没药各25g，麝香5g。【制 法】 将香油放入铜锅中，先用大火煮沸，再用小火煎煮，然后放入穿山甲、木鳖子继续煎煮，待到锅中药物变为焦黄，然后滤出药渣，再将滤出的药液放在小火上煎煮，放入麝香、乳香、没药、铅丹，逐渐形成稠膏状和匀收膏，装入瓶中。【功 效】 活血通经，温阳止泻。【适应证】 用于夏日贪凉失于盖被所致的腹痛、泄泻。【用 法】 将药物涂于脐眼，然后用塑料薄膜覆盖贴好。【禁 忌】 湿热所致的泄泻慎用。【说 明】 根据国家相关法律法规，已禁止穿山甲入药，可选择蜈蚣、全蝎、地龙以及植物药三棱、莪术进行替代。【来 源】 《良朋汇集经验神方》。封脐膏（出自《惠直堂经验方》）【处 方】 大黄、黄芩、黄柏、枳实各50g，槟榔40g，黑牵牛子、白牵牛子各15g，当归、槐花各25g，地榆30g，木香15g，生姜20g，麻油400g，黄丹200g。【制 法】 将上药切碎，入麻油中浸后，慢火煎至药物焦枯，纱布滤去药渣，再将所滤药油加热，下入黄丹，不停搅拌，熬至滴水成珠，冷凝即成。【功 效】 清热燥湿，调气和血。【适应证】 主治痢疾。【用 法】 摊贴脐上。下痢白多者，先用姜3片、茶叶15g、红糖15g，水煎服。下痢赤多者，或口噤者，用川黄连、地榆各5g，茶叶40g，水煎服。服后贴膏药。【禁 忌】 忌肥厚油腻之品。【来 源】 《惠直堂经验方》。雄黄膏（出自《普济方》）【处 方】 雄黄、朱砂、当归、花椒各75g，乌头、薤白各40g。【制 法】 将上药用醋浸泡一夜，放入猪油中煎5沸，滤去渣滓，兑入雄黄及朱砂末，搅拌均匀，即成。【功 效】 宽胸理气，解毒辟秽。【适应证】 用于夜行及病冒雾露所致心腹胀满，吐泻不利；亦治诸卒百劳，四肢有病，痈肿诸病疮。【用 法】 诸卒百劳，温酒调服，如枣核大1枚，不瘥再服，得下即除。四肢有病，痈肿诸病疮，皆可外摩涂敷。夜行及病冒雾露，以外涂人身为佳。【禁 忌】 本方外用，不宜内服。【注 意】 方中雄黄、朱砂、乌头有毒。【来 源】 《普济方》。外灸膏【处 方】 木香、附子（炮）、蛇床子、吴茱萸、胡椒、川乌各30g。【制 法】 将上药研为细末。每药末15g，用面10g，混匀后，用生姜自然汁调如膏状。【功 效】 温脾暖肾，散寒止痢。【适应证】 用于治一切虚寒，下痢赤白，或时腹痛，肠滑不禁，心腹冷极，皆可用。【用 法】 贴脐中上下以衣物盖定，熨斗盛火熨之，以痢止为度。【禁 忌】 实热证不宜使用。【注 意】 方中川乌有毒。【来 源】 《奇效良方》。此方亦载于《十便良方》。泻痢膏【处 方】 赤石脂、诃子、罂粟壳各200g，干姜250g，黄丹500g，龙骨100g，乳香、没药各25g，麝香5g。【制 法】 将前4味药物捣研为细末，用麻油1200g，熬去200g，直至剩下1000g，趁热加入水飞黄丹500g，直至煎熬成黑色，滴水成珠，放入以下4味药物：龙骨100g，乳香25g，没药25g，麝香5g。将药物一起捣研为细末，加入后搅拌使其混合均匀，退火，出火毒。【功 效】 温中理气，涩肠止痢。【适应证】 用于泻痢。【用 法】 取膏15g，摊涂在纸上，贴脐上。【说 明】 冬季可加肉蔻25g。【来 源】 《万病回春》。红白痢膏药【处 方】 巴豆适量，雄黄少许。【制 法】 上将雄黄末少许，入巴豆研成膏，先将患者眉心中穴用水洗净，将膏摊油纸上，备用。【功 效】 导滞消痢。【适应证】 用于寒湿痢疾，红白夹杂，白多红少者。【用 法】 贴穴上，壮者贴敷一炷香时间，老幼贴敷半炷香时间，视人大小用之。香尽将药轻轻揭去，拭尽。【禁 忌】 湿热痢疾，红多白少者或脓血痢。【注 意】 巴豆、雄黄均有毒，慎用。【来 源】 《寿世仙丹》。清胃膏【处 方】 生地黄200g，大麦冬、天花粉各150g，黄连、知母、当归、瓜蒌仁、生白芍、石斛、天冬、干葛、生甘草各100g，玄参、丹参、苦参、羌活、枳实、槟榔、防风、秦艽、枯黄芩、川郁金、土贝母、香白芷、半夏、化橘红、苦桔梗、连翘、川芎、柴胡、前胡、胆南星、怀山药、忍冬藤、蒲黄、杏仁、麻仁、苏子、炙甘草、青皮、地骨皮、桑白皮、黄柏、黑山栀、赤芍、牡丹皮、红花、五味子、五倍子、胡黄连、升麻、白术、甘遂、大戟、细辛、车前子、泽泻、木通、皂角、蓖麻仁、木鳖仁、羚羊角、镑犀角、穿山甲、大黄、芒硝各50g，滑石200g。生姜（连皮）、竹茹各150g，石菖蒲50g，葱白、韭白、薤白、藿香各100g，茅根、桑叶、芦根、枇杷叶（去毛）、芭蕉叶、竹叶各200g，槐枝、柳枝、桑枝、白菊花各400g，凤仙草，全株，乌梅3个。【制 法】 两方共用油10kg，分熬丹收。再入生石膏400g，寒水石200g，青黛50g，牡蛎粉、元明粉各100g，牛胶（酒蒸化）200g。俟丹收后，搅至微温，以1滴试之不爆，方取下，再搅千余遍，令匀，愈多愈妙。【功 效】 滋阴泻热，清胃凉血。【适应证】 治胃中血不足，燥火用事。或心烦口渴，或呕吐黄水，或噎食不下，或食下吐出，或消谷善饥，或大呕吐血，或大便难。亦治肺燥者、肾热者、挟心肝火者。【用 法】 贴上、中、下三脘。【注 意】 严禁内服。【说 明】 根据国家相关法律法规，已禁止穿山甲、犀角入药。穿山甲可选择蜈蚣、全蝎、地龙及植物药三棱、莪术进行替代，犀角可选择水牛角替代。方中羚羊角取材于国家保护动物，现大多根据其功效也可改用为水牛角，但用量需大方可取效。【来 源】 《理瀹骈文》。
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